Loading...

ক্লোমিফেন সাইট্রেট

Generic Medicine
নির্দেশনা

মহিলাদের জন্য: মাসিক চক্রের ২য় থেকে ৫ম দিনের মধ্যে (যদি রক্তপাত থাকে) অথবা সাম্প্রতিক জরায়ুর রক্তপাত না থাকলে যেকোনো দিন থেকে ৫ দিন প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা.। কিছু ক্ষেত্রে (যেমন PCOS রোগীদের মধ্যে) কম ডোজ বা কম সময়ের প্রয়োজন হতে পারে। যদি ডিম্বস্ফোটন না হয়, তবে ডোজ বাড়িয়ে ৭৫–১০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ৫ দিন দেওয়া হয় (পরবর্তী কোর্স সাধারণত আগের কোর্সের ৩০ দিন পর শুরু হয়)। সাধারণত ৩টি কোর্সে মূল্যায়ন করা হয়। যদি ডিম্বস্ফোটন না হয়, তবে পুনরায় রোগ নির্ণয় করতে হবে। ডিম্বস্ফোটন হলেও গর্ভধারণ না হলে এই চক্র ৩–৪ বার পুনরাবৃত্তি করা যায়। প্রায় ৬টি চক্রের পরও গর্ভধারণ না হলে ক্লোমিফেন থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।

পুরুষদের জন্য: প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. সর্বোচ্চ ৯০ দিন পর্যন্ত। প্রতি ২৫ দিন পর ৫ দিনের বিরতি নেওয়া উচিত।

হেমোডায়ালাইসিস রোগী: হেমোডায়ালাইসিসে ওষুধের অর্ধায়ু ২৫–৩০% কমে যায়। নিয়মিত ডায়ালাইসিসের আগে ২৫০ মি.গ্রা.–১ গ্রাম লোডিং ডোজ দেওয়া হয়।

বয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই ডোজ।

সর্বোচ্চ কার্যকারিতার সময়: সাধারণত চিকিৎসার শেষ দিনের ৪–১০ দিনের মধ্যে (গড়ে ৭ দিন) ডিম্বস্ফোটন ঘটে। রোগী ও চক্র অনুযায়ী সময় ভিন্ন হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে ১৪ দিন পরেও হতে পারে।

ফার্মাকোলজি

ক্লোমিফেন প্রধানত অ্যান্টি-ইস্ট্রোজেনিক প্রভাব প্রদর্শন করে, যদিও কিছু ইস্ট্রোজেনিক প্রভাবও রয়েছে। ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনার সঠিক প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ জানা না গেলেও এটি ইস্ট্রোজেনের সাথে প্রতিযোগিতা করে হাইপোথ্যালামাসে রিসেপ্টরে কাজ করে। এর ফলে গোনাডোট্রপিন যেমন FSH ও LH নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, যা ডিম্বাণু পরিপক্বতা, LH surge, ডিম্বস্ফোটন এবং কর্পাস লুটিয়াম গঠনে সহায়তা করে। পুরুষদের ক্ষেত্রেও FSH ও LH বৃদ্ধির মাধ্যমে এর কার্যকারিতা দেখা যায়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

মহিলাদের জন্য: মাসিক চক্রের ২য় থেকে ৫ম দিনের মধ্যে (যদি রক্তপাত থাকে) অথবা সাম্প্রতিক জরায়ুর রক্তপাত না থাকলে যেকোনো দিন থেকে ৫ দিন প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা.। কিছু ক্ষেত্রে (যেমন PCOS রোগীদের মধ্যে) কম ডোজ বা কম সময়ের প্রয়োজন হতে পারে। যদি ডিম্বস্ফোটন না হয়, তবে ডোজ বাড়িয়ে ৭৫–১০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন ৫ দিন দেওয়া হয় (পরবর্তী কোর্স সাধারণত আগের কোর্সের ৩০ দিন পর শুরু হয়)। সাধারণত ৩টি কোর্সে মূল্যায়ন করা হয়। যদি ডিম্বস্ফোটন না হয়, তবে পুনরায় রোগ নির্ণয় করতে হবে। ডিম্বস্ফোটন হলেও গর্ভধারণ না হলে এই চক্র ৩–৪ বার পুনরাবৃত্তি করা যায়। প্রায় ৬টি চক্রের পরও গর্ভধারণ না হলে ক্লোমিফেন থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়।

পুরুষদের জন্য: প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. সর্বোচ্চ ৯০ দিন পর্যন্ত। প্রতি ২৫ দিন পর ৫ দিনের বিরতি নেওয়া উচিত।

হেমোডায়ালাইসিস রোগী: হেমোডায়ালাইসিসে ওষুধের অর্ধায়ু ২৫–৩০% কমে যায়। নিয়মিত ডায়ালাইসিসের আগে ২৫০ মি.গ্রা.–১ গ্রাম লোডিং ডোজ দেওয়া হয়।

বয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই ডোজ।

সর্বোচ্চ কার্যকারিতার সময়: সাধারণত চিকিৎসার শেষ দিনের ৪–১০ দিনের মধ্যে (গড়ে ৭ দিন) ডিম্বস্ফোটন ঘটে। রোগী ও চক্র অনুযায়ী সময় ভিন্ন হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে ১৪ দিন পরেও হতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

ক্লোমিফেন সাইট্রেট ব্যবহারের সাথে কোনো ঔষধের পারস্পরিক ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি।

প্রতিনির্দেশনা

গর্ভাবস্থা, লিভারের অসুস্থতা এবং অস্বাভাবিক যোনিপথে রক্তক্ষরণ (যেমন জরায়ুর টিউমার বা ডিম্বাশয়ের সিস্টের কারণে) থাকলে এই ঔষধ ব্যবহার করা যাবে না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রস্তাবিত ডোজে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম দেখা যায়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও তীব্রতা ডোজ ও ব্যবহারের সময়ের উপর নির্ভর করে এবং সাধারণত ঔষধ বন্ধ করলে সেরে যায়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে দৃষ্টির সমস্যা, ওভেরিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন, হট ফ্ল্যাশ, পেটের অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, বমি, বিষণ্নতা, অনিদ্রা, স্তনে ব্যথা, মাথাব্যথা, মাসিকের মাঝে রক্তপাত, অতিরিক্ত রক্তস্রাব, এন্ডোমেট্রিওসিস, খিঁচুনি, ওজন বৃদ্ধি, ত্বকে র‍্যাশ, মাথা ঘোরা এবং চুল পড়া। বেশি ডোজে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি হতে পারে, তাই রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। খুব বিরল ক্ষেত্রে ওভেরিয়ান ক্যান্সারের রিপোর্ট পাওয়া গেছে, তবে সরাসরি সম্পর্ক প্রমাণিত নয়।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

গর্ভাবস্থায় এই ঔষধ ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি দুধের পরিমাণ কমাতে পারে, তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়ানো উচিত।

সতর্কতা

ক্লোমিফেন সাইট্রেট শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসা শুরু করার আগে সম্পূর্ণ পেলভিক পরীক্ষা করা জরুরি এবং প্রতিটি চিকিৎসা চক্রের আগে তা পুনরায় করা উচিত, যাতে গর্ভাবস্থা, ডিম্বাশয় বড় হওয়া বা সিস্ট গঠনের ঝুঁকি নির্ণয় করা যায়। এই ঔষধ ব্যবহারের সময় একাধিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

থেরাপিউটিক ক্লাস

ড্রাগস ফর ইনফার্টিলিটি

সংরক্ষণ

৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

ক্লোমিফেন সাইট্রেট কিসের ওষুধ?

ক্লোমিফেন সাইট্রেট এর কাজ কি?

ক্লোমিফেন সাইট্রেট এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

ক্লোমিফেন সাইট্রেট বেশি খেলে কি হয়?

গর্ভাবস্থায় ক্লোমিফেন সাইট্রেট খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English