লিথিয়াম কার্বোনেট ম্যানিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পুনরাবৃত্ত বিষণ্নতার চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত।

যদিও লিথিয়াম বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ৫০ বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে, তবুও এর ক্রিয়াপদ্ধতি এখনও অজানা। লিথিয়ামের থেরাপিউটিক ক্রিয়া বিভিন্ন প্রভাবের কারণে হতে পারে, যেমন গ্লাইকোজেন সিন্থেজ কাইনেজ ৩ এবং ইনোসিটল ফসফেটেসের মতো এনজাইমগুলির বাধাদান থেকে শুরু করে গ্লুটামেট রিসেপ্টরের নিয়ন্ত্রণ পর্যন্ত। লিথিয়াম কার্বোনেট ক্যাটেকোলামাইনের অন্তঃনিউরোনাল বিপাক এবং নিউরন ও পেশী কোষে সোডিয়াম পরিবহন পরিবর্তন করে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ১ গ্রাম থেকে ১.৫ গ্রাম; প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবে, প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৩০০-৪০০ মিলিগ্রাম। খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।

লিথিয়াম এবং ডাইউরেটিকস একসাথে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ ডাইউরেটিক-প্ররোচিত সোডিয়াম হ্রাস লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে এবং লিথিয়াম বিষাক্ততার ঝুঁকি সহ সিরাম লিথিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। রোগীরা যখন এনএসএআইডি ব্যবহার শুরু বা বন্ধ করে তখন লিথিয়াম মাত্রা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইন্ডোমেথাসিন এবং পিরোক্সিকাম স্থির-অবস্থার প্লাজমা লিথিয়াম ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে বলে প্রতিবেদন করা হয়েছে। মেট্রোনিডাজল এবং লিথিয়ামের একযোগে ব্যবহার হ্রাসকৃত রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কারণে লিথিয়াম বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে।এমন প্রমাণ রয়েছে যে ACE ইনহিবিটরস, 如依那普利和卡托普利, লিথিয়ামের স্থির-স্থিতি রক্তের স্তরকে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করতে পারে এবং কখনও কখনও লিথিয়াম বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে। ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকিং এজেন্ট এবং লিথিয়ামের একযোগে ব্যবহার অ্যাটাক্সিয়া, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং/অথবা টিনিটাস আকারে নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরগুলির সাথে লিথিয়ামের একযোগে প্রশাসন সতর্কতার সাথে করা উচিত, কারণ এই সংমিশ্রণটি ডায়রিয়া, বিভ্রান্তি, কাঁপুনি, মাথা ঘোরা এবং অস্থিরতার মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে বলে প্রতিবেদন করা হয়েছে। নিম্নলিখিত ঔষধগুলি প্রস্রাবে লিথিয়াম নিঃসরণ বৃদ্ধি করে সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব কমাতে পারে: অ্যাসিটাজোলামাইড, ইউরিয়া, জ্যান্থাইন প্রস্তুতি এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের মতো ক্ষারীয় এজেন্ট। নিম্নলিখিতগুলিও লিথিয়ামের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে দেখা গেছে: মেথাইলডোপা, ফেনাইটোইন এবং কার্বামাজেপাইন।

রেনাল অপ্রতুলতা, কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতা, অ্যাডিসন রোগ এবং চিকিৎসা না করা হাইপোথাইরয়েডিজম সবই লিথিয়াম থেরাপির প্রতিনির্দেশনা।

ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, হাত কাঁপুনি, স্মৃতিশক্তি সমস্যা, তৃষ্ণা বৃদ্ধি এবং ফলস্বরূপ দিনে এবং সম্ভবত রাতেও বেশি করে প্রস্রাব হওয়া।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি. গর্ভাবস্থার প্রথম ৩ মাসে লিথিয়াম দেওয়া মহিলাদের শিশুদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার অস্বাভাবিকতার বর্ধিত ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে, অত্যাবশ্যক না হলে এই ধরনের ব্যবহার এড়ানো উচিত। লিথিয়াম ব্যবহারের সুবিধাগুলি সুবিধাগুলির চেয়ে বেশি না হলে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।

দীর্ঘায়িত ঘাম বা ডায়রিয়ার ফলে লিথিয়ামের প্রতি সহনশীলতা হ্রাস পেতে পারে বলে প্রতিবেদন করা হয়েছে এবং যদি এটি ঘটে তবে সাবধানী চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে অতিরিক্ত তরল ও লবণ দেওয়া উচিত এবং অবস্থার সমাধান না হওয়া পর্যন্ত লিথিয়াম গ্রহণ হ্রাস বা স্থগিত করা উচিত।

সঞ্চয়ের ক্ষেত্রে, লিথিয়াম বন্ধ করা উচিত এবং প্রতি ছয় ঘন্টা অন্তর সিরাম অনুমান করা উচিত। কোনো অবস্থাতেই ডাইউরেটিক ব্যবহার করা উচিত নয়। অসমোটিক ডাইউরেসিস (ম্যানিটল বা ইউরিয়া ইনফিউশন) বা প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ (সোডিয়াম ল্যাকটেট বা সোডিয়াম বাইকার্বোনেট ইনফিউশন) শুরু করা উচিত। যদি সিরাম লিথিয়াম মাত্রা ৪.০ mmol/L-এর বেশি হয়, বা রোগীর অবস্থার অবনতি হয়, বা সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব যদি ৩০ ঘন্টার অর্ধ-জীবনের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হারে না পড়ে, তবে পেরিটোনিয়াল বা হেমোডায়ালাইসিস দ্রুত শুরু করা উচিত। সিরাম বা ডায়ালাইসিস তরলে কোনও লিথিয়াম না থাকা পর্যন্ত এটি চালিয়ে যেতে হবে। শরীরের টিস্যু থেকে বিলম্বিত বিস্তারের ফলস্বরূপ সিরাম লিথিয়াম মাত্রায় যে কোনও সম্ভাব্য রিবাউন্ড বিবেচনা করতে কমপক্ষে আরও এক সপ্তাহ সিরাম লিথিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

অ্যান্টি-ম্যানিক ঔষধ

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।