ব্রোলুসিজুম্যাব একটি মানব ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (VEGF) ইনহিবিটার, যা নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

• নিওভাসকুলার (ওয়েট) এজ-রিলেটেড ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD)
• ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME)

ব্রোলুসিজুম্যাব একটি মানব VEGF ইনহিবিটার, যা VEGF-A-এর তিনটি প্রধান আইসোফর্ম (যেমন VEGF 110, VEGF 121 এবং VEGF 165)-এর সাথে যুক্ত হয়ে VEGFR-1 এবং VEGFR-2 রিসেপ্টরের সাথে তাদের সংযোগ প্রতিরোধ করে। VEGF-A কে বাধা দিয়ে এটি এন্ডোথেলিয়াল কোষের বৃদ্ধি, নতুন রক্তনালী গঠন এবং রক্তনালীর পারমিয়াবিলিটি কমায়। কোরয়েডাল নিওভাসকুলারাইজেশন (CNV) থেকে রক্ত ও তরল লিকেজের ফলে রেটিনার পুরুত্ব বৃদ্ধি বা এডিমা হতে পারে। অপটিক্যাল কোহেরেন্স টোমোগ্রাফি (OCT)-এর মাধ্যমে শনাক্তকৃত ইনট্রারেটিনাল ফ্লুইড (IRF) এবং সাবরেটিনাল ফ্লুইড (SRF) জমা হওয়া nAMD এবং DME-এর সাথে সম্পর্কিত। ব্রোলুসিজুম্যাব ব্যবহারের মাধ্যমে ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে সেন্ট্রাল সাবফিল্ড থিকনেস (CST) হ্রাস পাওয়া গেছে।

নিওভাসকুলার (ওয়েট) এজ-রিলেটেড ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD): BEOVU-এর প্রস্তাবিত ডোজ হলো ৬ মি.গ্রা. (১২০ মি.গ্রা./মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) যা প্রথম তিনটি ডোজের জন্য প্রতি মাসে (প্রায় প্রতি ২৫–৩১ দিনে) দেওয়া হয়, এরপর প্রতি ৮–১২ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা. (০.০৫ মি.লি.) এক ডোজ দেওয়া হয়।

ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME): BEOVU-এর প্রস্তাবিত ডোজ হলো ৬ মি.গ্রা. (১২০ মি.গ্রা./মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) যা প্রথম পাঁচটি ডোজের জন্য প্রতি ৬ সপ্তাহে (প্রায় প্রতি ৩৯–৪৫ দিনে) দেওয়া হয়, এরপর প্রতি ৮–১২ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা. (১২০ মি.গ্রা./মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) এক ডোজ দেওয়া হয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে BEOVU-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

চোখ বা চোখের আশেপাশের সংক্রমণ: চোখ বা এর আশেপাশে সংক্রমণ থাকলে ব্রোলুসিজুম্যাব ব্যবহার করা যাবে না।

সক্রিয় ইনট্রাঅকুলার ইনফ্ল্যামেশন: চোখের ভিতরে সক্রিয় প্রদাহ থাকলে এই ওষুধ ব্যবহার নিষিদ্ধ।

অতিসংবেদনশীলতা: ব্রোলুসিজুম্যাব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ধরনের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে র‍্যাশ, চুলকানি, আর্টিকারিয়া, লালচে ভাব বা তীব্র চোখের অভ্যন্তরীণ প্রদাহ অন্তর্ভুক্ত।

ব্রোলুসিজুম্যাব ব্যবহারে সাধারণত যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যায় সেগুলো হলো দৃষ্টির ঝাপসা হওয়া, ক্যাটার্যাক্ট, কনজাঙ্কটিভাল হেমোরেজ, চোখে ব্যথা এবং ভিট্রিয়াস ফ্লোটার।

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে BEOVU (ব্রোলুসিজুম্যাব) ব্যবহারের উপর পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। প্রাণীর উপর গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভবতী বানরের চোখে প্রতি ৪ সপ্তাহ অন্তর ইনজেকশন দেওয়ার ফলে ভ্রূণের ক্ষতি এবং গঠনগত ত্রুটি (যেমন উভয় মেটাটারসাল অনুপস্থিতি) হয়েছে, যা সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত মানব ডোজের (MRHD) প্রায় ১০ গুণ (mg/kg হিসেবে)।

মানব দুধে ব্রোলুসিজুম্যাবের উপস্থিতি, শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনে এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। যেহেতু অনেক ওষুধ মায়ের দুধে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই চিকিৎসাকালীন এবং শেষ ডোজের অন্তত ১ মাস পর্যন্ত স্তন্যদান এড়িয়ে চলা উচিত।

• ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশনের পর এন্ডোফথ্যালমাইটিস এবং রেটিনাল ডিটাচমেন্ট হতে পারে। উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসকের শরণাপন্ন হতে হবে।
• রেটিনাল ভাসকুলাইটিস বা রেটিনাল ভাসকুলার অবস্ট্রাকশন হতে পারে, বিশেষ করে চোখে প্রদাহ থাকলে। দৃষ্টির যেকোনো পরিবর্তন হলে দ্রুত জানাতে হবে।
• ইনজেকশনের ৩০ মিনিটের মধ্যে চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ (IOP) বৃদ্ধি পেতে পারে।
• VEGF ইনহিবিটার ব্যবহারের ফলে আর্টেরিয়াল থ্রম্বোএম্বোলিক ইভেন্ট (ATE)-এর সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকতে পারে।

২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে জমিয়ে রাখা যাবে না। আলো থেকে সুরক্ষার জন্য মূল প্যাকেটে সংরক্ষণ করুন।
ব্যবহারের আগে খোলা না হওয়া ভায়াল বা সিল করা ব্লিস্টার প্যাক ২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় সর্বোচ্চ ২৪ ঘণ্টা রাখা যেতে পারে।