ব্রোমাজেপাম নিম্নলিখিত অবস্থায় ব্যবহৃত হয়:

• মানসিক সমস্যা যেমন তীব্র মানসিক চাপ, উদ্বেগ, সামাজিক যোগাযোগে সমস্যা, অস্থিরতা, অনিদ্রা এবং উদ্বিগ্ন বা উত্তেজিত বিষণ্নতা।
• হৃদ্‌রোগ ও শ্বাসযন্ত্রের কার্যগত সমস্যা যেমন ছদ্ম অ্যাঞ্জাইনা, হৃদ্‌জনিত উদ্বেগ, দ্রুত হৃদস্পন্দন, মানসিক চাপজনিত উচ্চ রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট ও অতিরিক্ত শ্বাস-প্রশ্বাস।
• পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম, পেটের উপরিভাগে ব্যথা, খিঁচুনি, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া।
• মূত্রনালীর সমস্যা যেমন ঘন ঘন প্রস্রাব, ইরিটেবল ব্লাডার এবং ডিসমেনোরিয়া।
• সাইকোসোমাটিক সমস্যা যেমন মানসিক কারণে মাথাব্যথা, অ্যাজমা, গ্যাস্ট্রিক ও ডুওডেনাল আলসার।
• দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক রোগের সাথে সম্পর্কিত মানসিক প্রতিক্রিয়া।

ব্রোমাজেপাম একটি শক্তিশালী সাইকোট্রপিক ওষুধ। কম ডোজে এটি প্রধানত উদ্বেগ ও মানসিক চাপ কমায়। বেশি ডোজে এটি সেডেটিভ এবং পেশি শিথিলকারী প্রভাব প্রদর্শন করে। এটি GABA-A রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিশন বৃদ্ধি করে। অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম সাধারণত প্রভাবিত হয় না।

স্ট্যান্ডার্ড ডোজ: আউটপেশেন্ট চিকিৎসার জন্য গড় ডোজ হলো ১.৫–৩ মি.গ্রা. দিনে সর্বোচ্চ ৩ বার। আউটপেশেন্টদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা কম ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত এবং ধীরে ধীরে সর্বোত্তম মাত্রায় বৃদ্ধি করা উচিত।

গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশেষ করে হাসপাতালে: দিনে ২ বা ৩ বার ৬–১২ মি.গ্রা। সাধারণত মোট চিকিৎসার সময়কাল ৮–১২ সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়। কিছু ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ চিকিৎসা সময়ের পরেও চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন হতে পারে; সেক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ দ্বারা রোগীর অবস্থা পুনর্মূল্যায়ন করে তা গ্রহণ করা উচিত।

বয়স্ক ও দুর্বল রোগী: বয়স্ক রোগী এবং যাদের লিভারের কার্যকারিতা কম, তাদের জন্য কম ডোজ প্রয়োজন।

শিশু: সাধারণত শিশুদের ক্ষেত্রে ব্রোমাজেপাম ব্যবহার নির্দেশিত নয়, তবে চিকিৎসক যদি উপযুক্ত মনে করেন, তাহলে তাদের কম শরীরের ওজন অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করতে হবে (প্রায় ০.১–০.৩ মি.গ্রা./কেজি শরীরের ওজন)।

প্রয়োগ পদ্ধতি

ব্রোমাজেপাম ট্যাবলেট মুখে গ্রহণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ব্রোমাজেপাম অন্যান্য কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকর ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে এর সেডেটিভ প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, হিপনোটিক, নারকোটিক, অ্যান্টিসাইকোটিক, সেডেটিভ, অ্যান্টিএপিলেপটিক, সেডেটিং অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অ্যানেস্থেটিক। সিমেটিডিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে ব্রোমাজেপামের শরীর থেকে বের হতে সময় বেশি লাগতে পারে। চিকিৎসাকালীন অ্যালকোহল গ্রহণ এড়ানো উচিত, কারণ এটি ব্রোমাজেপামের সেডেটিভ প্রভাব আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।

যেসব রোগীর ব্রোমাজেপামের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, গুরুতর শ্বাসকষ্ট, গুরুতর লিভার সমস্যা বা স্লিপ অ্যাপনিয়া সিনড্রোম রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ক্লান্তি, তন্দ্রা, পেশির দুর্বলতা, পেশি অবশ হওয়া, সতর্কতা হ্রাস, বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা এবং অ্যাটাক্সিয়া। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত চিকিৎসার শুরুতে বেশি দেখা যায় এবং নিয়মিত ব্যবহারে কমে যায়। চিকিৎসাগত ডোজেও অ্যান্টেরোগ্রেড অ্যামনেশিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ব্রোমাজেপামের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। ব্রোমাজেপাম মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।

বেঞ্জোডায়াজেপিন এবং অনুরূপ ওষুধ শারীরিক ও মানসিক নির্ভরতা তৈরি করতে পারে। উচ্চ ডোজ এবং দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে এই ঝুঁকি বেশি, বিশেষ করে যাদের অ্যালকোহল ব্যবহারের ইতিহাস রয়েছে। নির্ভরতা তৈরি হলে হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করলে মাথাব্যথা, পেশির ব্যথা, তীব্র উদ্বেগ, মানসিক চাপ, বিভ্রান্তি এবং বিরক্তিভাবের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাই ধীরে ধীরে ডোজ কমানো উচিত। মনোরোগজনিত অনিদ্রার প্রাথমিক চিকিৎসায় ব্রোমাজেপাম উপযুক্ত নয়। গাড়ি চালানো বা যন্ত্র পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

বেনজোডায়াজেপিন সেডেটিভস

শুষ্ক স্থানে, তাপ ও আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।