রিঙ্গারস ল্যাকটেট সলিউশন ডায়রিয়া, পানিশূন্যতা, শরীরে পানি ও ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা, ডায়াবেটিক কোমা, কলেরা এবং অ্যালকালাইনিং এজেন্ট হিসেবে ব্যবহৃত হয়। আঘাত, অস্ত্রোপচার বা পোড়া জনিত রক্তক্ষরণের পর শরীরে তরল পূরণে এটি খুবই সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়। লিভারে ল্যাকটেটের বিপাকীয় ক্রিয়ার ফলে অ্যাসিডোসিস কমে যায়, তাই এটি ব্যবহৃত হয়। অ্যাসিডোসিস হলো একটি রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা, যা তীব্র তরল ক্ষতি বা কিডনি বিকলের কারণে হতে পারে।

এক লিটার রিঙ্গারস ল্যাকটেট সলিউশনে রয়েছে:

• Na – 127 mEq
• K – 4 mEq
• Ca – 4 mEq
• Cl – 155 mEq

প্রতি ১০০ মিলি রিঙ্গারস ল্যাকটেট সলিউশনে রয়েছে:

• সোডিয়াম ক্লোরাইড – 600 মি.গ্রা.
• অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম ল্যাকটেট – 310 মি.গ্রা.
• পটাশিয়াম ক্লোরাইড – 30 মি.গ্রা.
• ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড ডাইহাইড্রেট – 20 মি.গ্রা.

ল্যাকটেটেড রিঙ্গারস সলিউশনে ইনজেকশনের জন্য পানিতে আইসোটোনিক মাত্রায় ইলেক্ট্রোলাইট থাকে। এটি শরীরের বহিঃকোষীয় তরল ও ইলেক্ট্রোলাইটের ঘাটতি পূরণে প্যারেন্টেরালভাবে ব্যবহৃত হয়। এই ইনজেকশন মেটাবলিক অ্যালকালাইনিং প্রভাব সৃষ্টি করে। ল্যাকটেট আয়ন শেষ পর্যন্ত কার্বন ডাই-অক্সাইড ও পানিতে রূপান্তরিত হয়, যা হাইড্রোজেন আয়ন ব্যবহার করে এবং শরীরের অম্লতা কমাতে সাহায্য করে।

ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড ক্যালসিয়ামের ঘাটতি প্রতিরোধ বা চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় এবং অ্যাকশন পটেনশিয়ালের উত্তেজনা সীমা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে স্নায়ু ও পেশির স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করে।

পটাশিয়াম ক্লোরাইড কোষের অভ্যন্তরের প্রধান ক্যাটায়ন। এটি হৃদপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং কঙ্কাল পেশিতে স্নায়বিক সংকেত পরিবহনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এছাড়াও এটি হৃদপেশি, কঙ্কাল পেশি ও মসৃণ পেশির সংকোচন, স্বাভাবিক কিডনি কার্যক্রম, অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য, কার্বোহাইড্রেট বিপাক এবং গ্যাস্ট্রিক সিক্রেশন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

সোডিয়াম ক্লোরাইড বহিঃকোষীয় প্রধান ক্যাটায়ন। এটি ইলেক্ট্রোলাইট ও তরলের ভারসাম্য বজায় রাখা, অসমোটিক চাপ নিয়ন্ত্রণ এবং সোডিয়াম আয়ন পুনঃস্থাপনের মাধ্যমে পানির সঠিক বণ্টনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। এটি শরীরের জলীয় অংশ পূরণ, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের চিকিৎসা, হেমোডায়ালাইসিসে প্রাইমিং সলিউশন, হাইপারঅসমোলার ডায়াবেটিসের চিকিৎসা এবং উপযুক্ত ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের ডাইলুয়েন্ট হিসেবেও ব্যবহৃত হয়।

রিঙ্গারস ল্যাকটেট (Ringer’s Lactate) সল্যুশনের IV ডোজ সাধারণত রোগীর তরল ক্ষতির পরিমাণ এবং আনুমানিক ফ্লুইড ডেফিসিট অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়। ফ্লুইড রিসাসিটেশনের ক্ষেত্রে সাধারণত প্রয়োগের হার হলো প্রতি ঘণ্টায় ২০ থেকে ৩০ মি.লি./কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী। RL (Ringer’s Lactate) মেইনটেন্যান্স থেরাপির জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এতে থাকা সোডিয়াম (১৩০ mEq/L) তুলনামূলকভাবে কম, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, এবং পটাশিয়াম (৪ mEq/L) দৈনিক ইলেক্ট্রোলাইট চাহিদার তুলনায় কম। এছাড়া এতে থাকা ল্যাকটেট বডিতে বাইকার্বোনেটে রূপান্তরিত হয়, ফলে দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করলে রোগীর শরীরে অ্যালকালোসিস (alkalosis) হতে পারে। রিঙ্গারস ল্যাকটেট এবং অন্যান্য ক্রিস্টালয়েড সল্যুশন IV ওষুধ প্রয়োগের বাহক (vehicle) হিসেবেও ব্যবহার করা হয়।

বৃহৎ পরিমাণে এবং কয়েক ঘণ্টা ধরে রিসাসিটেশন দেওয়ার ক্ষেত্রে, নরমাল স্যালাইনের তুলনায় LRS রক্তের pH বেশি স্থিতিশীল রাখতে সহায়তা করে।

এই ওষুধের সাথে কোনো পরিচিত বা সুপ্রমাণিত ওষুধের ইন্টারঅ্যাকশন নেই।

এই সলিউশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

এই সলিউশন বা প্রয়োগ পদ্ধতির কারণে কিছু প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যেমন জ্বর, ইনজেকশন স্থানে সংক্রমণ, ইনজেকশন স্থান থেকে ছড়িয়ে পড়া ভেনাস থ্রম্বোসিস বা ফ্লেবাইটিস, তরল বাইরে লিক হওয়া (এক্সট্রাভাসেশন) এবং শরীরে অতিরিক্ত তরল জমা (হাইপারভোলেমিয়া)।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C: প্রাণী পরীক্ষায় ভ্রূণের ওপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে এবং মানুষের ওপর পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। তবে সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির তুলনায় বেশি হলে গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কি না তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসে শিরায় ইনফিউশন ব্যবহার উপযুক্ত নয়, কারণ এটি কার্যকর নাও হতে পারে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর অসুস্থ রোগী, দুর্বল টিস্যু পারফিউশন এবং যকৃতের কার্যকারিতা কম থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।

শিরায় প্রয়োগযোগ্য তরল প্রস্তুতি