প্যালিপেরিডোন পালমিটেট একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক, যা ব্যবহৃত হয়:
প্যালিপেরিডোন পালমিটেট শরীরে ভেঙে প্যালিপেরিডোনে রূপান্তরিত হয়। প্যালিপেরিডোন হলো রিসপেরিডোনের প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট। এর কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণভাবে স্পষ্ট নয়। তবে স্কিজোফ্রেনিয়ায় এর চিকিৎসাগত প্রভাব কেন্দ্রীয় ডোপামিন টাইপ 2 (D2) এবং সেরোটোনিন টাইপ 2 (5HT2A) রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে হয় বলে ধারণা করা হয়।
ইন ভিট্রো পরীক্ষায় প্যালিপেরিডোন D2 ও 5HT2A রিসেপ্টরে অ্যান্টাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে, যার বাইন্ডিং অ্যাফিনিটি (Ki ভ্যালু) যথাক্রমে D2 এর জন্য 1.6–2.8 nM এবং 5HT2A এর জন্য 0.8–1.2 nM। এটি α1 ও α2 অ্যাড্রেনার্জিক এবং H1 হিস্টামিন রিসেপ্টরেও কাজ করে, যা কিছু অতিরিক্ত প্রভাব ব্যাখ্যা করতে পারে। তবে এটি মুসকারিনিক কোলিনার্জিক এবং β1 ও β2 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। (+) এবং (–) প্যালিপেরিডোন এনান্টিওমারগুলোর ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকারিতা ইন ভিট্রোতে প্রায় একই ধরনের।
স্কিজোফ্রেনিয়া:
স্কিজোঅ্যাফেকটিভ ডিসঅর্ডার:
প্রথম ইনজেকশনের ৫ সপ্তাহ পরে এটি প্রদান করা হয়। স্কিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার জন্য সুপারিশকৃত রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ ১১৭ মি.গ্রা.। কিছু রোগী কম বা বেশি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ থেকে উপকৃত হতে পারেন, যা উপলব্ধ শক্তি (৩৯ মি.গ্রা., ৭৮ মি.গ্রা., ১৫৬ মি.গ্রা., এবং ২৩৪ মি.গ্রা.) অনুযায়ী সমন্বয় করা যায়। সহ্যক্ষমতা ও কার্যকারিতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে হবে। ৩৯ মি.গ্রা. শক্তি দীর্ঘমেয়াদি স্কিজোঅ্যাফেকটিভ ডিসঅর্ডার গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত ছিল না।
শুধুমাত্র ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য। প্রতিটি ইনজেকশন শুধুমাত্র স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রদান করতে হবে। ডেলটয়েড ইনজেকশনের ক্ষেত্রে, ৯০ কেজির কম ওজনের রোগীদের জন্য ১-ইঞ্চি ২৩জি সূঁচ ব্যবহার করতে হবে অথবা ৯০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগীদের জন্য ১½-ইঞ্চি ২২জি সূঁচ ব্যবহার করতে হবে। গ্লুটিয়াল ইনজেকশনের ক্ষেত্রে রোগীর ওজন নির্বিশেষে ১½-ইঞ্চি ২২জি সূঁচ ব্যবহার করতে হবে।
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে এমন ওষুধ: প্যালিপেরিডোন পালমিটেটের সাথে ব্যবহার করলে অতিরিক্ত রক্তচাপ কমে যাওয়ার প্রভাব দেখা যেতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4/P-gp ইনডিউসার: (যেমন কার্বামাজেপিন, রিফ্যাম্পিন, সেন্ট জন’স ওয়ার্ট) একসাথে ব্যবহার করা এড়ানো উচিত। প্রয়োজন হলে প্যালিপেরিডোন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ব্যবহার বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্যালিপেরিডোন, রিসপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে (≥5% এবং প্লেসেবোর তুলনায় বেশি) রয়েছে ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, ঘুমভাব/সেডেশন, মাথা ঘোরা, আকাথিসিয়া এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ।
সীমিত তথ্য অনুযায়ী মানবদুধে প্যালিপেরিডোন পাওয়া গেছে। শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনে প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে স্ট্রোক ও ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ে।
নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম হলে ওষুধ বন্ধ করে দ্রুত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
QT প্রলংগেশন: যাদের ঝুঁকি আছে বা QT বাড়ায় এমন ওষুধ ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে এড়াতে হবে।
টার্ডিভ ডিসকিনেসিয়া দেখা দিলে প্রয়োজন অনুযায়ী বন্ধ করতে হবে।
মেটাবলিক পরিবর্তন: রক্তে শর্করা, ডায়াবেটিস, লিপিড ও ওজন বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ও অজ্ঞান হওয়া: রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
শ্বেত রক্তকণিকা কমে যাওয়া: CBC পরীক্ষা করতে হবে এবং প্রয়োজন হলে বন্ধ করতে হবে।
হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া: দীর্ঘমেয়াদে থাকতে পারে।
মস্তিষ্ক ও শারীরিক সক্ষমতা হ্রাস: যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা প্রয়োজন।
খিঁচুনি: খিঁচুনির ইতিহাস থাকলে সতর্কভাবে ব্যবহার করতে হবে।
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
কিডনি সমস্যা: মাঝারি বা গুরুতর কিডনি রোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
লিভার সমস্যা: পর্যাপ্ত গবেষণা নেই; তবে হালকা থেকে মাঝারি লিভার সমস্যায় ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই (মৌখিক ডেটা অনুযায়ী)।
অ্যাটিপিক্যাল নিউরোলেপ্টিক ওষুধ
কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫°C–৩০°C) সংরক্ষণ করুন। অন্য কোনো ওষুধ বা ডাইলুয়েন্টের সাথে মিশাবেন না।
Paliperidone Palmitate কিসের ওষুধ?
Paliperidone Palmitate এর কাজ কি?
Paliperidone Palmitate এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
Paliperidone Palmitate বেশি খেলে কি হয়?
Paliperidone Palmitate কি গর্ভবতী মায়েদের জন্য নিরাপদ?
