এই কম্বিনেশন ব্যবহৃত হয়—

• মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়।
• অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত পুরুষদের হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে।
• প্রেডনিসোলনের মতো স্টেরয়েড ওষুধ ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়।
• পুরুষ ও নারীদের প্যাজেটস ডিজিজ অফ বোন চিকিৎসায়।

মানবদেহে নিয়মিতভাবে পুরনো হাড় ভেঙে নতুন হাড় তৈরি হয়। অস্টিওপোরোসিসে হাড় ভাঙার হার হাড় তৈরির চেয়ে বেশি হয়, ফলে ধীরে ধীরে হাড় ক্ষয় হয় এবং হাড় দুর্বল ও ভঙ্গুর হয়ে যায়। এটি বিশেষ করে মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। অনেক রোগীর কোনো উপসর্গ থাকে না, তাই তারা রোগ সম্পর্কে জানতেও পারেন না, তবে এটি বিশেষ করে মেরুদণ্ড, নিতম্ব ও কবজির হাড় ভাঙার ঝুঁকি বাড়ায়।

রাইজেড্রোনেট হাড়ের হাইড্রোক্সি অ্যাপাটাইট ক্রিস্টালের সাথে দৃঢ়ভাবে যুক্ত হয়ে অ্যান্টিরিসর্পটিভ এজেন্ট হিসেবে কাজ করে। কোষীয় পর্যায়ে এটি অস্টিওক্লাস্টের কার্যকারিতা বাধা দেয়। অস্টিওক্লাস্ট স্বাভাবিকভাবে হাড়ের পৃষ্ঠে যুক্ত থাকলেও তাদের হাড় ভাঙার কার্যক্রম উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।ক্যালসিয়াম প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) নিঃসরণ কমিয়ে হাড়ের টার্নওভার হ্রাস করে। বয়সজনিত হাড় ক্ষয়ে বাড়তি PTH একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে, বিশেষ করে কর্টিকাল হাড়ে, আর বেশি হাড়ের টার্নওভার নিজেই ফ্র্যাকচারের একটি স্বাধীন ঝুঁকি উপাদান হিসেবে কাজ করে।

এটি একটি কো-প্যাকেজ প্রোডাক্ট, যাতে রয়েছে Risedronate Sodium 35 mg এর ১টি ট্যাবলেট (সপ্তাহে একবার সেবনের জন্য) এবং Calcium Carbonate 500 mg এর ৬টি ট্যাবলেট (সপ্তাহের বাকি ৬ দিনের দৈনিক সেবনের জন্য)। Risedronate হলো bisphosphonate নামক ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। এটি শরীরে হাড় গঠন ও ভাঙনের প্রক্রিয়া পরিবর্তন করে। এটি হাড় ক্ষয় ধীর করে এবং হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যা হাড় ভাঙা প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।

নিম্নলিখিত নির্দেশনাগুলো এই ট্যাবলেট সেবনকারী সকল রোগীর জন্য প্রযোজ্য:

• এই ট্যাবলেটটি অবশ্যই স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশনা অনুযায়ী সেবন করতে হবে।
• প্রথমে সকালে, শুধু সাধারণ পানি ছাড়া অন্য কিছু খাওয়া বা পান করার আগে এই ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।
• ট্যাবলেটটি বসে বা দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় সেবন করতে হবে।
• ১ গ্লাস সাধারণ পানি দিয়ে ট্যাবলেটটি সেবন করতে হবে। সাধারণ পানি ছাড়া অন্য কোনো পানীয়ের সাথে নেওয়া যাবে না।
• ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণভাবে গিলে খেতে হবে। চিবানো যাবে না বা মুখে রেখে গলিয়ে খাওয়া যাবে না।
• ট্যাবলেট সেবনের পর অন্তত ৩০ মিনিট পর্যন্ত শোয়া যাবে না। এই সময়ে বসা, দাঁড়ানো বা স্বাভাবিক কাজ করা যাবে। সাধারণ পানি ছাড়া কিছু খাওয়া বা পান করা যাবে না। ভিটামিন, ক্যালসিয়াম বা অ্যান্টাসিড সেবন করা যাবে না।
• ভিটামিন, ক্যালসিয়াম এবং অ্যান্টাসিড দিনের অন্য সময়ে সেবন করতে হবে।
• স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যতদিন নির্দেশ দেন, ততদিন এই ট্যাবলেট সেবন চালিয়ে যেতে হবে।

সিডিউল: এই ট্যাবলেটটি সপ্তাহে একবার মুখে সেবন করতে হবে (৭ দিনের চিকিৎসা চক্রের ১ম দিন)। বাকি ৬ দিনে (২য় থেকে ৭ম দিন) প্রতিদিন খাবারের সাথে ৫০০ মি.গ্রা. ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট মুখে সেবন করতে হবে।

আপনি যদি বর্তমানে বা সম্প্রতি অন্য কোনো ওষুধ সেবন করে থাকেন, বিশেষ করে প্রেসক্রিপশন ছাড়া ব্যবহৃত ওষুধ যেমন অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAIDs, তবে আপনার চিকিৎসককে জানান। অ্যান্টাসিড, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা অন্যান্য মিনারেলযুক্ত ওষুধ Risedronate Sodium-এর শোষণ কমিয়ে দিতে পারে। এ ধরনের ওষুধ Risedronate Sodium সেবনের অন্তত ৩০ মিনিট পর গ্রহণ করতে হবে।

বুক ব্যথা, গিলতে কষ্ট বা ব্যথা, পাঁজরের নিচে বা পিঠে ব্যথা বা জ্বালাপোড়া, নতুন বা বেড়ে যাওয়া হার্টবার্ন, তীব্র জয়েন্ট, হাড় বা পেশির ব্যথা, চোয়ালে ব্যথা, অসাড়তা বা ফোলা, হালকা হার্টবার্ন বা পেটের অস্বস্তি, ডায়রিয়া, গ্যাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, হালকা জয়েন্ট বা পিঠে ব্যথা এবং মাথাব্যথা হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। ভুলবশত গ্রহণ করলে তা অবিলম্বে বন্ধ করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। স্তন্যদানকালীন অবস্থাতেও এটি ব্যবহার করা যাবে না। ভুলবশত গ্রহণ করলে তা বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করতে হবে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন:

• রক্তে ক্যালসিয়াম কম থাকলে
• ৩০ মিনিট বসে বা দাঁড়িয়ে থাকতে অক্ষম হলে
• কিডনির কার্যকারিতা কম থাকলে
• Risedronate Sodium-এর প্রতি অ্যালার্জি থাকলে
• গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের সম্ভাবনা থাকলে
• স্তন্যদান করলে বা করার পরিকল্পনা থাকলে

কিডনি সমস্যা থাকলে এই ওষুধ উপযুক্ত নাও হতে পারে।

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: গুরুতর কিডনি অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30 ml/min) Risedronate Sodium ব্যবহার করা যাবে না। যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >30 ml/min বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

বিসফসফোনেট প্রস্তুতি

শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।