ক্যারিপ্রাজিন একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক, যা ব্যবহৃত হয়:
ক্যারিপ্রাজিনের সঠিক কার্যপ্রক্রিয়া সম্পূর্ণভাবে জানা যায়নি। তবে ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা ডোপামিন D2 এবং সেরোটোনিন 5-HT1A রিসেপ্টরে আংশিক অ্যাগোনিস্ট এবং সেরোটোনিন 5-HT2A রিসেপ্টরে অ্যান্টাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করার মাধ্যমে ঘটে। ক্যারিপ্রাজিন দুইটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়—ডেসমিথাইলক্যারিপ্রাজিন (DCAR) এবং ডাইডেসমিথাইলক্যারিপ্রাজিন (DDCAR), যেগুলোর রিসেপ্টর-বাইন্ডিং প্রোফাইল মূল ওষুধের মতোই।
সাধারণ ডোজ সংক্রান্ত তথ্য: Cariprazine দিনে একবার মুখে খাওয়া হয় এবং খাবারের সাথে বা ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। Cariprazine এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের দীর্ঘ half-life থাকার কারণে ডোজ পরিবর্তনের প্রভাব কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত রক্তে সম্পূর্ণভাবে প্রতিফলিত নাও হতে পারে। তাই চিকিৎসকদের উচিত ওষুধ শুরু করার পর এবং প্রতিটি ডোজ পরিবর্তনের পর কয়েক সপ্তাহ রোগীর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা।
স্কিজোফ্রেনিয়ায় প্রস্তাবিত ডোজ: Cariprazine-এর প্রাথমিক ডোজ হলো দিনে একবার ১.৫ মি.গ্রা। প্রস্তাবিত ডোজের পরিসীমা ১.৫ মি.গ্রা. থেকে ৬ মি.গ্রা. দিনে একবার। দ্বিতীয় দিনে ডোজ বাড়িয়ে ৩ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। রোগীর ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১.৫ মি.গ্রা. বা ৩ মি.গ্রা. করে ধাপে ধাপে ডোজ সমন্বয় করা যায়। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হলো দিনে ৬ মি.গ্রা। স্বল্পমেয়াদি নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় ৬ মি.গ্রা. এর বেশি ডোজে অতিরিক্ত কার্যকারিতা পাওয়া যায়নি, বরং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়েছে।
বাইপোলার I ডিজঅর্ডারের ম্যানিক বা মিশ্র পর্বে প্রস্তাবিত ডোজ: প্রাথমিক ডোজ ১.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, যা দ্বিতীয় দিনে বাড়িয়ে ৩ মি.গ্রা. দিনে একবার করতে হবে। প্রস্তাবিত ডোজের পরিসীমা ৩ মি.গ্রা. থেকে ৬ মি.গ্রা. দিনে একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতা অনুযায়ী ১.৫ মি.গ্রা. বা ৩ মি.গ্রা. করে ডোজ সমন্বয় করা যায়। সর্বোচ্চ ডোজ ৬ মি.গ্রা. দিনে। স্বল্পমেয়াদি পরীক্ষায় ৬ মি.গ্রা. এর বেশি ডোজে অতিরিক্ত উপকার পাওয়া যায় না।
বাইপোলার I ডিজঅর্ডারের ডিপ্রেসিভ পর্বে (Bipolar Depression) প্রস্তাবিত ডোজ: প্রাথমিক ডোজ ১.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ১৫তম দিনে ডোজ বাড়িয়ে ৩ মি.গ্রা. দিনে একবার করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ ৩ মি.গ্রা. দিনে একবার।
মেজর ডিপ্রেসিভ ডিজঅর্ডারের চিকিৎসায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে সহায়ক থেরাপি হিসেবে প্রস্তাবিত ডোজ: প্রাথমিক ডোজ ১.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতা অনুযায়ী ১৫তম দিনে ডোজ বাড়িয়ে ৩ মি.গ্রা. দিনে একবার করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে ১৪ দিনের কম ব্যবধানে ডোজ বাড়ালে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার হার বৃদ্ধি পায়। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ ৩ মি.গ্রা. দিনে একবার।
স্ট্রং CYP3A4 ইনহিবিটর: একসাথে ব্যবহার করলে ক্যারিপ্রাজিনের ডোজ অর্ধেক করতে হবে।
CYP3A4 ইনডিউসার: একসাথে ব্যবহার করা সুপারিশ করা হয় না, কারণ এতে ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।
যেসব রোগীর ক্যারিপ্রাজিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে র্যাশ, চুলকানি, আর্টিকারিয়া এবং অ্যাঞ্জিওএডিমা (যেমন জিহ্বা, ঠোঁট, মুখ বা গলার ফোলা) অন্তর্ভুক্ত।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:
গর্ভাবস্থায় ক্যারিপ্রাজিন ব্যবহারকারী নারীদের ফলাফল পর্যবেক্ষণের জন্য একটি প্রেগন্যান্সি রেজিস্ট্রি রয়েছে। মানব দুধে ক্যারিপ্রাজিনের উপস্থিতি, শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসসহ বয়স্ক রোগীদের সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিক্রিয়া: স্ট্রোক বা ট্রান্সিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়তে পারে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম: সন্দেহ হলে সঙ্গে সঙ্গে ওষুধ বন্ধ করে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
টারডিভ ডিসকিনেসিয়া: উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার বিষয় বিবেচনা করতে হবে।
দেরিতে দেখা দেওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: দীর্ঘ হাফ-লাইফের কারণে ওষুধ শুরু করার পর এবং ডোজ পরিবর্তনের পর কয়েক সপ্তাহ রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
মেটাবলিক পরিবর্তন: রক্তে গ্লুকোজ, লিপিড প্রোফাইল এবং শরীরের ওজন নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে।
লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া ও অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস: CBC পরীক্ষা করতে হবে, বিশেষ করে যাদের WBC কম; উল্লেখযোগ্য হ্রাস হলে ওষুধ বন্ধ করতে হবে।
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ও সিনকোপ: রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করতে হবে; হৃদরোগ বা সেরিব্রোভাসকুলার রোগে সতর্কতা প্রয়োজন।
সিজার: খিঁচুনির ইতিহাস থাকলে বা ঝুঁকি থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
কগনিটিভ ও মোটর ইমপেয়ারমেন্ট: মেশিন চালানো বা সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট শিশু ও কিশোরদের মধ্যে আত্মহত্যামূলক চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে তথ্য সীমিত। ডোজ সাধারণত কম থেকে শুরু করা উচিত, কারণ অঙ্গের কার্যকারিতা কমে যাওয়া ও অন্যান্য রোগের ঝুঁকি থাকে।
৩০°সে. এর নিচে তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্যারিপ্রাজিন কিসের ওষুধ?
ক্যারিপ্রাজিন এর কাজ কি?
ক্যারিপ্রাজিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
ক্যারিপ্রাজিন বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় ক্যারিপ্রাজিন খাওয়া যাবে কি?
No available drugs found