Loading...

ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট

Generic Medicine
নির্দেশনা

অ্যাক্রোমেগালি: Octreotide acetate injection ব্যবহার করা হয় অ্যাক্রোমেগালি রোগীদের ক্ষেত্রে রক্তে growth hormone এবং IGF-I (somatomedin C) এর মাত্রা কমানোর জন্য, যাদের সার্জারি, পিটুইটারি রেডিয়েশন বা সর্বোচ্চ সহনীয় ডোজে bromocriptine দিয়ে যথেষ্ট নিয়ন্ত্রণ হয়নি বা এসব চিকিৎসা উপযুক্ত নয়। লক্ষ্য হলো growth hormone ও IGF-I এর স্বাভাবিক মাত্রা অর্জন করা।
এটি প্রায় ৫০% রোগীর ক্ষেত্রে growth hormone স্বাভাবিক মাত্রায় এবং ৫০%–৬০% রোগীর ক্ষেত্রে IGF-I স্বাভাবিক মাত্রায় নিয়ে আসে। পিটুইটারি রেডিয়েশনের পূর্ণ প্রভাব আসতে কয়েক বছর লাগতে পারে, তাই এ সময় সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করা যায়।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে টিউমারের আকার, বৃদ্ধির হার বা উপসর্গের উন্নতির বিষয়ে স্পষ্ট ফল পাওয়া যায়নি, কারণ এসব উদ্দেশ্যে গবেষণা নকশা করা হয়নি।

কারসিনয়েড টিউমার: Octreotide acetate injection ব্যবহৃত হয় metastatic carcinoid tumor-এর উপসর্গগত চিকিৎসায়, বিশেষ করে তীব্র ডায়রিয়া ও ফ্লাশিং নিয়ন্ত্রণের জন্য।
এই গবেষণায় টিউমারের আকার, বৃদ্ধির হার বা মেটাস্টেসিসের উপর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়নি।

ভাসোঅ্যাকটিভ ইন্টেস্টিনাল পেপটাইড টিউমার (VIPoma): Octreotide acetate injection ব্যবহার করা হয় VIP-সিক্রেটিং টিউমারের কারণে হওয়া প্রচুর পানিযুক্ত ডায়রিয়ার চিকিৎসায়।
এই গবেষণায় টিউমারের আকার, বৃদ্ধির হার বা মেটাস্টেসিসের উপর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়নি।

ফার্মাকোলজি

Octreotide হলো somatostatin-এর একটি কৃত্রিম অ্যানালগ, যা basal ও stimulated উভয় অবস্থায় growth hormone (GH) নিঃসরণ দমন করে। এটি gonadotropin-releasing hormone-এর প্রতি LH প্রতিক্রিয়া কমায় এবং gastrin, vasoactive intestinal peptide (VIP), insulin, glucagon, secretin, motilin ও pancreatic polypeptide সহ বিভিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ও প্যানক্রিয়াটিক হরমোনের নিঃসরণ হ্রাস করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

ইন্ট্রামাসকুলার (Intramuscular)
Acromegaly:

  • Adult: প্রাথমিকভাবে SC থেরাপির মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণের পর ডিপো প্রিপারেশন হিসেবে প্রথমে প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০ মিগ্রা। প্রয়োজন হলে ৩ মাস পর সমন্বয় করে প্রতি ৪ সপ্তাহে ১০-৩০ মিগ্রা। সর্বোচ্চ: প্রতি ৪ সপ্তাহে ৪০ মিগ্রা।

ইন্ট্রাভেনাস (Intravenous)

Cirrhosis রোগীদের ভ্যারিসিয়াল রক্তক্ষরণ (Variceal haemorrhage):

  • Adult: কন্টিনিউয়াস IV ইনফিউশন হিসেবে ২৫ মাইক্রোগ্রাম/ঘণ্টা ৪৮ ঘণ্টা (উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে পুনরায় রক্তক্ষরণের ঝুঁকি থাকলে সর্বোচ্চ ৫ দিন পর্যন্ত)।
  • Child: ≥১ মাস: ১ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/ঘণ্টা (সর্বোচ্চ ৫০ মাইক্রোগ্রাম/ঘণ্টা); কন্টিনিউয়াস IV ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়। শুরুতে উচ্চ ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, এবং ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ধীরে ধীরে ডোজ কমাতে হবে যতক্ষণ না রক্তক্ষরণ বন্ধ হয়।

সাবকিউটেনিয়াস (Subcutaneous)
Pancreatic surgery পরবর্তী জটিলতা প্রতিরোধ (Prophylaxis):

  • Adult: দ্রুত-ক্রিয়াশীল প্রিপারেশন ১০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে ৩ বার (tid), টানা ৭ দিন, অপারেশনের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে শুরু করতে হবে।

Subcutaneous

Acromegaly:

  • Adult: প্রথমে ৫০ মাইক্রোগ্রাম দিনে ৩ বার (tid), প্রয়োজন অনুযায়ী বাড়িয়ে সাধারণত ১০০-২০০ মাইক্রোগ্রাম tid। সর্বোচ্চ: ৫০০ মাইক্রোগ্রাম tid।

Subcutaneous

Secretory neoplasms:

  • Adult: প্রথমে ৫০ মাইক্রোগ্রাম দিনে ১-২ বার, ধীরে ধীরে বাড়িয়ে প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে দিনে সর্বোচ্চ ৬০০ মাইক্রোগ্রাম ২-৪ ভাগে। কারসিনয়েড টিউমারে ১ সপ্তাহের মধ্যে কোনো উপকার না হলে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া সুপারিশ করা হয় না। দ্রুত প্রতিক্রিয়ার প্রয়োজন হলে শুরু ডোজ IV দ্বারা দেওয়া যেতে পারে।

Subcutaneous

HIV-associated diarrhoea:

  • Adult: প্রাথমিক ডোজ ১০০ মাইক্রোগ্রাম tid। ১ সপ্তাহ পরেও উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ না হলে ২৫০ মাইক্রোগ্রাম tid করা যায়। আরও ১ সপ্তাহ পরেও কার্যকর না হলে থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

একসাথে ব্যবহৃত ওষুধের ক্ষেত্রে calcium channel blockers, oral hypoglycaemic drugs, β-blockers এবং diuretics এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। Octreotide bromocriptine এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।

প্রতিনির্দেশনা

ওষুধ বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার নিষিদ্ধ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ইনজেকশন স্থানে ব্যথা, জ্বালাপোড়া বা ঝিনঝিন অনুভূতি; ক্ষুধামন্দা, বমি বমি ভাব, বমি, পেটব্যথা, পেট ফাঁপা, গ্যাস, পাতলা পায়খানা, steatorrhoea; পিত্তনালীর অস্বাভাবিকতা। এছাড়া হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপোথাইরয়েডিজম, হৃদযন্ত্রের conduction সমস্যা এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

ক্যাটাগরি B: প্রাণী পরীক্ষায় ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী নারীদের ওপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। কিছু প্রাণী গবেষণায় ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেলেও মানব গবেষণায় (বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে) তা নিশ্চিত হয়নি এবং পরবর্তী ত্রৈমাসিকে ঝুঁকির প্রমাণ নেই।

সতর্কতা

কিডনি রোগ, পিত্তথলির রোগের ঝুঁকি, ডায়াবেটিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, গর্ভাবস্থা, দুগ্ধদান, শিশু ও বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় Vitamin B12 এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

স্পেশিয়াল পপুলেশন

কিডনি বিকলতা: গুরুতর কিডনি বিকলতা এবং ডায়ালাইসিস প্রয়োজন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

গ্রোথ হরমোন প্রতিরোধী ওষুধ

সংরক্ষণ

২–৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। রুম টেম্পারেচারে সর্বোচ্চ ১৪ দিন পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।

সাধারণ প্রশ্ন

ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট কিসের ওষুধ ?

ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট এর কাজ কি?

ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট বেশি খেলে কি হয় ?

গর্ভাবস্থায় ওকট্রেওটাইড অ্যাসিটেট খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English