Sodium Bicarbonate ব্যবহৃত হয়:

1. কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে অ্যাসিডোসিস নিয়ন্ত্রণে
2. প্রস্রাবকে ক্ষারীয় (alkaline) করতে
3. নিম্নোক্ত অবস্থায় metabolic acidosis নিয়ন্ত্রণে:

• গুরুতর কিডনি রোগ
• অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস
• শক বা ডিহাইড্রেশনজনিত রক্ত সঞ্চালন ব্যর্থতা
• তীব্র primary lactic acidosis

Sodium Bicarbonate একটি systemic alkalizer, যা রক্তে bicarbonate-এর মাত্রা বাড়ায়, অতিরিক্ত hydrogen ion নিরপেক্ষ করে এবং রক্তের pH বৃদ্ধি করে। ফলে অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলো কমে যায়। এটি প্রস্রাবকে ক্ষারীয় (alkaline) করে, কারণ এটি প্রস্রাবে bicarbonate আয়ন নির্গমন বাড়ায় এবং urinary pH বৃদ্ধি করে। তীব্র ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে, যেখানে bicarbonate-এর বড় ঘাটতি হয়, সেখানে এটি electrolyte imbalance পূরণে সাহায্য করে।

মুখে গ্রহণ (Oral): সাধারণ ডোজ হলো ৩০০ মি.গ্রা. থেকে ২ গ্রাম, দৈনিক ১ থেকে ৪ বার।

শিরায় (তীব্র মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস):

• প্রাপ্তবয়স্ক: সর্বোচ্চ ৮.৪% (১০০০ mmol/L) হাইপারটনিক দ্রবণের ধীর ইনজেকশনের মাধ্যমে, অথবা সাধারণত ১.২৬% (১৫০ mmol/L) দুর্বল দ্রবণের ধারাবাহিক ইনফিউশনের মাধ্যমে। উন্নত কার্ডিয়াক লাইফ সাপোর্ট প্রক্রিয়ার সময় অ্যাসিডোসিস সংশোধনের জন্য ৮.৪% দ্রবণের ৫০ মি.লি. দেওয়া যেতে পারে।
• বয়স্ক: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

এই ওষুধ aspirin ও অন্যান্য salicylates, memantine এবং enteric-coated ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। Corticosteroids, corticotropin, alkalis, calcium, diuretics এবং potassium-এর সাথে গুরুত্বপূর্ণ ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে। এছাড়া এটি কিছু ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে পারে, যেমন ampicillin, atazanavir, ketoconazole, itraconazole, iron supplements এবং sucralfate।

এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না যেসব ক্ষেত্রে: hypersensitivity, hypoventilatory state, দীর্ঘদিন বমি বা GI suction-এর কারণে chloride ঘাটতি, metabolic বা respiratory alkalosis, hypocalcemia, এবং যেসব রোগী hypochloremic alkalosis সৃষ্টি করে এমন diuretics ব্যবহার করছেন।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:

• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব
• অস্থিরতা

গুরুতর লক্ষণ (চিকিৎসককে জানান):

• মাংসপেশির দুর্বলতা
• রিফ্লেক্স ধীর হয়ে যাওয়া
• বিভ্রান্তি
• পা বা গোড়ালি ফুলে যাওয়া
• কালো আলকাতরা মতো মল
• কফি-গ্রাউন্ডের মতো বমি

গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় হলে ব্যবহার করা উচিত, যদি উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। প্রাণী গবেষণায় কিডনির উপর ক্ষতিকর প্রভাব দেখা গেছে, তাই গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। এটি উচ্চ রক্তচাপ বাড়াতে পারে। এই ওষুধ মাতৃদুধে যেতে পারে।

হৃদরোগ, কিডনি রোগ, লিভার রোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা অ্যালার্জির ইতিহাস থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এই ওষুধে সোডিয়াম রয়েছে, তাই লবণ-নিয়ন্ত্রিত খাদ্য গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

অ্যালকালোসিস হলে ওষুধ বন্ধ করে অবস্থার তীব্রতা অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। 0.9% sodium chloride IV ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং hypokalemia থাকলে potassium chloride প্রয়োজন হতে পারে। তীব্র অ্যালকালোসিসে অস্থিরতা বা tetany হতে পারে, যা calcium gluconate দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। গুরুতর ক্ষেত্রে ammonium chloride-এর মতো acidifying agent ব্যবহার করা যেতে পারে।

ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড প্রস্তুতি, urinary alkalinizing agent

৩০° সেলসিয়াসের বেশি তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন না। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।