ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড ০.০২৪% অফথালমিক সলিউশন ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা বা অকুলার হাইপারটেনশন রোগীদের ইন্ট্রাওকুলার চাপ (আইওপি) হ্রাসের জন্য নির্দেশিত।

ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড ট্রাবেকুলার মেশওয়ার্ক এবং ইউভিওস্ক্লেরাল উভয় রুটের মাধ্যমে অ্যাকুয়াস হিউমরের বহিঃপ্রবাহ বৃদ্ধি করে ইন্ট্রাওকুলার চাপ হ্রাস করে বলে মনে করা হয়। ইন্ট্রাওকুলার চাপ গ্লুকোমা অগ্রগতির জন্য একটি প্রধান পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ। ইন্ট্রাওকুলার চাপ হ্রাস গ্লাউকোমাটাস ভিজ্যুয়াল ফিল্ড লসের ঝুঁকি হ্রাস করে।

নির্দেশিত মাত্রা হল আক্রান্ত চোখের কনজাংটিভাল স্যাক-এ প্রতিদিন সন্ধ্যায় একবার এক ফোঁটা। ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড অফথালমিক সলিউশন, 0.024% দিনে একবারের বেশি প্রয়োগ করবেন না কারণ এটি দেখা গেছে যে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলির ঘন ঘন প্রয়োগ ইন্ট্রাওকুলার চাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে। যদি ইন্ট্রাওকুলার চাপ কমানোর জন্য ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড অন্যান্য টপিক্যাল অফথালমিক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হয়, তবে প্রতিটি ওষুধ কমপক্ষে পাঁচ (5) মিনিটের ব্যবধানে প্রয়োগ করুন।

ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড চোখের ড্রপ সেই রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যারা এই প্রস্তুতির যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিপ্রতিক্রিয়াশীল।

নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি লেবেলের অন্যত্র বর্ণিত হয়েছে:

• রঞ্জনতা (পিগমেন্টেশন)
• চোখের পাপড়ির পরিবর্তন
• ইন্ট্রাওকুলার ইনফ্লামেশন
• ম্যাকুলার এডিমা
• ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিস
• কন্টাক্ট লেন্সের সাথে ব্যবহার

গর্ভাবস্থায় ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড ব্যবহারের বিষয়ে কোনো ঔষধ-সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর জন্য কোনো উপলব্ধ মানব তথ্য নেই। মানুষের দুধে ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোডের উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। বুকের দুধ খাওয়ানোর বিকাশগত ও স্বাস্থ্যগত সুবিধাগুলি, মায়ের ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোডের ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর যেকোনো সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের সাথে বিবেচনা করা উচিত।

রঞ্জনতা (পিগমেন্টেশন): ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড অফথালমিক সলিউশন, ০.০২৪% রঞ্জক টিস্যুতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলির সাথে সবচেয়ে বেশি প্রতিবেদন করা পরিবর্তনগুলি হল আইরিস এবং পেরিওরবিটাল টিস্যু (চোখের পাতা) এর রঞ্জনতা বৃদ্ধি। যতক্ষণ ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড অফথালমিক সলিউশন ব্যবহার করা হয় ততক্ষণ রঞ্জনতা বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা যায়। রঞ্জনতার পরিবর্তন মেলানোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধির পরিবর্তে মেলানোসাইটে মেলানিনের পরিমাণ বৃদ্ধির কারণে হয়। ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড বন্ধ করার পরে, আইরিসের রঞ্জনতা স্থায়ী হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, যখন পেরিওরবিটাল টিস্যুর রঞ্জনতা এবং চোখের পাপড়ির পরিবর্তন বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে বিপরীতমুখী হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড-সহ প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ প্রাপ্ত রোগীদের স্থায়ী পরিবর্তন-সহ রঞ্জনতা বৃদ্ধির সম্ভাবনা সম্পর্কে জানানো উচিত। বৃদ্ধিপ্রাপ্ত রঞ্জনতার দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি জানা যায়নি। আইরিসের রঙ পরিবর্তন কয়েক মাস থেকে বছর পর্যন্ত লক্ষণীয় নাও হতে পারে। সাধারণত, পিউপিলের চারপাশের বাদামী রঞ্জনতা ঘনকেন্দ্রিকভাবে আইরিসের পরিধির দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং পুরো আইরিস বা আইরিসের কিছু অংশ আরও বাদামী হয়ে যায়। আইরিসের নেভি বা ফ্রেকলস চিকিৎসায় প্রভাবিত বলে মনে হয় না। যেসব রোগীর আইরিসের রঞ্জনতা লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পায় তাদের ক্ষেত্রে ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড ০.০২৪% দিয়ে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে, তবে এই রোগীদের নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।

চোখের পাপড়ির পরিবর্তন: ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড চিকিৎসাপ্রাপ্ত চোখে ধীরে ধীরে চোখের পাপড়ি ও ভেলাস চুল পরিবর্তন করতে পারে। এই পরিবর্তগুলির মধ্যে রয়েছে দৈর্ঘ্য, পুরুত্ব এবং পাপড়ি বা চুলের সংখ্যা বৃদ্ধি। চিকিৎসা বন্ধ করার পরে চোখের পাপড়ির পরিবর্তনগুলি সাধারণত বিপরীতমুখী হয়।

ইন্ট্রাওকুলার ইনফ্লামেশন: ইন্ট্রাওকুলার ইনফ্লামেশন (ইরাইটিস/ইউভেইটিস) এর ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং সক্রিয় ইন্ট্রাওকুলার ইনফ্লামেশন রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি এই অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ম্যাকুলার এডিমা: প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলির সাথে চিকিৎসার সময় সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা-সহ ম্যাকুলার এডিমা প্রতিবেদন করা হয়েছে। ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড অ্যাফাকিক রোগীদের, ছিঁড়ে যাওয়া পোস্টেরিয়র লেন্স ক্যাপসুলযুক্ত সিউডোফাকিক রোগীদের বা ম্যাকুলার এডিমার জন্য পরিচিত ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিস: টপিকাল অফথালমিক পণ্যের মাল্টিপল-ডোজ কন্টেইনার ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিসের প্রতিবেদন রয়েছে। এই কন্টেইনারগুলি রোগীদের দ্বারা অনিচ্ছাকৃতভাবে দূষিত হয়েছিল, যাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একযোগে কর্নিয়াল রোগ বা অকুলার এপিথেলিয়াল পৃষ্ঠের বিঘ্ন ঘটেছিল।

কন্টাক্ট লেন্সের সাথে ব্যবহার: ল্যাটানোপ্রোস্টিন বুনোড ব্যবহারের আগে কন্টাক্ট লেন্সগুলি সরিয়ে ফেলতে হবে কারণ এই পণ্যটিতে বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড রয়েছে। প্রশাসনের ১৫ মিনিট পরে লেন্সগুলি পুনরায় লাগানো যেতে পারে।

পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৬ বছর এবং তার কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ দীর্ঘমেয়াদী ক্রনিক ব্যবহারের পরে রঞ্জনতা বৃদ্ধি সম্পর্কিত সম্ভাব্য নিরাপত্তা উদ্বেগ রয়েছে।

জেরিয়াট্রিক ব্যবহার: বয়স্ক এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে নিরাপত্তা বা কার্যকারিতার কোনো সামগ্রিক ক্লিনিকাল পার্থক্য লক্ষ্য করা যায়নি।

অনোপন বোতল ২° থেকে ৮° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটেড অবস্থায় সংরক্ষণ করতে হবে। একবার বোতল খোলা হলে এটি ২° থেকে ২৫° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ৮ সপ্তাহের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে।