সিটিকোলিন সোডিয়াম ব্যবহৃত হয়—

• সেরিব্রোভাসকুলার রোগ যেমন ইস্কেমিক স্ট্রোক, যেখানে এটি চেতনা ফিরে পেতে সাহায্য করে এবং মোটর ডিফিসিট উন্নত করে। মাঝারি থেকে গুরুতর স্ট্রোকে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা শুরু করলে ৩ মাসের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সুস্থতার সম্ভাবনা বাড়ে।
• সেরিব্রাল ইনসাফিসিয়েন্সি (যেমন মাথা ঘোরা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মনোযোগের অভাব এবং দিকভ্রান্তি) যা মাথায় আঘাত বা মস্তিষ্কের ইনজুরির কারণে হয়।
• ডেজেনারেটিভ রোগ যেমন আলঝেইমার রোগজনিত কগনিটিভ সমস্যা।
• পারকিনসনস রোগে সহায়ক চিকিৎসা (কো-থেরাপি) হিসেবে কার্যকর।

সিটিকোলিন একটি স্বাভাবিকভাবে বিদ্যমান যৌগ যা কোষ ঝিল্লির স্ট্রাকচারাল ফসফোলিপিড সংশ্লেষণে একটি গুরুত্বপূর্ণ মধ্যবর্তী উপাদান। মুখে গ্রহণের পর এটি কোলিন ও সাইটিডিনে বিপাকিত হয়, যা রক্তসঞ্চালনে প্রবেশ করে, ব্লাড-ব্রেন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পুনরায় সিটিকোলিনে রূপান্তরিত হয়। এটি নিউরোনাল মেমব্রেনের ফসফোলিপিড সংশ্লেষণ বাড়ায়, ক্ষতিগ্রস্ত নিউরোনাল কোষ ও মাইটোকন্ড্রিয়াল মেমব্রেন মেরামতে সহায়তা করে এবং অ্যাসিটাইলকোলিন ও ডোপামিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা বৃদ্ধি করে। এছাড়াও এটি হাইপোক্সিয়া ও ইস্কেমিয়া অবস্থায় নিউরোপ্রোটেকটিভ প্রভাব দেয় এবং শেখা ও স্মৃতিশক্তি উন্নত করে। সিটিকোলিন ফসফোলিপেজ A2-এর কার্যকারিতা বাধা দেয়, যা অ্যাপোপটোটিক ও নেক্রোটিক কোষমৃত্যু প্রতিরোধে সহায়তা করে।

মৌখিক (Oral):

• রক্ত জমাটজনিত স্ট্রোক (ইসকেমিক স্ট্রোক) এর তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা: প্রতিদিন ৫০০–২০০০ মি.গ্রা. Citicoline, স্ট্রোকের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে শুরু করতে হবে।
• স্ট্রোকের কারণে চিন্তাশক্তি কমে গেলে: প্রতিদিন ১০০০–২০০০ মি.গ্রা. Citicoline।
• দীর্ঘমেয়াদী সেরিব্রোভাসকুলার রোগ: প্রতিদিন ১০০০ মি.গ্রা., ভাগ করে বা খাবারের সাথে/মাঝে গ্রহণ করতে হবে।

ইনজেকশন:

• প্রতিদিন ১–২টি ইনজেকশন।
• রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
• ইন্ট্রামাসকুলার (IM) বা ইন্ট্রাভেনাস (IV) [৩–৫ মিনিট] পথে দেওয়া যেতে পারে।

বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই, সাধারণ ডোজই ব্যবহার করা যায়।

সিটিকোলিন লেভোডোপা, কার্বিডোপা এবং এনটাকাপোনের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে। মেকলোফেনোক্সেটযুক্ত ঔষধের সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের হাইপারটোনিয়া রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

মাঝেমধ্যে সিটিকোলিন প্যারাসিম্প্যাথেটিক সিস্টেমকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং হালকা ও সাময়িক হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে।

গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধদানকালীন সিটিকোলিন ব্যবহারের উপর পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। সম্ভাব্য উপকার ঝুঁকির তুলনায় বেশি হলে শুধুমাত্র তখনই এটি ব্যবহার করা উচিত।

সিটিকোলিন ব্যবহারে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হতে পারে, তাই চিকিৎসাকালীন সময়ে যেকোনো ধরনের যন্ত্র পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে, যা প্রয়োজনে কর্টিকোস্টেরয়েড বা সিমপ্যাথোমিমেটিক দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। স্থায়ী ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের ক্ষেত্রে খুব ধীরে (প্রায় ৩০ ড্রপ/মিনিট) ইনজেকশন দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চ মাত্রায় এটি সেরিব্রাল রক্তপ্রবাহ বাড়াতে পারে। চিকিৎসাকালীন অ্যালকোহল গ্রহণ করা উচিত নয়।

সিএনএস স্টিমুল্যান্ট ড্রাগস

৩০° সেলসিয়াসের নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।