Loading...

ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট]

Generic Medicine
নির্দেশনা

ইন্টারফেরন আলফা-২এ ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি এবং হেয়ারি সেল লিউকেমিয়ার চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। এছাড়াও, এটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়, ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম (পিএইচ) পজিটিভ দীর্ঘস্থায়ী মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া (সিএমএল) রোগীদের জন্য নির্দেশিত যারা ন্যূনতম প্রিট্রিটেড (নির্ণয়ের ১ বছরের মধ্যে)।

দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি রোগীদের জন্য: ইন্টারফেরন আলফা-২এ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি রোগীদের জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত যা এইচসিভি অ্যান্টিবডি এবং/অথবা হেপাটাইটিস সি-এর সংস্পর্শের ইতিহাস দ্বারা নির্ণয় করা হয়েছে যাদের ক্ষতিপূরণযুক্ত লিভার রোগ রয়েছে এবং যাদের বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য একটি লিভার বায়োপসি এবং এইচসিভির প্রতি অ্যান্টিবডির উপস্থিতির জন্য একটি সিরাম পরীক্ষা করা উচিত। হেপাটাইটিস বি সহ হেপাটাইটিসের অন্যান্য কারণগুলি ইন্টারফেরন আলফা-২এ দিয়ে থেরাপির আগে বাদ দেওয়া উচিত।

ফার্মাকোলজি

ইন্টারফেরন আলফা-২এ-তে অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিটিউমার এবং ইমিউনোমোডুলেটরি কার্যকলাপ রয়েছে। এটি বিস্তৃত পরিসরের আরএনএ এবং ডিএনএ ভাইরাসের প্রতিলিপি বাধা দেয়। এটি স্বাভাবিক এবং ম্যালিগন্যান্ট কোষেও অ্যান্টিপ্রোলিফারেটিভ প্রভাব প্রয়োগ করে। ইন্টারফেরন আলফা-২এ বি-লিম্ফোসাইটের উপর প্রভাবের মাধ্যমে অ্যান্টিবডি গঠন দমন করে এবং বিলম্বিত হাইপারসেন্সিটিভিটির সূচনা বাধা দেয়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

রেনাল সেল কার্সিনোমা: ক্রমবর্ধমান মাত্রায় ১ সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে ৩ বার ৩ মিলিয়ন ইউনিট, তারপর ১ সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে ৩ বার ৯ মিলিয়ন ইউনিট, এবং এরপর ৩-১২ মাস পর্যন্ত সপ্তাহে ৩ বার ১৮ মিলিয়ন ইউনিট।
ক্রনিক হেপাটাইটিস বি: ৪-৬ মাসের জন্য সপ্তাহে ৩ বার ২.৫-৫ মিলিয়ন ইউনিট। রিবাভিরিন সহ ক্রনিক হেপাটাইটিস সি: ৬ মাসের জন্য সপ্তাহে ৩ বার ৩-৪.৫ মিলিয়ন ইউনিট। মনথেরাপি: ১২ মাসের জন্য সপ্তাহে ৩ বার ৩ মিলিয়ন ইউনিট। হেয়ারি সেল লিউকেমিয়া: ১৬-২৪ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৩ মিলিয়ন ইউনিট। রক্ষণাবেক্ষণ: ২৪ সপ্তাহ পর্যন্ত সপ্তাহে ৩ বার ৩ মিলিয়ন ইউনিট।

এইডস-সম্পর্কিত কাপোসি সারকোমা: ক্রমবর্ধমান মাত্রায় ৩ দিন ধরে প্রতিদিন ৩ মিলিয়ন ইউনিট, ৩ দিন ধরে প্রতিদিন ৯ মিলিয়ন ইউনিট, ৩ দিন ধরে প্রতিদিন ১৮ মিলিয়ন ইউনিট, এবং ১০-৮৪ দিন পর্যন্ত প্রতিদিন ৩৬ মিলিয়ন ইউনিট (যদি সহ্য করা যায়)। এরপর সর্বোচ্চ সহনীয় মাত্রা (৩৬ মিলিয়ন ইউনিট পর্যন্ত) সপ্তাহে ৩ বার।
ক্রনিক মাইলোয়েড লিউকেমিয়া: ক্রমবর্ধমান মাত্রায় ৩ দিন ধরে প্রতিদিন ৩ মিলিয়ন ইউনিট, ৩ দিন ধরে প্রতিদিন ৬ মিলিয়ন ইউনিট, এবং এরপর প্রতিদিন ৯.২ মিলিয়ন ইউনিট। ১২ সপ্তাহ পর যারা চিকিৎসায় সাড়া দিয়েছেন তাদের জন্য: হেমাটোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত অথবা ১৮ মাস পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যান। ফলিকুলার লিম্ফোমা কেমোথেরাপির সহায়ক হিসেবে: প্রতিটি ২৮-দিনের চক্রের ২২-২৬ দিন পর্যন্ত প্রতিদিন ৬ মিলিয়ন ইউনিট/মি²।

ত্বকের টি-সেল লিম্ফোমা: ক্রমবর্ধমান মাত্রায় ৩ মিলিয়ন ইউনিট/দিন প্রথম ৩ দিন, তারপর ৯ মিলিয়ন ইউনিট/দিন পরবর্তী ৩ দিন,
এবং তারপর ১২ সপ্তাহের চিকিৎসা সম্পূর্ণ করার জন্য ১৮ মিলিয়ন ইউনিট/দিন। অতঃপর, চিকিৎসায় সাড়া দেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ সহনশীল মাত্রা (১৮ মিলিয়ন ইউনিট পর্যন্ত) সপ্তাহে ৩ বার করে কমপক্ষে ১২ মাস দেওয়া হবে।

মেলানোমা: ৩ মিলিয়ন ইউনিট সপ্তাহে ৩ বার করে ১৮ মাস। অস্ত্রোপচারের ৬ সপ্তাহের মধ্যে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

​​​থিওফাইলিনের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করে অন্যান্য মায়লোসপ্রেসিভ ওষুধের সাথে (যেমন, জিডোভুডিন) বর্ধিত মায়লোসপ্রেশন CYP450 পথ দ্বারা বিপাকিত ওষুধ (সহগামী ওষুধের ফার্মাকোলজিক বা প্রতিকূল প্রভাবের পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন) কেন্দ্রীয়ভাবে ক্রিয়াশীল ওষুধের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি ইন্টারলিউকিন-২ এর সাথে রেনাল ফেইলিউরের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

প্রতিনির্দেশনা

ইন্টারফেরন আলফা-২এ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রতিলক্ষণ:

  • রিকম্বিন্যান্ট ইন্টারফেরন আলফা-২এ বা প্রস্তুতির যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে এমন রোগী
  • গুরুতর পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ বা হৃদরোগের যেকোনো ইতিহাস রয়েছে এমন রোগী। কোনো সরাসরি কার্ডিওটক্সিক প্রভাব প্রদর্শিত হয়নি, তবে এটি সম্ভাব্য যে ইন্টারফেরন আলফা-২এ প্রশাসনের সাথে ঘন ঘন যুক্ত তীব্র, স্ব-সীমিত বিষাক্ততা (যেমন, জ্বর, ঠান্ডা লাগা) পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • গুরুতর রেনাল, হেপাটিক বা মায়লয়েড ডিসফাংশন
  • খিঁচুনি ব্যাধি এবং/অথবা আপোসকৃত কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা
  • উন্নত, ডিকম্পেনসেটেড হেপাটিক রোগ সহ দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস
  • দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস রোগী যারা ইমিউনোসপ্রেসিভ এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন বা সম্প্রতি নিয়েছেন, স্বল্প-মেয়াদী "স্টেরয়েড প্রত্যাহার" ব্যতীত
  • সিএমএল রোগী যাদের একটি এইচএলএ-আইডেন্টিক্যাল আত্মীয় রয়েছে যারা অদূর ভবিষ্যতে অ্যালোজেনিক বোন ম্যারো ট্রান্সপ্লান্টেশনের সম্ভাব্য প্রার্থী
  • নবজাতক, ৩ বছর পর্যন্ত শিশু এবং অকাল শিশু। ইন্টারফেরন আলফা-২এ ইনজেকশনের দ্রবণে বেনজাইল অ্যালকোহল রয়েছে। বেনজাইল অ্যালকোহলের সাথে যুক্ত স্থায়ী নিউরোসাইকিয়াট্রিক ঘাটতি এবং মাল্টিপল সিস্টেম অর্গান ফেইলিউরের খবর পাওয়া গেছে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিষণ্নতাজনিত অসুস্থতা, আত্মঘাতী আচরণ, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, উদ্বেগ,ফ্লু-সদৃশ লক্ষণ,মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, প্যারেস্থেসিয়া, বিভ্রান্তি, প্রতিবন্ধী ঘনত্ব, স্বাদ বা গন্ধের পরিবর্তন,গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা,অরোফ্যারিনক্সের শুষ্কতা, এপিস্ট্যাক্সিস, রাইনাইটিস, অ্যারিথমিয়া, সাইনোসাইটিস,ইনজেকশন স্থানের প্রতিক্রিয়া, অ্যালোপেসিয়া, ফুসকুড়ি, শুষ্ক ত্বক বা প্রুরিটাস,কনজাংটিভাইটিস, ঋতুস্রাবের অনিয়ম, দৃষ্টি ব্যাঘাত,কাশি, ডিসপনিয়া,মায়ালজিয়া, জয়েন্ট বা হাড়ের ব্যথা, আর্থ্রাইটিস বা পলিআর্থ্রাইটিস,বোন ম্যারো ডিপ্রেশন।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি: ইন্টারফেরন আলফা-২এ শুধুমাত্র তখনই প্রশাসিত করা উচিত যদি মহিলার সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। যদিও প্রাণী পরীক্ষাগুলি ইঙ্গিত দেয় না যে রোফেরন-এ একটি টেরাটোজেন, গর্ভাবস্থায় ব্যবহার থেকে ভ্রূণের ক্ষতি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। গর্ভবতী রিসাস বানরদের প্রাথমিক থেকে মধ্য ভ্রূণের সময়কালে প্রস্তাবিত ক্লিনিকাল ডোজের চেয়ে অনেক বেশি ডোজ দেওয়া হলে, একটি গর্ভপাতকারী প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছিল।

স্তন্যদানকারী মাতা: ইন্টারফেরন আলফা-২এ মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। মায়ের জন্য ঔষধটির গুরুত্ব বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো স্থগিত করার বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

সতর্কতা

বিষণ্নতার ইতিহাস (লক্ষণের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন),নিয়মিত নিউরোসাইকিয়াট্রিক পর্যবেক্ষণ করুন। খিঁচুনি ব্যাধি এবং/অথবা আপোসকৃত সিএনএস ফাংশন,পূর্ব-বিদ্যমান বা হৃদরোগের যেকোনো ইতিহাস,থেরাপির আগে এবং সময় সিবিসি পর্যবেক্ষণ করুন। মায়লোসপ্রেশন বা মায়লোসপ্রেসিভ ওষুধের সহবর্তী ব্যবহার,হাইপোথাইরয়েডিজম, হাইপারথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস মেলিটাস,পূর্ব-বিদ্যমান চক্ষু সংক্রান্ত ব্যাধি (যেমন, ডায়াবেটিক বা হাইপারটেনসিভ রেটিনোপ্যাথি) রোগীদের চক্ষু পরীক্ষা করুন। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ইমিউনোলজিক্যাল কেমোথেরাপি

সাধারণ প্রশ্ন

ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট] কীসের ওষুধ?

ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট] এর কাজ কি?

ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট] এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট] বেশি খেলে কি হয়?

গর্ভাবস্থায় ইন্টারফেরন আলফা-২এ [রিকম্বিন্যান্ট] খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English