রোক্সিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

• শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ যেমন নিউমোনিয়া, অ্যাকিউট ও ক্রনিক ব্রংকাইটিস এবং ব্রংকোপনিউমোনিয়া।
• কান, নাক ও গলার সংক্রমণ যেমন টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনুসাইটিস এবং ওটাইটিস মিডিয়া।
• ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ যেমন ফলিকুলাইটিস, ফুরুনকুল, সেলুলাইটিস, কার্বাঙ্কল, পাইডার্মা, ইমপেটিগো এবং সংক্রমিত ডার্মাটাইটিস।
• যৌনাঙ্গের সংক্রমণ যেমন ইউরেথ্রাইটিস, প্রোস্টাটাইটিস, সার্ভিসাইটিস এবং সালপিংজাইটিস, বিশেষ করে Chlamydia trachomatis দ্বারা সৃষ্ট হলে।

রোক্সিথ্রোমাইসিন একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যার কার্যকারিতা ইরিথ্রোমাইসিনের মতো। এটি গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন স্ট্যাফাইলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস, লিস্টেরিয়া ও কোরিনিব্যাকটেরিয়া, এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন গনোকক্কাস, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella ও Campylobacter-এর বিরুদ্ধে কার্যকর। এছাড়া এটি Mycoplasma ও Chlamydia মতো অ্যাটিপিক্যাল জীবাণুর বিরুদ্ধেও কার্যকর। এটি শ্বাসতন্ত্র, কান-নাক-গলা, ত্বক, দাঁত ও যৌনাঙ্গের সংক্রমণে ব্যবহৃত হয় এবং সাধারণত শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ভালোভাবে সহ্য হয়।

রোক্সিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে ৫০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে যুক্ত হয়ে। এর ফলে ট্রান্সপেপটাইডেশন ও ট্রান্সলোকেশন প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয় এবং জীবাণুর বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ ডোজ হলো ৩০০ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট দিনে একবার অথবা ১৫০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার, উপসর্গ কমে যাওয়ার পর অন্তত ২ দিন পর্যন্ত। সাধারণ চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন। Roxithromycin খালি পেটে সেবন করা উত্তম। গুরুতর লিভার অকার্যকারিতায় ডোজ ১৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার।

শিশুদের ডোজ: শিশুদের জন্য ডোজ হলো ২.৫ থেকে ৫ মি.গ্রা./কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী দিনে ২ বার। সাধারণ নির্দেশনা অনুযায়ী:

• ৬ থেকে ১১ কেজি: ২৫ মি.গ্রা. Roxithromycin প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর।
• ১২ থেকে ২৩ কেজি: ৫০ মি.গ্রা. Roxithromycin প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর।
• ২৪ থেকে ৪০ কেজি: ১০০ মি.গ্রা. Roxithromycin প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর।

সাধারণ চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন।

রোক্সিথ্রোমাইসিন সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেমের সাথে যুক্ত হয় না, তাই এই পথে উল্লেখযোগ্য ওষুধ ইন্টারঅ্যাকশনের সম্ভাবনা কম। থিওফাইলিনের সাথে সামান্য ইন্টারঅ্যাকশন দেখা গেলেও তা ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ নয়। কার্বামাজেপিন বা ওয়ারফারিনের সাথে উল্লেখযোগ্য ফার্মাকোকাইনেটিক পরিবর্তন পাওয়া যায়নি। অ্যান্টাসিড, H2-রিসেপ্টর ব্লকার এবং খাবার এর শোষণে কোনো প্রভাব ফেলে না।

এরগোটামিন বা এর ডেরিভেটিভের সাথে একসাথে রোক্সিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এতে ধমনী সংকোচন ও গুরুতর ইস্কেমিয়ার ঝুঁকি থাকে।

রোক্সিথ্রোমাইসিন সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয়। প্রায় ৪% এর কম রোগীর মধ্যে বমিভাব, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া এবং অ্যালার্জিক র‍্যাশ দেখা দিতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, চুলকানি, বদহজম, গ্যাস, কানে শব্দ, ভার্টিগো এবং কোষ্ঠকাঠিন্য। এগুলো সাধারণত মৃদু এবং চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না।

গর্ভাবস্থায় রোক্সিথ্রোমাইসিনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। এটি অল্প পরিমাণে মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তবে স্তন্যপানকারী শিশুর উপর কোনো ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি।

ওষুধটির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না। লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ দিনে ১৫০ মি.গ্রা. দুইবারের বেশি হওয়া উচিত নয়।

ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক