ইনসুলিন গ্লার্জিন টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে নির্দেশিত।
Loading...
ইনসুলিন গ্লার্জিন
Generic Medicineফার্মাকোলজি
ইনসুলিন গ্লার্জিন একটি সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহারের জন্য ইনসুলিন গ্লার্জিনের একটি জীবাণুমুক্ত দ্রবণ। ইনসুলিন গ্লার্জিন একটি রিকম্বিন্যান্ট মানব ইনসুলিন অ্যানালগ যা একটি দীর্ঘ-অভিনয়কারী (২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত কর্মকাল), প্যারেন্টেরাল রক্তের গ্লুকোজ-হ্রাসকারী এজেন্ট। ইনসুলিন গ্লার্জিন রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি দ্বারা উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন গ্লার্জিনের প্রাথমিক কাজ হল গ্লুকোজ বিপাকের নিয়ন্ত্রণ। ইনসুলিন এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণকে উদ্দীপিত করে, প্রধানত কঙ্কালের পেশী এবং চর্বি দ্বারা, এবং হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন বাধা দিয়ে রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করে। ইনসুলিন লাইপোলাইসিস এবং প্রোটিওলাইসিস বাধা দেয় এবং প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ইনসুলিন গ্লার্জিন ২৪ ঘণ্টার মধ্যে একটি অপেক্ষাকৃত ধ্রুবক গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রোফাইল প্রদর্শন করে যা একবার দৈনিক ডোজিংয়ের অনুমতি দেয়। ইনসুলিন গ্লার্জিনের শক্তি প্রায় মানব ইনসুলিনের সমান।
ইনসুলিন গ্লার্জিন একবার দৈনিক সাবকিউটেনিয়াস প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং দিনের যে কোনো সময়ে প্রশাসিত করা যেতে পারে। তবে, একবার শুরু করার পরে এটি প্রতিদিন একই সময়ে প্রশাসিত করা উচিত। ইনসুলিন গ্লার্জিনের ডোজ ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে ব্যক্তিভেদে নির্ধারণ করতে হবে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত সকল রোগীর জন্য রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। টাইপ ১ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন গ্লার্জিন অবশ্যই স্বল্প-অভিনয়কারী ইনসুলিনের সাথে পদ্ধতিতে ব্যবহার করা উচিত। ইনসুলিন গ্লার্জিন শিরাপথে প্রশাসনের জন্য সুপারিশ করা হয় না। স্বাভাবিক সাবকিউটেনিয়াস ডোজের শিরাপথে প্রশাসন গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
ইনসুলিন গ্লার্জিন থেরাপি শুরু করা:
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইনসুলিন গ্লার্জিনের প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ মোট দৈনিক ইনসুলিন প্রয়োজনের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ হওয়া উচিত। দৈনিক ইনসুলিন প্রয়োজনের বাকি অংশ পূরণ করতে স্বল্প-অভিনয়কারী, খাবারের পূর্বে ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত।
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য যারা বর্তমানে ইনসুলিনে চিকিৎসাধীন নন, তাদের জন্য ইনসুলিন গ্লার্জিনের প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল ১০ ইউনিট (বা ০.২ ইউনিট/কেজি) একবার দৈনিক, যা পরবর্তীতে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে সামঞ্জস্য করা উচিত।
অন্যান্য ইনসুলিন থেরাপি থেকে ইনসুলিন গ্লার্জিনে রূপান্তর:একটি মধ্যবর্তী- বা দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন সহ চিকিৎসা পদ্ধতি থেকে ইনসুলিন গ্লার্জিনযুক্ত পদ্ধতিতে পরিবর্তন করলে, স্বল্প-অভিনয়কারী ইনসুলিনের পরিমাণ ও সময় এবং যেকোনো মৌখিক অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
- যদি রোগীদের দিনে একবার এনপিএইচ ইনসুলিন থেকে দিনে একবার ইনসুলিন গ্লার্জিনে স্থানান্তর করা হয়, তবে প্রস্তাবিত প্রাথমিক ইনসুলিন গ্লার্জিন ডোজ বন্ধ করা এনপিএইচ ডোজের সমান।
- যদি রোগীদের দিনে দুবার এনপিএইচ ইনসুলিন থেকে দিনে একবার ইনসুলিন গ্লার্জিনে স্থানান্তর করা হয়, তবে প্রস্তাবিত প্রাথমিক ইনসুলিন গ্লার্জিন ডোজ বন্ধ করা মোট এনপিএইচ ডোজের ৮০%।
প্রয়োগবিধি
ইনসুলিন গ্লার্জিন দিনের যে কোনো সময়ে সাবকিউটেনিয়াসভাবে ইনজেকশন দেওয়া উচিত, তবে প্রতিদিন একই সময়ে।
কার্টিজ:
ইনসুলিন গ্লার্জিন কার্টিজটি পেনে সঠিকভাবে ঢোকান এবং সুই লাগান। কার্টিজের ইনসুলিন সমানভাবে মিশ্রিত না হওয়া পর্যন্ত পেনটি আলতো করে ৮-১০ বার উল্টে দিন। সঠিক ডোজ পেতে ডোজ বাটনটি সামঞ্জস্য করুন। সুইয়ের ক্যাপ অপসারণ এবং কার্টিজে বাতাসের বুদবুদ নির্গত করার পরে, এটি ইনজেকশনের জন্য প্রস্তুত। ক্রস-দূষণ এড়াতে, প্রস্তুতির সময় সুইটি যাতে কোনো কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন।
ভায়াল:
প্রথমে আপনার হাত পরিষ্কার করুন। দ্রবণটি সমানভাবে মিশ্রিত করতে ভায়ালটি আলতো করে ঝাঁকান বা ঘোরান এবং ইনসুলিনের স্বাভাবিক চেহারা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। যদি একটি নতুন ইনসুলিন গ্লার্জিন বোতল ব্যবহার করেন, তাহলে প্লাস্টিকের সুরক্ষামূলক ক্যাপটি খুলে ফেলুন এবং একটি অ্যালকোহল সুইপ দিয়ে রাবারের স্টপারটি মুছুন। আপনার সিরিঞ্জে প্রয়োজনীয় ইনসুলিন গ্লার্জিনের পরিমাণের সমান বাতাস টানুন। ভায়ালে সুইটি ফুটিয়ে বাতাসটি ইনজেক্ট করুন। বোতল এবং সিরিঞ্জটি উল্টে দিন। সিরিঞ্জে সঠিক ডোজ ইনসুলিন গ্লার্জিন তুলে নিন। সুইটি বের করার আগে, সিরিঞ্জে কোনো বুদবুদ অবশিষ্ট আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। থাকলে, সিরিঞ্জটি সোজা করে রাখুন এবং বুদবুদগুলি নির্গত করতে সিরিঞ্জে ট্যাপ করুন।
ইনজেকশন স্থান: এমন একটি এলাকা বেছে নিন যেখানে ত্বক কম টাইট, যেমন উপরের বাহু, উরু, নিতম্ব এবং পেট ইত্যাদি। টিস্যুর ক্ষতি এড়াতে, প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য পূর্ববর্তী ইনজেকশন স্থান থেকে কমপক্ষে ১ সেন্টিমিটার দূরে একটি স্থান বেছে নিন।
ইনজেকশন পদ্ধতি: যেখানে ইনজেকশন দেওয়া হবে সেখানে অ্যালকোহল দিয়ে ত্বক পরিষ্কার করুন। সুইটি এমনভাবে রাখুন যেন এটি ত্বকের সাথে ৪৫° কোণ তৈরি করে। সুইটি ত্বকে ফুটিয়ে ইনসুলিন ইনজেক্ট করুন। তারপর সুইটি বের করে নিন এবং কয়েক সেকেন্ডের জন্য ইনজেকশন স্থানে হালকা চাপ প্রয়োগ করুন। ইনজেকশন স্থান ঘষবেন না।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
বেশ কয়েকটি ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে এবং ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
নিম্নলিখিত পদার্থগুলি ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লার্জিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে: মৌখিক অ্যান্টি-ডায়াবেটিক পণ্য, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর, ডিসোপাইরামাইড, ফাইব্রেটস, ফ্লুওক্সেটিন, মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর, প্রোপক্সিফিন, পেন্টক্সিফাইলিন, স্যালিসিলেট এবং সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক।
নিম্নলিখিত পদার্থগুলি ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লার্জিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি করতে পারে: থিয়াজাইড, গ্লুকোকোর্টিকয়েড, থাইরয়েড হরমোন, বিটা-সিম্পাথোমিমেটিকস, গ্রোথ হরমোন এবং ডানাজোল। বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম লবণ এবং অ্যালকোহল ইনসুলিনের রক্ত-গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাবকে শক্তিশালী বা দুর্বল করতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
ইনসুলিন গ্লার্জিন বা এর যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি হাইপারসেন্সিটিভিটি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লার্জিন প্রতিলক্ষণ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ইনসুলিন গ্লার্জিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, ইনজেকশন স্থানের প্রতিক্রিয়া, লাইপোডিস্ট্রফি, প্রুরিটাস এবং ফুসকুড়ি।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
ইনসুলিন গ্লার্জিন গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। ইনসুলিন গ্লার্জিন মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। যেহেতু অনেক ওষুধ, যার মধ্যে মানব ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত, মানবদুধে নিঃসৃত হয়, তাই একজন স্তন্যদানকারী নারীকে ইনসুলিন গ্লার্জিন দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। স্তন্যদানকারী মহিলাদের ইনসুলিনের ডোজ এবং খাদ্যাভ্যাসে সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
সতর্কতা
ডোজ সামঞ্জস্য ও পর্যবেক্ষণ: ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করা সকল রোগীর রক্তের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইনসুলিন পদ্ধতিগুলি সতর্কতার সাথে এবং শুধুমাত্র চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পরিবর্তন করা উচিত।
প্রয়োগবিধি: ইনসুলিন গ্লার্জিন অবশ্যই অন্য কোনো ইনসুলিন বা দ্রবণের সাথে মিশ্রিত বা তরল করা উচিত নয়। এটি একটি ইনসুলিন পাম্পের মাধ্যমে সাবকিউটেনিয়াসভাবে বা শিরাপথে প্রশাসিত করা উচিত নয় কারণ গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
রেনাল বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট: এই ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লার্জিনের ডোজ হ্রাসের প্রয়োজন হতে পারে।
মাত্রাধিকত্যা
ইনসুলিন গ্লার্জিনের অতিরিক্ত ডোজ হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হালকা পর্বগুলি সাধারণত মৌখিক কার্বোহাইড্রেট দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্যারেন্টেরাল গ্লুকোজ বা গ্লুকাগনের ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। ওষুধের ডোজ, খাবারের ধরণ বা ব্যায়ামের সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে ২° সে. থেকে ৮° সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন।
সাধারণ প্রশ্ন
ইনসুলিন গ্লার্জিন) কিসের ওষুধ?
ইনসুলিন গ্লার্জিন এর কাজ কি?
ইনসুলিন গ্লার্জিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
ইনসুলিন গ্লার্জিন বেশি নিলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন গ্লার্জিন ব্যবহার করা যাবে কি?
No available drugs found