লর্নক্সিক্যাম নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

• তীব্র মৃদু থেকে মধ্যম ব্যথার স্বল্পমেয়াদী উপশম
• অস্টিওআর্থ্রাইটিসে ব্যথা ও প্রদাহের লক্ষণগত উপশম
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ব্যথা ও প্রদাহের লক্ষণগত উপশম

লর্নক্সিক্যাম একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) এবং অক্সিকাম শ্রেণির অ্যান্টিরিউম্যাটিক ড্রাগ। এটি তীব্র মৃদু থেকে মধ্যম ব্যথা এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসের লক্ষণ যেমন জয়েন্টের ব্যথা ও প্রদাহের স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার জন্য উদ্দিষ্ট। লর্নক্সিক্যামের ক্রিয়াপদ্ধতি প্রধানত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের বাধার সাথে সম্পর্কিত (সাইক্লোক্সিজেনেজ এনজাইমের বাধা), যা পেরিফেরাল নোসিসেপ্টরগুলির অসংবেদনশীলতা এবং ফলস্বরূপ প্রদাহের বাধার দিকে পরিচালিত করে।

তীব্র ব্যথা: দৈনিক ৮-১৬ মিগ্রা লোমোক্সিকাম ২ বা ৩টি ডোজে বিভক্ত করে সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হলো ১৬ মিগ্রা।

অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ হলো দৈনিক ১২ মিগ্রা লোমোক্সিকাম, যা ২ বা ৩টি ডোজে বিভক্ত করে সেবন করতে হবে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দৈনিক ১৬ মিগ্রা লোমোক্সিকামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অভাবে ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য লোমোক্সিকাম ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না।

বয়স্ক: ৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য ডোজের কোনো বিশেষ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই, তবে লোমোক্সিকাম সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত কারণ এই গোষ্ঠীর মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কম সহনীয়।

বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস: হালকা থেকে মাঝারি বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের জন্য সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ১২ মিগ্রা, যা ২ বা ৩টি ডোজে বিভক্ত করে দেওয়া হয়।

যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাস: মাঝারি যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের জন্য সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ১২ মিগ্রা, যা ২ বা ৩টি ডোজে বিভক্ত করে দেওয়া হয়। লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় স্বল্পতম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করে অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলি কমানো যেতে পারে।

ওয়ারফারিনের মতো ভিটামিন কে অ্যান্টাগোনিস্টের সাথে লর্নক্সিক্যামের একযোগে প্রশাসন রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। সাইক্লোস্পোরিনের সাথে সংমিশ্রণ কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং বিরল ক্ষেত্রে তীব্র কিডনি আঘাতের কারণ হতে পারে। লর্নক্সিক্যাম লিথিয়াম, মেথোট্রেক্সেট, ডিগক্সিন এবং এর ডেরিভেটিভের প্রতিকূল প্রভাবও বাড়িয়ে তুলতে পারে। হার্ট ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্টের প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।

লর্নক্সিক্যাম বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতিপ্রতিক্রিয়া, পেপটিক আলসার, গুরুতর হেপাটিক অক্ষমতা, গুরুতর রেনাল অক্ষমতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন > ৭০০ pmol/l), থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।

এনএসএআইডিগুলির সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনাগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রকৃতির। পেপটিক আলসার, ছিদ্র বা জিআই রক্তপাত, কখনও কখনও মারাত্মক, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে হতে পারে। এনএসএআইডি প্রশাসনের পরে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, গ্যাস, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যথা, মেলেনা, হেমাটেমেসিস, আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, কোলাইটিসের তীব্রতা এবং ক্রোনস ডিজিজ প্রতিবেদন করা হয়েছে।

লর্নক্সিক্যাম গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত এবং প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে বা প্রসবের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ উন্মুক্ত গর্ভাবস্থার কোনো ক্লিনিকাল তথ্য উপলব্ধ নেই। মানব মাতৃদুগ্ধে লর্নক্সিক্যামের নিঃসরণ সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। লর্নক্সিক্যাম অপেক্ষাকৃত উচ্চ ঘনত্বে দুগ্ধদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। অতএব, লর্নক্সিক্যাম বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের ব্যবহার করা উচিত নয়।

লর্নক্সিক্যাম সতর্কতার সাথে গ্রহণ করা উচিত যখন কারও প্রতিবন্ধী কিডনি ফাংশন থাকে, উচ্চ রক্তচাপ বা হার্ট ফেইলিওরের ইতিহাস থাকে, আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনস ডিজিজে ভোগে, রক্তপাতের প্রবণতার ইতিহাস থাকে, অ্যাজমার ইতিহাস থাকে, এসএলই (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস) – একটি বিরল ইমিউনোলজিকাল রোগ – তে ভোগে, অথবা একজন মহিলা বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা নিচ্ছেন।

এই সময়ে, ওভারডোজের পরিণতি সংজ্ঞায়িত করার বা নির্দিষ্ট ব্যবস্থাপনার পরামর্শ দেওয়ার জন্য ওভারডোজের কোনো অভিজ্ঞতা নেই। তবে, লর্নক্সিক্যামের ওভারডোজের পরে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যেতে পারে বলে আশা করা যায়: বমি বমি ভাব, বমি, সেরিব্রাল লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দৃষ্টির ব্যাঘাত)। প্রকৃত বা সন্দেহজনক ওভারডোজের ক্ষেত্রে, ঔষধি পণ্যটি ব withdrawal করা উচিত। এর সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবনের কারণে, লর্নক্সিক্যাম দ্রুত নির্গত হয়। লর্নক্সিক্যাম ডায়ালাইজযোগ্য নয়। আজ পর্যন্ত কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা যায়নি। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ সহ স্বাভাবিক জরুরি ব্যবস্থা বিবেচনা করা উচিত।

নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি)

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। সমস্ত ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।