Loading...

সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম

Generic Medicine
নির্দেশনা

সেফট্রিয়াক্সোন ইনজেকশন নিম্নলিখিত গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

  • নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
  • তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া
  • ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ
  • মূত্রনালীর সংক্রমণ
  • গনোরিয়া
  • ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া
  • হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ
  • মেনিনজাইটিস
  • অপারেশন-পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধ
  • অপারেশনের সাথে সম্পর্কিত সংক্রমণের প্রতিরোধ (পেরিওপারেটিভ প্রফাইল্যাক্সিস)
ফার্মাকোলজি

সেফট্রিয়াক্সোন একটি তৃতীয় প্রজন্মের ব্রড-স্পেকট্রাম প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ধরনের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে শক্তিশালী ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার সেল ওয়াল তৈরির প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত করে, ফলে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস হয়। সেফট্রিয়াক্সোন বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও অত্যন্ত স্থিতিশীল। এর প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৬ থেকে ৯ ঘণ্টা, যা অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে দিনে একবার ডোজ গ্রহণকে উপযোগী করে তোলে। এই ওষুধ শরীরে মেটাবোলাইজ হয় না। প্রায় ৪০–৬৫% ডোজ অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং অবশিষ্ট অংশ পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়ে মলের সাথে বের হয় অপরিবর্তিত ও মাইক্রোবায়োলজিক্যালি নিষ্ক্রিয় অবস্থায়। সেফট্রিয়াক্সোন উচ্চমাত্রায় প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ (প্রায় ৯৫%)।

মাত্রা ও সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণ ডোজ হলো ১ থেকে ২ গ্রাম শিরায় (IV) বা পেশীতে (IM) দিনে একবার (অথবা সমানভাবে ভাগ করে দিনে দুইবার)।

  • নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, অ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও সন্ধির সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস: ১ থেকে ২ গ্রাম IV বা IM দিনে একবার (অথবা সমানভাবে ভাগ করে দিনে দুইবার); সর্বোচ্চ ডোজ: ৪ গ্রাম/দিন
  • জটিলতাবিহীন গনোকক্কাল সংক্রমণ: ২৫০ মি.গ্রা. IM একক ডোজ
  • সার্জিক্যাল প্রফিল্যাক্সিস: অপারেশনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিট আগে ১ গ্রাম IV একক ডোজ

শিশু ও নবজাতক (০১ মাস বা তার বেশি): সাধারণ ডোজ ৫০ থেকে ৭৫ মি.গ্রা./কেজি IV বা IM দিনে একবার (অথবা সমানভাবে ভাগ করে দিনে দুইবার)।

  • নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, ত্বক ও ত্বকের গঠন সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও সন্ধির সংক্রমণ: ৫০ থেকে ৭৫ মি.গ্রা./কেজি IV বা IM দিনে একবার (অথবা সমানভাবে ভাগ করে দিনে দুইবার); সর্বোচ্চ ডোজ: ২ গ্রাম/দিন
  • অ্যাকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: ৫০ মি.গ্রা./কেজি IM একক ডোজ; সর্বোচ্চ ডোজ: ১ গ্রাম/দিন
  • মেনিনজাইটিস: ১০০ মি.গ্রা./কেজি IV বা IM একক দৈনিক ডোজ অথবা (সমানভাবে ভাগ করে দিনে দুইবার); সর্বোচ্চ ডোজ: ৪ গ্রাম/দিন

চিকিৎসার সময়কাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গ চলে যাওয়ার পর অন্তত ২ দিন বেশি চালিয়ে যেতে হবে। সাধারণত ৪ থেকে ১৪ দিন; জটিল সংক্রমণে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।

প্রয়োগবিধি (Administration)

ইন্ট্রামাসকুলার / ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের জন্য দ্রবণ প্রস্তুতি:

  • ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মি.গ্রা. বা ৫০০ মি.গ্রা. সেফট্রিয়াক্সোন ২ মি.লি. Lidocaine HCl ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রিয়াক্সোন ৩.৫ মি.লি. Lidocaine HCl ১% ইনজেকশনে।
  • ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মি.গ্রা. বা ৫০০ মি.গ্রা. সেফট্রিয়াক্সোন ৫ মি.লি. Water for injection-এ দ্রবীভূত করতে হবে অথবা ১ গ্রাম ১০ মি.লি. Water for injection USP-এ অথবা ২ গ্রাম ২০ মি.লি. Water for injection-এ।

ইনজেকশনটি ২–৪ মিনিটে প্রদান করতে হবে, IM বা IV ইনজেকশন দ্বারা অথবা ৩০ মিনিট সময় ধরে টিউবিং ইনফিউশন হিসেবে ১০ mg/mL থেকে ৪০ mg/mL ঘনত্বে। সেফট্রিয়াক্সোন ইনজেকশন শুরু করার আগে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনশীলতা পরীক্ষা করতে হবে। (নতুন প্রস্তুত দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে এটি কক্ষ তাপমাত্রায় অন্তত ৬ ঘণ্টা বা ৫°C তাপমাত্রায় ২৪ ঘণ্টা পর্যন্ত কার্যক্ষম থাকে।)

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

সেফট্রিয়াক্সোনের সাথে উল্লেখযোগ্য কোনো ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া এখনো রিপোর্ট করা হয়নি।

প্রতিনির্দেশনা

যেসব রোগীর সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকে অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সেফট্রিয়াক্সোন সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। তবে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে, যেমন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা—ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস; ত্বকের প্রতিক্রিয়া—র‍্যাশ, চুলকানি, আর্টিকারিয়া, ফোলা ও এরিথেমা মাল্টিফর্মে; রক্তসংক্রান্ত পরিবর্তন—ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; লিভারের প্রতিক্রিয়া—SGOT বা SGPT বৃদ্ধি এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া; এবং সিএনএস সম্পর্কিত লক্ষণ—অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, ঘুমের সমস্যা, মাথাব্যথা, অতিসক্রিয়তা, খিঁচুনি, হাইপারটোনিয়া ও মাথা ঘোরা। শিরায় প্রয়োগের পর বিরল ক্ষেত্রে ফ্লেবাইটিস হতে পারে, যা ২–৪ মিনিট ধরে ধীরে ইনজেকশন দিলে কমানো যায়।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

মানুষের গর্ভাবস্থায় সেফট্রিয়াক্সোনের নিরাপত্তা সম্পূর্ণভাবে প্রতিষ্ঠিত নয়। তাই একান্ত প্রয়োজন হলে এবং উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করা উচিত। অল্প পরিমাণে সেফট্রিয়াক্সোন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।

সতর্কতা

অন্যান্য সেফালোস্পোরিনের মতো, রোগীর ইতিহাস নেওয়া সত্ত্বেও অ্যানাফাইল্যাক্টিক শকের সম্ভাবনা পুরোপুরি বাদ দেওয়া যায় না। এমন ক্ষেত্রে দ্রুত চিকিৎসা যেমন শিরায় এপিনেফ্রিন এবং পরবর্তীতে গ্লুকোকর্টিকয়েড প্রয়োগ প্রয়োজন। বিরল ক্ষেত্রে আল্ট্রাসোনোগ্রামে পিত্তথলিতে স্লাজ জমার লক্ষণ দেখা যেতে পারে, যা চিকিৎসা বন্ধ করলে বা সম্পন্ন হলে সাধারণত সেরে যায়। যদি এর সাথে ব্যথা থাকে, তবে অস্ত্রোপচার ছাড়া সংরক্ষণমূলক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

স্পেশিয়াল পপুলেশন

প্রিম্যাচিউর নবজাতক এবং ২৮ দিন পর্যন্ত বয়সী নবজাতকদের ক্ষেত্রে সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা উচিত নয়।

মাত্রাধিকত্যা

সেফট্রিয়াক্সোনের অতিরিক্ত ডোজের জন্য নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক পদ্ধতিতে করা হয়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

থার্ড জেনারেশন সেফালোস্পোরিনস

সংরক্ষণ

ভায়াল ৩০°C এর নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম কিসের ওষুধ?

সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম এর কাজ কি?

সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম বেশি খেলে কি হয়?

গর্ভাবস্থায় সেফট্রিয়াক্সোন সোডিয়াম খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English