প্যালোনোসেট্রন ব্যবহৃত হয়:
প্যালোনোসেট্রন একটি সিলেক্টিভ 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট, যার এই রিসেপ্টরের প্রতি উচ্চ আকর্ষণ রয়েছে এবং অন্যান্য রিসেপ্টরের প্রতি প্রায় কোনো আকর্ষণ নেই। ধারণা করা হয় কেমোথেরাপি ওষুধ অন্ত্রের এন্টারোক্রোমাফিন কোষ থেকে সেরোটোনিন নিঃসরণ ঘটায়, যা 5-HT3 রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে এবং বমির প্রতিক্রিয়া শুরু করে। এই রিসেপ্টর পেরিফেরাল ভ্যাগাস নার্ভ টার্মিনাল এবং মস্তিষ্কের chemoreceptor trigger zone-এ অবস্থিত। অপারেশনের পর বমি বিভিন্ন রোগী, সার্জারি ও অ্যানেস্থেশিয়া সম্পর্কিত কারণে ঘটে এবং এতে স্নায়বিক ও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম জড়িত থাকে। 5-HT3 রিসেপ্টর বমির প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। প্যালোনোসেট্রন সেরোটোনিনের কার্যকারিতা ব্লক করে এই রিসেপ্টরে কাজ করে, প্রধানত অন্ত্রে এবং সম্ভবত মস্তিষ্কেও।
ফার্মাকোকিনেটিক্স: প্যালোনোসেট্রন 1–90 মাইক্রোগ্রাম/কেজি ডোজে লিনিয়ার ফার্মাকোকিনেটিক্স প্রদর্শন করে। ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে ইনজেকশনের পর Cmax 0.89–336 ng/mL এবং AUC 13.8–957 ng·h/mL হয়। এর ভলিউম অফ ডিস্ট্রিবিউশন প্রায় 6.9–7.9 L/kg এবং প্রায় 62% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে। প্রায় 50% ওষুধ দুটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। লিভারে CYP2D6, CYP3A4 এবং CYP1A2 এনজাইমের মাধ্যমে বিপাক হয় এবং প্রায় 40% প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় বেরিয়ে যায়। মোট ক্লিয়ারেন্স 160 ± 35 mL/h/kg এবং রেনাল ক্লিয়ারেন্স 66.5 ± 18.2 mL/h/kg। এর অর্ধ-জীবন প্রায় 40 ঘণ্টা এবং এটি শক্তিশালী 5-HT3 রিসেপ্টর বাইন্ডিং ক্ষমতা সম্পন্ন।
সাধারণ ডোজ: প্রাপ্তবয়স্ক ট্যাবলেট ডোজ ০.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। প্রাপ্তবয়স্ক IV ডোজ: ০.০৭৫ মি.গ্রা. একক IV ডোজ ১০ সেকেন্ডে প্রদান করতে হবে।
কেমোথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি: প্রাপ্তবয়স্ক ট্যাবলেট ডোজ ০.৫ মি.গ্রা., কেমোথেরাপি শুরুর প্রায় ১ ঘণ্টা আগে দিতে হবে। প্রাপ্তবয়স্ক IV ডোজ: ০.২৫ মি.গ্রা. একক IV ডোজ ৩০ সেকেন্ডে প্রদান করতে হবে, কেমোথেরাপি শুরুর প্রায় ৩০ মিনিট আগে।
রেডিওথেরাপি-জনিত বমি বমি ভাব ও বমি: ০.২৫ মি.গ্রা. একক IV ডোজ ৩০ সেকেন্ডে প্রদান করতে হবে, প্রতিটি রেডিয়েশন ফ্র্যাকশনের প্রায় ৩০ মিনিট আগে।
অপারেশন পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি: ০.০৭৫ মি.গ্রা. একক IV ডোজ ১০ সেকেন্ডে প্রদান করতে হবে, অ্যানেস্থেশিয়া শুরু করার ঠিক আগে।
শিশুদের ডোজ: (১ মাস থেকে ১৭ বছর): শরীরের ওজন অনুযায়ী ২০ মাইক্রোগ্রা./কেজি একক IV ডোজ। সর্বোচ্চ ডোজ ১.৫ মি.গ্রা.।
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় প্যালোনোসেট্রন ইনজেকশন নিরাপদভাবে কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্যথানাশক, অ্যান্টিইমেটিক, অ্যান্টিস্পাজমোডিক ও অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়েছে। এটি সিসপ্লাটিন, সাইক্লোফসফামাইড, সাইটারাবিন, ডক্সোরুবিসিন ও মাইটোমাইসিন C-এর অ্যান্টিটিউমার কার্যকারিতা কমায়নি। মেটোক্লোপ্রামাইডের সাথে ব্যবহারে উল্লেখযোগ্য কোনো ওষুধ-ইন্টারঅ্যাকশন দেখা যায় না। ইন ভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে এটি CYP এনজাইমগুলোর কার্যকারিতা বাধা দেয় না বা বাড়ায় না। তাই গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনের সম্ভাবনা কম।
প্যালোনোসেট্রন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা ও কোষ্ঠকাঠিন্য।
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি B। এটি মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
বয়স্ক রোগী (>৬৫ বছর): ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
শিশু (১ মাস–১০ বছর): একক IV ডোজ ২০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি, সর্বোচ্চ ১.৫ মি.গ্রা.
কিডনি ও লিভার সমস্যা: ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রা হলে সাপোর্টিভ চিকিৎসা দিতে হবে।
বমি প্রতিরোধী ওষুধ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
Palonosetron কিসের ওষুধ?
Palonosetron এর কাজ কি?
Palonosetron এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
Palonosetron বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় Palonosetron খাওয়া যাবে কি?
