রোপিনিরোল ইডিওপ্যাথিক পারকিনসন রোগের লক্ষণ ও উপসর্গের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মাঝারি থেকে গুরুতর প্রাইমারি রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম (RLS)-এর চিকিৎসাতেও নির্দেশিত।

রোপিনিরোল একটি নন-এর্গোলিন ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট, যা ডোপামিন D3 রিসেপ্টরের প্রতি বেশি আকর্ষণ (affinity) প্রদর্শন করে। এসব রিসেপ্টর মূলত মস্তিষ্কের লিম্বিক অঞ্চলে থাকে এবং কিছু নিউরোসাইকিয়াট্রিক প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। পারকিনসন রোগে এর সুনির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী পুরোপুরি জানা না থাকলেও ধারণা করা হয় যে এটি মস্তিষ্কের কডেট-পুটামেন অঞ্চলের ডোপামিন D2 রিসেপ্টর উদ্দীপিত করে, যা শরীরের চলাচল নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। এটি পারিফেরাল α2-অ্যাড্রেনার্জিক ও 5-HT1 রিসেপ্টরে খুব সামান্য কার্যকর এবং D1-লাইক, বেনজোডায়াজেপিন বা GABA রিসেপ্টরে কোনো উল্লেখযোগ্য কার্যকলাপ দেখায় না। রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোমে এর সুনির্দিষ্ট কার্যপ্রণালী অজানা, তবে ডোপামিন রিসেপ্টর উদ্দীপনার মাধ্যমে কাজ করে বলে ধারণা করা হয়।

পারকিনসন রোগের ডোজ: পারকিনসন রোগের জন্য প্রাথমিক ডোজ হলো ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। রোগীর চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতা অনুযায়ী প্রয়োজন হলে নিচের মতো প্রতি সপ্তাহে ধাপে ধাপে ডোজ বৃদ্ধি করতে হবে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত মোট দৈনিক ডোজ ২৪ মি.গ্রা. (৮ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার)।

• সপ্তাহ ১: ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। মোট দৈনিক ডোজ ০.৭৫ মি.গ্রা.
• সপ্তাহ ২: ০.৫ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। মোট দৈনিক ডোজ ১.৫০ মি.গ্রা.
• সপ্তাহ ৩: ০.৭৫ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। মোট দৈনিক ডোজ ২.২৫ মি.গ্রা.
• সপ্তাহ ৪: ১ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার। মোট দৈনিক ডোজ ৩ মি.গ্রা.

রেস্টলেস লেগস সিনড্রোম (RLS) ডোজ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক ডোজ হলো ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে। ২ দিন পর প্রয়োজন হলে ডোজ ০.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার করা যেতে পারে এবং প্রথম সপ্তাহ শেষে ১ মি.গ্রা. দিনে একবার করা যেতে পারে, এরপর প্রয়োজন অনুযায়ী ধাপে ধাপে বৃদ্ধি করা যাবে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ ৪ মি.গ্রা. প্রতিদিন।

• দিন ১–২: ০.২৫ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৩–৭: ০.৫ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ২: ১ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৩: ১.৫ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৪: ২ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৫: ২.৫ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৬: ৩ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার
• দিন ৭: ৪ মি.গ্রা., ঘুমানোর ১–৩ ঘণ্টা আগে, দিনে একবার

রোপিনিরোল একটি ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট হওয়ায়, ডোপামিন বিরোধী ওষুধ যেমন নিউরোলেপ্টিকস (ফেনোথিয়াজিন, বুটিরোফেনোন, থায়োক্সানথিন) বা মেটোক্লোপ্রামাইড একসাথে ব্যবহার করলে এর কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

রোপিনিরোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, ঘুম ঘুম ভাব, হ্যালুসিনেশন, মাথা ঘোরা, বমিভাব, বমি, অনিয়ন্ত্রিত হঠাৎ নড়াচড়া, পায়ে ফোলা, ক্লান্তি, বিভ্রান্তি, মাথাব্যথা, পেটের অস্বস্তি বা ব্যথা এবং অতিরিক্ত ঘাম।

এটি Pregnancy Category C। গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। তাই গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করা উচিত। রোপিনিরোল প্রোল্যাকটিন নিঃসরণ কমাতে পারে এবং স্তন্যদান প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলতে পারে।

রোপিনিরোল গ্রহণকারী রোগীরা দৈনন্দিন কাজের সময় হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়তে পারেন। ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে অবস্থান পরিবর্তনের সময় রক্তচাপ কমে যেতে পারে (অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন)।

অ্যান্টি-পারকিনসন ওষুধ

আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ২৫°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।