অ্যামিকাসিন সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের স্বল্পমেয়াদি চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। এটি ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, নবজাতকের সেপসিসসহ, শ্বাসতন্ত্রের গুরুতর সংক্রমণ, হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ যেমন মেনিনজাইটিস, এবং ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণে কার্যকর। এছাড়াও এটি পেটের ভেতরের সংক্রমণ যেমন পেরিটোনাইটিস, পোড়া ঘা, এবং অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সংক্রমণ, বিশেষ করে রক্তনালীর অস্ত্রোপচারের পর হওয়া সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিক্যাল গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে, এসব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর, জটিল এবং পুনরাবৃত্ত মূত্রনালির সংক্রমণেও অ্যামিকাসিন কার্যকর।

জেন্টামাইসিন এবং/অথবা টোব্রামাইসিন-প্রতিরোধী গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণেও অ্যামিকাসিন কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে, বিশেষ করে Proteus rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens, এবং Pseudomonas aeruginosa এর ক্ষেত্রে।

স্ট্যাফাইলোকক্কাল সংক্রমণেও অ্যামিকাসিন কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। নির্দিষ্ট কিছু পরিস্থিতিতে, যেখানে স্ট্যাফাইলোকক্কাল রোগ নিশ্চিত বা সন্দেহজনক, সেখানে এটি প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে বিবেচিত হতে পারে, বিশেষত যখন গুরুতর সংক্রমণের কারণ গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস—যেকোনো একটি হতে পারে।

অ্যামিকাসিন সালফেট একটি সেমি-সিন্থেটিক অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক। ল্যাবরেটরি গবেষণায় দেখা গেছে, অ্যামিকাসিন বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর, যেমন Pseudomonas species, Escherichia coli, Proteus species, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter species, Acinetobacter species, এবং Citrobacter freundii। এসব জীবাণুর অনেক স্ট্রেইন অন্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন জেন্টামাইসিন, টোব্রামাইসিন এবং কানামাইসিন-এর প্রতি প্রতিরোধী হলেও, সেগুলোর অনেকগুলোই এখনও অ্যামিকাসিনের প্রতি সংবেদনশীল থাকতে পারে। অ্যামিকাসিন সালফেট Staphylococcus species-এর বিরুদ্ধেও ইন ভিট্রো কার্যকারিতা দেখিয়েছে, যার মধ্যে পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী এবং নন-পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী উভয় ধরনের স্ট্রেইন রয়েছে, এমনকি মেথিসিলিন-রেজিস্ট্যান্ট স্ট্রেইনও অন্তর্ভুক্ত।

প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু: ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন, যা দুইটি সমান ভাগে দিতে হবে (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি দিনে দুইবার ৫০০ মি.গ্রা.-এর সমতুল্য)। শিশুদের ক্ষেত্রে সঠিক ডোজ পরিমাপের জন্য ১০০ মি.গ্রা. শক্তি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নবজাতক ও অপরিণত শিশু: শুরুতে ১০ মি.গ্রা./কেজি লোডিং ডোজ দিতে হবে, এরপর ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন দুইটি সমান ভাগে দিতে হবে।

বয়স্ক রোগী: অ্যামিকাসিন কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়। তাই সম্ভব হলে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং কিডনির অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে বর্ণিত নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে হবে।

জীবন-সংশয়পূর্ণ সংক্রমণ এবং/অথবা Pseudomonas দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ডোজ প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর ৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। তবে দৈনিক মোট ডোজ ১.৫ গ্রাম অতিক্রম করা যাবে না এবং ১০ দিনের বেশি সময় ধরে প্রয়োগ করা উচিত নয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মোট ডোজ ১৫ গ্রাম অতিক্রম করা যাবে না।

মূত্রনালির সংক্রমণ (Pseudomonas ব্যতীত): ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন, যা দুইটি সমান ভাগে দিতে হবে (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি দিনে দুইবার ২৫০ মি.গ্রা.-এর সমতুল্য)।

কিডনির কার্যকারিতা কমে গেলে: যেসব রোগীর কিডনির কার্যকারিতা কম, তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ডোজ কমাতে হবে এবং/অথবা ডোজের মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে, যাতে শরীরে ওষুধ জমে না যায়।

ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগ: অধিকাংশ সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রামাসকুলার পথকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। তবে জীবন-সংশয়পূর্ণ সংক্রমণে বা যেসব রোগীর ক্ষেত্রে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দেওয়া সম্ভব নয়, তাদের ক্ষেত্রে ইন্ট্রাভেনাস পথ ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ব্যবহার: অ্যানেস্থেশিয়া থেকে সেরে ওঠার পর ০.২৫% ঘনমাত্রায় অ্যামিকাসিন ইরিগ্যান্ট হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

মাসল রিল্যাক্স্যান্টের সঙ্গে একসঙ্গে অ্যামিকাসিন ব্যবহার করলে তাদের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে এবং শ্বাসপ্রশ্বাস কমে যাওয়া বা বন্ধ হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে। অন্য অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের সঙ্গে অ্যামিকাসিন একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এতে কানে ক্ষতি হওয়া এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। দ্রুত কার্যকরী ডাইইউরেটিকের সঙ্গে অ্যামিকাসিন ব্যবহার করলে, বিশেষ করে কিডনি বিকলতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে, কানে ক্ষতির ঝুঁকি আরও বেড়ে যেতে পারে। এছাড়া সেফালোস্পোরিন বা পলিমিক্সিনের সঙ্গে একত্রে ব্যবহার করলে কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়তে পারে।

যেসব রোগীর অ্যামিকাসিন বা এই ইনজেকশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অ্যামিকাসিন ইনজেকশন ব্যবহার করা যাবে না।

অ্যামিকাসিন ব্যবহারে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা যেতে পারে, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে কানে শব্দ শোনা, মাথা ঘোরা, আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস যা সাময়িক বা স্থায়ী হতে পারে, ত্বকে র‍্যাশ, ওষুধজনিত জ্বর, মাথাব্যথা, ঝিনঝিনি অনুভূতি, বমিভাব এবং বমি।

অ্যামিকাসিন দ্রুত প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রূণের রক্তসঞ্চালন এবং অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইডে পৌঁছে যায়। তাই ভ্রূণের শ্রবণশক্তির ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালে এই ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায় না।

অ্যামিকাসিন কিডনির মাধ্যমে উচ্চমাত্রায় নির্গত হয়, তাই কিডনির রেনাল টিউবিউলে রাসায়নিক জ্বালা কমানোর জন্য রোগীকে পর্যাপ্ত পানি পান করানো উচিত। যদি অ্যাজোটেমিয়া বৃদ্ধি পায়, তবে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড দিয়ে চিকিৎসার সময় কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৬ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোরদের মধ্যে অ্যামিকাসিন ইনজেকশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন বা বিষক্রিয়াজনিত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস বা হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে রক্ত থেকে অ্যামিকাসিন অপসারণে সহায়তা করা যেতে পারে।

অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক।

৩০°সে.-এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।