অফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট প্রাপ্তবয়স্কদের মৃদু থেকে মাঝারি সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

• নিম্ন শ্বাসতন্ত্র: ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র ব্যাকটেরিয়াল বৃদ্ধি, ফুসফুসের অ্যাবসেস এবং নিউমোনিয়া।
• পরিপাকতন্ত্র: এন্টারিক জ্বর এবং শিগেলোসিস।
• মাল্টিড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট টিউবারকুলোসিস: সমন্বিত চিকিৎসার অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
• ত্বক ও ত্বক কাঠামোর সংক্রমণ: ত্বক ও সংশ্লিষ্ট কাঠামোর জটিল নয় এমন সংক্রমণ।
• যৌনবাহিত রোগ: তীব্র ও জটিল নয় এমন ইউরেথ্রাল ও সার্ভিকাল গনোরিয়া; নন-গনোকক্কাল ইউরেথ্রাইটিস ও সার্ভিসাইটিস।
• ইউরেথ্রা ও সার্ভিক্সের মিশ্র সংক্রমণ।
• মূত্রনালী: জটিল নয় এমন এবং জটিল মূত্রনালী সংক্রমণ।

অফ্লক্সাসিন চোখ ও কান ড্রপ:

• চোখ: বাহ্যিক চোখের সংক্রমণ যেমন তীব্র ও উপ-তীব্র কনজাংটিভাইটিস, কেরাটাইটিস, কেরাটো-কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারো-কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারাইটিস, কর্নিয়াল আলসার এবং চোখের অস্ত্রোপচারের পূর্বপ্রস্তুতিতে ব্যবহৃত হয়।
• কান: বাহ্যিক কানের সংক্রমণ (ওটাইটিস এক্সটার্না) এবং কিছু মধ্যকানের সংক্রমণ (ওটাইটিস মিডিয়া) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

অফ্লক্সাসিন একটি সিন্থেটিক 4-ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ, যা বিস্তৃত পরিসরের গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়া-নাশক (bactericidal) কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি DNA gyrase নামক একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়াল এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার DNA-এর প্রতিলিপি তৈরি, ট্রান্সক্রিপশন এবং মেরামত প্রক্রিয়ায় অপরিহার্য ভূমিকা রাখে। মুখে সেবনের পর অফ্লক্সাসিন পরিপাকতন্ত্র থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ট্যাবলেট ফর্মে এর জৈবপ্রাপ্যতা (bioavailability) প্রায় 100%। এটি শরীরের বিভিন্ন টিস্যু ও তরলে ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়। এর অর্ধ-জীবন (half-life) প্রায় 4.6 থেকে 6.9 ঘণ্টা। মুখে গ্রহণ করা ডোজের প্রায় 80% ওষুধ 48 ঘণ্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে বের হয়ে যায়।

সাধারণ ডোজ সংক্রান্ত নির্দেশনা: অফ্লক্সাসিনের ডোজ সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ দৈনিক ডোজ ২০০ মি.গ্রা থেকে ৮০০ মি.গ্রা। ৪০০ মি.গ্রা পর্যন্ত ডোজ একবারে নেওয়া যেতে পারে, যা সকালে নেওয়া উত্তম। এর বেশি ডোজ হলে তা দিনে দুই ভাগে গ্রহণ করতে হবে। অফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে গিলে খেতে হবে। ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড বা আয়রন প্রিপারেশন গ্রহণের ২ ঘণ্টা আগে বা পরে এটি গ্রহণ করা উচিত নয়, কারণ এতে ওষুধের শোষণ কমে যেতে পারে।

• এন্টারিক জ্বর: প্রাপ্তবয়স্ক: ২০০ মি.গ্রা প্রতি ১২ ঘণ্টায়, ৫ দিন। শিশু: ১৫ মি.গ্রা/কেজি/দিন, ২ ভাগে, ৩ দিন।
• শিগেলোসিস: ৪০০ মি.গ্রা একবারে।
• মাল্টিড্রাগ-রেজিস্ট্যান্ট টিউবারকুলোসিস: ৪০০ মি.গ্রা দিনে দুইবার, প্রচলিত অ্যান্টি-টিবি ওষুধের সাথে।
• নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: ৪০০ মি.গ্রা দৈনিক, প্রয়োজনে ৪০০ মি.গ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
• জটিল নয় এমন মূত্রনালী সংক্রমণ: ২০০ মি.গ্রা বা ৪০০ মি.গ্রা একবারে।
• জটিল নয় এমন ইউরেথ্রাল ও সার্ভিকাল গনোরিয়া: ৪০০ মি.গ্রা একবারে।
• নন-গনোকক্কাল ইউরেথ্রাইটিস ও সার্ভিসাইটিস: ৪০০ মি.গ্রা দৈনিক, একবারে বা ভাগ করে।
• জটিল মূত্রনালী সংক্রমণ: ২০০ মি.গ্রা থেকে ৪০০ মি.গ্রা দৈনিক, ৭ দিন।
• লিভার কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগী: গুরুতর লিভার সমস্যায় অফ্লক্সাসিনের নির্গমন কমে যেতে পারে।
• শিশু: অফ্লক্সাসিন সাধারণত শিশু বা বেড়ে ওঠা কিশোরদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
• বয়স্ক: সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।

অফ্লক্সাসিন চোখ ও কান ড্রপ:

• চোখ: প্রথম ২ দিন প্রতি ২ থেকে ৪ ঘণ্টা অন্তর আক্রান্ত চোখে ১ ফোঁটা দিন, এরপর দিনে ৪ বার। চিকিৎসার সময়কাল ১০ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
• কান: আক্রান্ত কানে ১ থেকে ২ ফোঁটা দিনে দুইবার দিন, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ক্যালসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড অফ্লক্সাসিনের শোষণ কমিয়ে দিতে পারে। একইভাবে, আয়রন বা জিঙ্কযুক্ত প্রস্তুতিও মুখে সেবনকৃত অফ্লক্সাসিনের শোষণ হ্রাস করতে পারে।

যেসব রোগীর অফ্লক্সাসিন বা অন্যান্য 4-ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (hypersensitivity) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অফ্লক্সাসিন ব্যবহার করা উচিত নয়। এছাড়া, মৃগীরোগের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগী অথবা যাদের খিঁচুনির প্রবণতা বেশি (lowered seizure threshold), তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনিষেধ। সাধারণভাবে, অফ্লক্সাসিন শিশু ও বেড়ে ওঠা কিশোর-কিশোরী, এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী নারীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ।

অফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয় এবং এর ক্লিনিক্যাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার হার তুলনামূলকভাবে কম। সবচেয়ে বেশি দেখা যায় পরিপাকতন্ত্র এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র-সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। পরিপাকতন্ত্রজনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: বমি বমি ভাব, বমি, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, র‍্যাশ এবং সাধারণ পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রজনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং অনিদ্রা।

চোখে: অস্থায়ী চোখের জ্বালা, জ্বালাপোড়া, খচখচে অনুভূতি, লালচে ভাব, চুলকানি বা আলোতে অস্বস্তি (photophobia) হতে পারে।

কানে: কানে হালকা জ্বালা বা অস্বস্তি হতে পারে। অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণের মধ্যে র‍্যাশ, চুলকানি, ফোলা বা শ্বাসকষ্ট থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থায় অফ্লক্সাসিনের নিরাপত্তা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অফ্লক্সাসিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কি না তা নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি, কারণ এ বিষয়ে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি।

অফ্লক্সাসিন ব্যবহারকারী রোগীদের তীব্র সূর্যালোক এবং অতিবেগুনি রশ্মি (UV rays)-এর অপ্রয়োজনীয় সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা উচিত। মনোবিকারের রোগী অথবা যাদের মানসিক রোগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

অফ্লক্সাসিন আই ড্রপ বা ইয়ার ড্রপ দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে অসংবেদনশীল জীবাণুর অতিবৃদ্ধি ঘটতে পারে এবং এর ফলে দ্বিতীয়িক সংক্রমণ হতে পারে।

4-কুইনোলোন প্রস্তুতি; কর্ণে ব্যবহৃত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রস্তুতি

15°C থেকে 30°C তাপমাত্রার মধ্যে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন।