হাঁপানি (Asthma): ওমালিজুম্যাব ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝারি থেকে গুরুতর স্থায়ী হাঁপানির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যাদের স্কিন টেস্ট বা ইন ভিট্রো পরীক্ষায় সারা বছর উপস্থিত বায়ুবাহিত অ্যালার্জেনের প্রতি সংবেদনশীলতা থাকে এবং ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের পরও লক্ষণ যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রণে আসে না।

নাসাল পলিপস: ওমালিজুম্যাব ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের নাসাল পলিপসের অতিরিক্ত রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন নাসাল কর্টিকোস্টেরয়েডে পর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া যায় না।

ক্রনিক স্পন্টেনিয়াস আর্টিকারিয়া (CSU): ওমালিজুম্যাব ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রনিক স্পন্টেনিয়াস আর্টিকারিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যারা H1 অ্যান্টিহিস্টামিন ব্যবহারের পরও উপসর্গ অনুভব করেন।

হাঁপানি এবং নাসাল পলিপস: ওমালিজুম্যাব IgE-কে মাস্ট সেল, বেসোফিল এবং ডেনড্রিটিক সেলের পৃষ্ঠে থাকা উচ্চ-আকর্ষণশীল IgE রিসেপ্টর (FcεRI)-এর সাথে যুক্ত হতে বাধা দেয়, ফলে এই রিসেপ্টরের সংখ্যা কোষের পৃষ্ঠে কমে যায়। অ্যালার্জিক হাঁপানির রোগীদের ক্ষেত্রে, ওমালিজুম্যাব IgE-সম্পর্কিত প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে, যা রক্ত ও টিস্যুতে ইওসিনোফিল কমানো এবং IL-4, IL-5 ও IL-13-এর মতো প্রদাহজনক উপাদানের মাত্রা হ্রাসের মাধ্যমে দেখা যায়।

ক্রনিক স্পন্টেনিয়াস আর্টিকারিয়া (CSU): ওমালিজুম্যাব IgE-এর সাথে যুক্ত হয়ে রক্তে মুক্ত IgE-এর পরিমাণ কমিয়ে দেয়। এর ফলে কোষের উপর IgE রিসেপ্টর (FcεRI) কমে যায়। তবে এই প্রক্রিয়া কীভাবে CSU-এর উপসর্গের উন্নতি ঘটায়, তা সম্পূর্ণভাবে এখনও জানা যায়নি।

শুধুমাত্র সাবকিউটেনিয়াস (SC) প্রয়োগের জন্য। 150 mg-এর বেশি ডোজ একাধিক ইনজেকশন সাইটে ভাগ করে দিতে হবে যাতে প্রতি সাইটে 150 mg-এর বেশি ইনজেকশন না দেওয়া হয়।

অ্যাজমা: ওমালিজুমাব 75 থেকে 375 mg SC প্রতি 2 বা 4 সপ্তাহ অন্তর। ডোজ (mg) এবং ডোজ প্রদানের ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করতে হবে চিকিৎসা শুরুর আগে মাপা serum total IgE level (IU/mL) এবং শরীরের ওজন (kg) অনুযায়ী। ডোজ নির্ধারণ চার্ট দেখুন।

নাসাল পলিপস: ওমালিজুমাব 75 থেকে 600 mg SC প্রতি 2 বা 4 সপ্তাহ অন্তর। ডোজ (mg) এবং ডোজ প্রদানের ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণ করতে হবে চিকিৎসা শুরুর আগে মাপা serum total IgE level (IU/mL) এবং শরীরের ওজন (kg) অনুযায়ী। ডোজ নির্ধারণ চার্ট দেখুন।

Chronic Spontaneous Urticaria: ওমালিজুমাব 150 অথবা 300 mg SC প্রতি 4 সপ্তাহ অন্তর। CSU-তে ডোজ serum IgE level বা শরীরের ওজনের উপর নির্ভরশীল নয়।

যেসব রোগীর ওমালিজুম্যাব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ওমালিজুম্যাব ব্যবহার নিষিদ্ধ।

হাঁপানি: ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোরদের ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥১%) ছিল জয়েন্টে ব্যথা, শরীরের সাধারণ ব্যথা, পায়ে ব্যথা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, হাড় ভাঙা, হাতে ব্যথা, চুলকানি, ডার্মাটাইটিস এবং কানে ব্যথা। ৬ থেকে ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছিল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথাব্যথা, জ্বর, উপরের পেটব্যথা, স্ট্রেপ্টোকক্কাল ফ্যারিঞ্জাইটিস, মধ্যকর্ণের সংক্রমণ, ভাইরাল গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস, পোকামাকড়ের কামড় এবং নাক দিয়ে রক্ত পড়া।

নাসাল পলিপস: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥৩%) ছিল মাথাব্যথা, ইনজেকশন স্থানে প্রতিক্রিয়া, জয়েন্টে ব্যথা, উপরের পেটব্যথা এবং মাথা ঘোরা।

ক্রনিক স্পন্টেনিয়াস আর্টিকারিয়া: সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥২%) ছিল বমিভাব, নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনুসাইটিস, উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, ভাইরাল উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ, জয়েন্টে ব্যথা, মাথাব্যথা এবং কাশি।

গর্ভাবস্থায় হাঁপানি ঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণে না থাকলে কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে। মানব দুধে ওমালিজুম্যাবের উপস্থিতি বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। তবে ওমালিজুম্যাব একটি মানব মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (IgG1 kappa), এবং অল্প পরিমাণ ইমিউনোগ্লোবুলিন (IgG) সাধারণত মানব দুধে উপস্থিত থাকে।

• অ্যানাফাইল্যাক্সিস: ওমালিজুম্যাব চিকিৎসা এমন স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে শুরু করা উচিত যেখানে অ্যানাফাইল্যাক্সিসের জরুরি ব্যবস্থাপনা সম্ভব, কারণ এটি জীবন-হানিকর হতে পারে। প্রয়োগের পর রোগীকে নির্দিষ্ট সময় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
• ম্যালিগন্যান্সি: ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ক্যান্সারের কিছু ঘটনা দেখা গেছে।
• তীব্র হাঁপানির উপসর্গ: তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম বা স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাসের চিকিৎসায় ওমালিজুম্যাব ব্যবহার করা উচিত নয়।
• কর্টিকোস্টেরয়েড হ্রাস: ওমালিজুম্যাব শুরু করার পর হঠাৎ করে কর্টিকোস্টেরয়েড বন্ধ করা উচিত নয়।
• ইওসিনোফিলিক অবস্থা: বিশেষ করে মুখে খাওয়ার কর্টিকোস্টেরয়েড কমানোর সময় ইওসিনোফিলিয়া, ভাসকুলাইটিক র‍্যাশ, ফুসফুসের উপসর্গের অবনতি, হৃদরোগজনিত জটিলতা এবং/অথবা স্নায়বিক সমস্যা সম্পর্কে সতর্ক থাকতে হবে।
• জ্বর, জয়েন্টে ব্যথা এবং র‍্যাশ: সিরাম সিকনেসের মতো লক্ষণ দেখা দিলে ওমালিজুম্যাব বন্ধ করতে হবে।

অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টি-অ্যালার্জি ও হাইপো-সেনসিটাইজেশন থেরাপি।

ওমালিজুম্যাব প্রিফিল্ড সিরিঞ্জ ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় মূল কার্টনে রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ ও পরিবহন করতে হবে। সরাসরি সূর্যালোক থেকে সুরক্ষিত রাখতে হবে। প্রয়োজনে সিরিঞ্জ রেফ্রিজারেটর থেকে বের করে আবার রাখা যেতে পারে, তবে মোট সময় ২ দিনের বেশি বাইরে রাখা যাবে না। ২৫°C-এর বেশি তাপমাত্রায় থাকলে ব্যবহার করা যাবে না। হিমায়িত করা যাবে না। সিরিঞ্জ জমে গেলে তা ব্যবহার করা যাবে না।