ইস্ট্রাডেফাইলিন ট্যাবলেট একটি অ্যাডেনোসিন A₂A রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা পারকিনসন রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের যারা "অফ" এপিসোড অনুভব করেন তাদের লেভোডোপা/কার্বিডোপার সহায়ক চিকিৎসা হিসাবে নির্দেশিত।

ইস্ট্রাডেফাইলিন একটি নির্বাচনী অ্যাডেনোসিন A₂A রিসেপ্টর প্রতিরোধক। এই রিসেপ্টরগুলি বেসাল গ্যাংলিয়াতে পাওয়া যায়, মস্তিষ্কের একটি অঞ্চল যা পারকিনসন রোগে অবক্ষয় হয় এবং মোটর নিয়ন্ত্রণেও উল্লেখযোগ্যভাবে জড়িত। A₂A রিসেপ্টরগুলি পরোক্ষ স্ট্রিয়াটো-প্যালিডাল পাথওয়ের মধ্যে GABAergic মাঝারি কাঁটাযুক্ত নিউরনে প্রকাশিত হয়। এই পথের GABAergic ক্রিয়া এর ফলে হ্রাস পায়। ইস্ট্রাডেফাইলিনের A₁ রিসেপ্টরের চেয়ে A₂A রিসেপ্টরের জন্য 56 গুণ বেশি আসক্তি রয়েছে।

স্ট্রাডেফাইলিনের প্রস্তাবিত ডোজ হল 20 মিলিগ্রাম দিনে একবার মৌখিকভাবে প্রশাসিত। ব্যক্তিগত প্রয়োজন এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ডোজ সর্বোচ্চ দিনে একবার 40 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যেসব রোগী প্রতিদিন 20 বা তার বেশি সিগারেট ধূমপান করেন (বা অন্য তামাকজাত দ্রব্যের সমতুল্য), তাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল দিনে একবার 40 মিলিগ্রাম।

হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগী: মাঝারি হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের সাথে সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হল দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম। গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের ক্ষেত্রে ইস্ট্রাডেফাইলিন ব্যবহার এড়ানো উচিত।

শিশুদের ব্যবহার: পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে ইস্ট্রাডেফাইলিনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজোল) এর সাথে সহবর্তী ব্যবহারে ইস্ট্রাডেফাইলিনের প্রস্তাবিত সর্বোচ্চ ডোজ হল দিনে একবার 20 মিলিগ্রাম, এবং শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন) এর সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

ইস্ট্রাডেফাইলিন এই ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত হাইপারসেন্সিটিভিটি আছে এমন রোগীদের এবং গুরুতর হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিলক্ষণ।

ইস্ট্রাডেফাইলিনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হল ডিস্কাইনেশিয়া, মাথা ঘোরা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, হ্যালুসিনেশন এবং অনিদ্রা।

গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রাডেফাইলিন ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। গবেষণার ভিত্তিতে, এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। মানবদুধে ইস্ট্রাডেফাইলিনের উপস্থিতি, ইস্ট্রাডেফাইলিনের বুকের দুধ খাওয়া শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। একজন স্তন্যদানকারী নারীকে এটি দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

ডিস্কাইনেশিয়া বা বিদ্যমান ডিস্কাইনেশিয়ার বৃদ্ধির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। যদি হ্যালুসিনেশন, সাইকোটিক আচরণ, ইম্পালস কন্ট্রোল ডিসঅর্ডার বা বাধ্যতামূলক আচরণ ঘটে, তবে ইস্ট্রাডেফাইলিনের ডোজ হ্রাস বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।

ইস্ট্রাডেফাইলিনের সাথে মানুষের অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কিত সীমিত ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা রয়েছে। যদি অতিরিক্ত ডোজ ঘটে, তবে ইস্ট্রাডেফাইলিন চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া উচিত।

অ্যান্টিপার্কিনসন ওষুধ

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।