র্যানিবিজুম্যাব নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:
র্যানিবিজুম্যাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ফ্র্যাগমেন্ট, যা ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর A (VEGF-A)-এর সক্রিয় রূপের রিসেপ্টর-বাইন্ডিং সাইটের সাথে যুক্ত হয়, যার মধ্যে জৈবিকভাবে সক্রিয় ক্লিভড ফর্ম VEGF110-ও অন্তর্ভুক্ত। VEGF-A চোখের ভেতরে অস্বাভাবিক নতুন রক্তনালী তৈরি (neovascularization) এবং রক্তনালী থেকে তরল লিকেজের জন্য দায়ী, যা AMD, mCNV, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, DME এবং RVO-পরবর্তী ম্যাকুলার ইডিমার মতো রোগের সাথে সম্পর্কিত। র্যানিবিজুম্যাব VEGF-A-কে VEGFR1 ও VEGFR2 রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হতে বাধা দেয়, ফলে এন্ডোথেলিয়াল কোষের বৃদ্ধি, রক্তনালীর লিকেজ এবং নতুন অস্বাভাবিক রক্তনালী গঠনের প্রক্রিয়া কমে যায়।
নিওভাসকুলার (ওয়েট) বয়সজনিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD): Ranibizumab ০.৫ মিগ্রা (১০ মিগ্রা/মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) প্রতি মাসে একবার (প্রায় ২৮ দিন পরপর) ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয়। যদিও এটি কম কার্যকর হতে পারে, রোগীদের ৩ মাসিক ডোজ দিয়ে এরপর কম ঘন ঘন ডোজ দেওয়া যেতে পারে এবং নিয়মিত মূল্যায়ন করতে হবে। প্রাথমিক ৩ মাসিক ডোজের পরবর্তী ৯ মাসে গড়ে ৪-৫টি ডোজ দিয়ে কম ঘন ঘন ডোজিং ভিজ্যুয়াল অ্যাকুইটি বজায় রাখতে পারে, যেখানে মাসিক ডোজিং অতিরিক্ত গড়ে ১-২ লেটার উন্নতি দিতে পারে। রোগীদের নিয়মিত মূল্যায়ন করতে হবে। যদিও কম কার্যকর, ৪ মাসিক ডোজের পর প্রতি ৩ মাসে এক ডোজ করেও চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে। অব্যাহত মাসিক ডোজের তুলনায় পরবর্তী ৯ মাসে প্রতি ৩ মাসে ডোজ দিলে গড়ে প্রায় ৫ লেটার (১ লাইন) ভিজ্যুয়াল অ্যাকুইটি হ্রাস হতে পারে। রোগীদের নিয়মিত মূল্যায়ন করতে হবে।
রেটিনাল ভেইন অক্লুশন (RVO) পরবর্তী ম্যাকুলার এডিমা: Ranibizumab ০.৫ মিগ্রা (১০ মিগ্রা/মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) প্রতি মাসে একবার (প্রায় ২৮ দিন পরপর) ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয়। RVO-1 এবং RVO-2 স্টাডিতে রোগীদের ৬ মাস পর্যন্ত মাসিক ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল। অপটিক্যাল কোহেরেন্স টোমোগ্রাফি এবং ভিজ্যুয়াল অ্যাকুইটি রি-ট্রিটমেন্ট ক্রাইটেরিয়া অনুযায়ী পরিচালিত হলেও, ৬ষ্ঠ মাসে যেসব রোগী চিকিৎসা পাননি তাদের ৭ম মাসে গড়ে ভিজ্যুয়াল অ্যাকুইটি হ্রাস দেখা গেছে, যেখানে ৬ষ্ঠ মাসে চিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে তা দেখা যায়নি। রোগীদের মাসিক চিকিৎসা দিতে হবে।
ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডিমা (DME) এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (DR): Ranibizumab ০.৩ মিগ্রা (৬ মিগ্রা/মি.লি. সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) প্রতি মাসে একবার (প্রায় ২৮ দিন পরপর) ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয়।
মায়োপিক কোরয়েডাল নিওভাসকুলারাইজেশন (mCNV): Ranibizumab ০.৫ মিগ্রা (১০ মিগ্রা/মি.লি. Ranibizumab সলিউশনের ০.০৫ মি.লি.) প্রাথমিকভাবে প্রতি মাসে একবার (প্রায় ২৮ দিন পরপর) ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন হিসেবে সর্বোচ্চ ৩ মাস পর্যন্ত প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয়। প্রয়োজন হলে রোগীদের পুনরায় চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে।
র্যানিবিজুম্যাব নিয়ে এখন পর্যন্ত কোনো ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন স্টাডি করা হয়নি।
চোখ বা চোখের চারপাশের সংক্রমণ: চোখ বা পারিওকুলার ইনফেকশন থাকলে র্যানিবিজুম্যাব ব্যবহার করা যাবে না।
অতিসংবেদনশীলতা: র্যানিবিজুম্যাব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার নিষিদ্ধ। এতে গুরুতর ইনট্রাওকুলার ইনফ্ল্যামেশন হতে পারে।
নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে:
গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে র্যানিবিজুম্যাব ব্যবহারের যথেষ্ট নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মানব দুধে এর উপস্থিতি বা শিশুর উপর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি। দুধ উৎপাদনের উপর প্রভাব সম্পর্কেও তথ্য অনুপস্থিত।
এন্ডোফথালমাইটিস ও রেটিনাল ডিটাচমেন্ট: ইনট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশন, যার মধ্যে র্যানিবিজুম্যাব অন্তর্ভুক্ত, এসব জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাই সম্পূর্ণ জীবাণুমুক্ত (aseptic) পদ্ধতিতে ইনজেকশন দিতে হবে এবং ইনজেকশনের পর রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
ইন্ট্রাওকুলার প্রেসার বৃদ্ধি: ইনজেকশনের আগে বা পরে চোখের চাপ সাময়িকভাবে বাড়তে পারে। তাই IOP নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
থ্রম্বোএম্বোলিক ঘটনা: যদিও ঝুঁকি কম, VEGF ইনহিবিটরের ব্যবহারে আর্টেরিয়াল থ্রম্বোএম্বোলিক ইভেন্ট হতে পারে, যার মধ্যে স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক এবং অজানা কারণে মৃত্যু অন্তর্ভুক্ত।
এজ-রিলেটেড ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের ওষুধ
২°C–৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।
রানিবিজুমাব কিসের ওষুধ?
রানিবিজুমাব এর কাজ কি?
রানিবিজুমাব এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
রানিবিজুমাব বেশি ব্যবহার করলে কি হয়?
রানিবিজুমাব কি গর্ভবতী মায়েদের জন্য নিরাপদ?
No available drugs found