রোফ্লুমিলাস্ট ক্রিম ১২ বছর বা তার বেশি বয়সের রোগীদের প্লাক সোরিয়াসিসের স্থানীয় চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে ত্বকের ভাঁজযুক্ত (intertriginous) স্থানও অন্তর্ভুক্ত।

রোফ্লুমিলাস্ট এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট রোফ্লুমিলাস্ট N-অক্সাইড ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ (PDE4) এনজাইমের সিলেক্টিভ ইনহিবিটর। PDE4 একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম যা সাইক্লিক অ্যাডেনোসিন মনোফসফেট (cAMP) ভেঙে দেয়। PDE4 নিষ্ক্রিয় হলে কোষের ভেতরে cAMP এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে প্রদাহনাশক ও ইমিউন-মডুলেটরি প্রভাব সৃষ্টি হয়। সোরিয়াসিসে এর কার্যকারিতার সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া এখনো সম্পূর্ণভাবে নির্ধারিত নয়।

Roflumilast cream আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে এবং সম্পূর্ণভাবে ঘষে মিশিয়ে দিতে হবে। প্রয়োগের পর হাত ধুয়ে নিতে হবে, তবে যদি ক্রিমটি হাতের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় তাহলে হাত ধোয়া প্রয়োজন নেই। Roflumilast cream শুধুমাত্র ত্বকে ব্যবহারের জন্য; এটি চোখে, মুখে, বা যোনিপথে ব্যবহার করা যাবে না, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।

শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১২ বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে Roflumilast cream-এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

সিস্টেমিক CYP3A4 ইনহিবিটর বা CYP3A4 ও CYP1A2 উভয় এনজাইম ইনহিবিট করে এমন ওষুধের সাথে রোফ্লুমিলাস্ট ক্রিম একসাথে ব্যবহার করলে এর রক্তে মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।

মাঝারি থেকে গুরুতর লিভার অকার্যকারিতায় রোফ্লুমিলাস্ট ক্রিম ব্যবহার করা যাবে না।

প্রায় ৪১% ক্ষেত্রে রিপোর্টকৃত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি (হাইভস), মুখ ও ঠোঁট ফুলে যাওয়া, প্রয়োগস্থলে ব্যথা, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ।

গর্ভবতী নারীদের মধ্যে টপিকাল বা ওরাল রোফ্লুমিলাস্ট নিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল গবেষণা নেই। প্রাণী পরীক্ষায় সর্বোচ্চ মানব ডোজের ৯ গুণ (ইঁদুর) ও ৮ গুণ (খরগোশ) পর্যন্ত ডোজে ভ্রূণের কোনো গঠনগত ত্রুটি দেখা যায়নি।

মানব দুধে রোফ্লুমিলাস্টের উপস্থিতি বা শিশুর উপর এর প্রভাব সম্পর্কে তথ্য নেই। তবে প্রাণীর দুধে এটি নির্গত হয়, তাই মানব দুধেও যেতে পারে বলে ধারণা করা হয়। স্তন্যদানের উপকারিতা ও মায়ের চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

গেস্টোডিন ও ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলযুক্ত ওরাল কন্ট্রাসেপটিভের সাথে রোফ্লুমিলাস্ট ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এতে রক্তে ওষুধের মাত্রা বেড়ে গিয়ে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।

অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টি-অ্যালার্জি ও ডেসেনসিটাইজিং এজেন্ট

৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।