Pentoxifylline ব্যবহৃত হয়:

• Peripheral arterial occlusive disease (PAOD), যা arteriosclerotic বা diabetic কারণে হয় (যেমন intermittent claudication ও rest pain)
• Trophic lesion (যেমন leg ulcer ও gangrene)
• Cerebrovascular disease
• চোখের রক্ত সঞ্চালনজনিত সমস্যা (degenerative vascular disorder-এর সাথে সম্পর্কিত)

Pentoxifylline এবং এর metabolite রক্তের viscosity কমিয়ে রক্ত প্রবাহের গুণাগুণ উন্নত করে। ফলে chronic peripheral arterial disease রোগীদের ক্ষেত্রে microcirculation বৃদ্ধি পায় এবং টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ উন্নত হয়। এর সুনির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী পুরোপুরি জানা যায়নি। তবে এটি dose-dependent hemorheologic effect সৃষ্টি করে, যার ফলে রক্তের viscosity কমে এবং red blood cell-এর flexibility বৃদ্ধি পায়। এটি leukocyte-এর কার্যক্রমেও প্রভাব ফেলে, যেমন leukocyte deformability বৃদ্ধি এবং neutrophil-এর adhesion ও activation কমানো। এসব প্রভাব microcirculation উন্নত করতে সাহায্য করে এবং চিকিৎসাগত ডোজে টিস্যু অক্সিজেনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

মূলত, ডোজ নির্ধারণ করা হয় রক্ত সঞ্চালনজনিত রোগের ধরন ও তীব্রতা এবং রোগীর ওষুধ সহ্যক্ষমতার উপর ভিত্তি করে। সাধারণ ডোজ হলো পেন্টক্সিফাইলিন ৪০০ মি.গ্রা. দিনে ২ থেকে ৩ বার। ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ তরল (প্রায় আধা গ্লাস) সহ খাবারের সময় বা খাবারের পরপরই সম্পূর্ণভাবে গিলে খেতে হবে।

• সতর্কতা: ইনসুলিন বা ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের রক্তে শর্করা কমানোর প্রভাব বাড়তে পারে, তাই ডায়াবেটিক রোগীদের মনিটর করা উচিত।
• পেন্টক্সিফাইলিন ও ওয়ারফারিন একসাথে ব্যবহার করলে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়তে পারে, তাই INR পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
• অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
• থিওফাইলিনের সাথে ব্যবহার করলে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
• সিপ্রোফ্লক্সাসিন একসাথে দিলে পেন্টক্সিফাইলিনের রক্তমাত্রা বাড়তে পারে।
• অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেলসহ প্লেটলেট ইনহিবিটরের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ে।
• সিমেটিডিন পেন্টক্সিফাইলিনের প্লাজমা কনসেন্ট্রেশন বাড়াতে পারে।

এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না:

• পেন্টক্সিফাইলিন বা সংশ্লিষ্ট ওষুধে অ্যালার্জি থাকলে
• গুরুতর রক্তক্ষরণ থাকলে
• চোখের রেটিনায় ব্যাপক রক্তক্ষরণ থাকলে

রিপোর্টেড পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:

• ল্যাব পরীক্ষা: লিভার এনজাইম বৃদ্ধি, রক্তচাপ কমে যাওয়া
• হৃদরোগ: হার্ট রিদম সমস্যা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এনজাইনা
• রক্ত: প্লেটলেট কমে যাওয়া, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া
• স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস
• পাচনতন্ত্র: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা
• ত্বক: চুলকানি, র‍্যাশ, লালচে ভাব, হাইভস
• রক্তনালী: ফ্লাশিং, রক্তক্ষরণ
• ইমিউন সিস্টেম: অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফাইল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওএডিমা

গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য নেই, তাই সাধারণত ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। মায়ের দুধে অল্প পরিমাণে প্রবেশ করতে পারে, তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহার করার আগে ঝুঁকি ও উপকারিতা বিবেচনা করতে হবে।

অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে ওষুধ বন্ধ করতে হবে। নিম্নোক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন:

• গুরুতর হার্ট রিদম সমস্যা
• হার্ট অ্যাটাক
• লো ব্লাড প্রেসার
• কিডনি সমস্যা
• লিভার রোগ
• রক্তক্ষরণের ঝুঁকি
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ ব্যবহারকারী
• ডায়াবেটিস রোগী (অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের সাথে)

লিভার রোগে ডোজ কমাতে হতে পারে।
কিডনি রোগে ৩০–৫০% পর্যন্ত ডোজ কমানো লাগতে পারে।
লো ব্লাড প্রেসার বা দুর্বল রক্তসঞ্চালনে কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে এবং ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।

লক্ষণ: বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, হার্টবিট বেড়ে যাওয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, অজ্ঞান হওয়া, খিঁচুনি, রক্তক্ষরণ। নির্দিষ্ট কোনো অ্যান্টিডোট নেই। সহায়ক চিকিৎসা ও প্রয়োজনে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভাজ বা অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা হয়।

পেরিফেরাল ভ্যাসোডাইলেটর (ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন)

৩০°C এর নিচে ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন, আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করুন।