টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড বেনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ)-এর কার্যকরী লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।

টামসুলোসিন, একটি নির্বাচনী আলফা₁ অ্যাড্রেনোসেপ্টর ব্লকিং এজেন্ট, মানব প্রোস্টেটে আলফা₁A অ্যাড্রেনোসেপ্টরগুলির প্রতি এর নির্বাচনীতা প্রদর্শন করে। এই অ্যাড্রেনোসেপ্টরগুলির অবরোধ মূত্রাশয় গ্রীবা এবং প্রোস্টেটের মসৃণ পেশীকে শিথিল করে, যার ফলে প্রস্রাবের প্রবাহ হার উন্নত হয় এবং বিপিএইচ-এর লক্ষণগুলি হ্রাস পায়। উপবাস অবস্থায় মৌখিক প্রশাসনের পরে টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্যাপসুল ০.৪ মিগ্রা-এর শোষণ মূলত সম্পূর্ণ (৯০%) হয়। সর্বোচ্চ ঘনত্বের সময় (টিম্যাক্স) উপবাস অবস্থায় চার থেকে পাঁচ ঘন্টা এবং খাবারের সাথে প্রশাসন করলে ছয় থেকে সাত ঘন্টায় পৌঁছে যায়। টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড মানব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত আবদ্ধ (৯৪% থেকে ৯৯%)। টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড লিভারে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয় এবং ডোজের ১০% এর কম অপরিবর্তিত আকারে প্রস্রাবে নির্গত হয়। একটি তাত্ক্ষণিক-মুক্তি ফর্মুলেশনের শিরাপথে বা মৌখিক প্রশাসনের পরে, প্লাজমায় টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইডের নির্মূল অর্ধ-জীবন পাঁচ থেকে সাত ঘন্টার মধ্যে থাকে। প্রোস্টাম ক্যাপসুলের সাথে শোষণ হার-নিয়ন্ত্রিত ফার্মাকোকাইনেটিক্সের কারণে, সুস্থ স্বেচ্ছাসেবীদের ক্ষেত্রে টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইডের আপাত অর্ধ-জীবন প্রায় ৯ থেকে ১৩ ঘন্টা এবং লক্ষ্য জনসংখ্যার ক্ষেত্রে ১৪ থেকে ১৫ ঘন্টা।

ট্যামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (একটি ক্যাপসুল) দৈনিক, রাতে খাবারের পর সেবন করতে হবে। প্রয়োজনে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর মাত্রা বাড়িয়ে ট্যামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৮ মিগ্রা (দুটি ক্যাপসুল) দৈনিক একবার করে সেবন করা যেতে পারে। যদি ০.৪ মিগ্রা বা ০.৮ মিগ্রা মাত্রায় ট্যামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড সেবন কয়েক দিনের জন্য বন্ধ বা স্থগিত করা হয়, তবে ট্যামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (একটি ক্যাপসুল) দৈনিক একবারের মাত্রা দিয়ে পুনরায় চিকিৎসা শুরু করতে হবে। ক্যাপসুলটি দাঁড়িয়ে বা বসে এক গ্লাস জল (প্রায় ১৫০ মিলি) দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে। ক্যাপসুলটি চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়, কারণ এটি সক্রিয় উপাদানের নিয়ন্ত্রিত নিঃসরণে বাধা সৃষ্টি করবে।

অন্যান্য আলফা₁-অ্যাড্রেনোসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্টের একযোগে প্রশাসন হাইপোটেনসিভ প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। অ্যাটেনোলল, এনালাপ্রিল বা নিফেডিপাইনের সাথে টামসুলোসিন একযোগে দেওয়া হলে কোনো মিথস্ক্রিয়া দেখা যায়নি। সহগামী সিমেটিডিন টামসুলোসিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং ফ্রুসেমাইড হ্রাস করে, তবে যেহেতু মাত্রাগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, তাই ডোজ পদ্ধতির পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। লিভার মাইক্রোসোমাল ভগ্নাংশের সাথে ইন ভিট্রো গবেষণায় (সাইটোক্রোম পি৪৫০-সংযুক্ত ওষুধ-বিপাককারী এনজাইম সিস্টেমের প্রতিনিধি) অ্যামিট্রিপটাইলাইন, সালবুটামল, গ্লিবেনক্লামাইড এবং ফিনাস্টেরাইড জড়িত হেপাটিক বিপাকের স্তরে কোনো মিথস্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে ডাইক্লোফেনাক এবং ওয়ারফারিন টামসুলোসিনের নির্মূল হার বৃদ্ধি করতে পারে।

টামসুলোসিন হাইড্রোক্লোরাইড এটির প্রতি অতিপ্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ইতিহাস এবং গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতায় প্রতিনির্দেশিত।

অন্যান্য আলফা₁ ব্লকারের মতো, টামসুলোসিন দিয়ে চিকিৎসার সময় পৃথক ক্ষেত্রে রক্তচাপ হ্রাস ঘটতে পারে, যার ফলে খুব কমই সিনকোপ হতে পারে। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের প্রথম লক্ষণগুলিতে (মাথা ঘোরা, দুর্বলতা), লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত রোগীর বসতে বা শুয়ে থাকা উচিত। তাদের আঘাতের ফলে হতে পারে এমন পরিস্থিতি (যেমন গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি পরিচালনা বা বিপজ্জনক কাজ করা) এড়াতে সতর্ক করা উচিত।

টামসুলোসিন দিয়ে থেরাপি শুরুর আগে, রোগীকে পরীক্ষা করা উচিত যাতে বেনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়ার মতো একই লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে এমন অন্যান্য অবস্থার উপস্থিতি বাতিল করা যায়। চিকিৎসার আগে এবং পরে নিয়মিত বিরতিতে ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষা এবং প্রয়োজন হলে প্রোস্টেট স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন (পিএসএ) নির্ধারণ করা উচিত।

 টামসুলোসিন ব্যবহারের সময় নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রতিবেদন করা হয়েছে: মাথা ঘোরা, অস্বাভাবিক বীর্যপাত এবং কম ঘন ঘন মাথাব্যথা, অ্যাস্থেনিয়া, পোস্টুরাল হাইপোটেনশন এবং ধড়ফড়।

গর্ভাবস্থা এবং দুগ্ধদানে টামসুলোসিন ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

প্রথম ডোজের পরে অর্থোস্ট্যাটিক প্ররোচনা পরীক্ষার সময় খুব কমই অস্থায়ী পোস্টুরাল লক্ষণ দেখা দিয়েছে। মিকচুরেশন সিনকোপযুক্ত রোগীদের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ড্রাইভিং এবং মেশিন ব্যবহার করার ক্ষমতার উপর প্রভাব: টামসুলোসিন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে কিনা সে বিষয়ে কোনো তথ্য উপলব্ধ নেই। তবে, এই বিষয়ে, রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত যে মাথা ঘোরা হতে পারে।

তীব্র ওভারডোজের কোনো ঘটনা প্রতিবেদন করা হয়নি। তবে ওভারডোজের পরে তীব্র হাইপোটেনশন হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার সহায়তা দেওয়া উচিত। রোগীকে শুইয়ে দিয়ে রক্তচাপ পুনরুদ্ধার করা যায় এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করা যায়। এটি যদি সাহায্য না করে, তবে ভলিউম এক্সপান্ডার এবং প্রয়োজন হলে ভাসোপ্রেসার ব্যবহার করা যেতে পারে। রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত। টামসুলোসিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে অত্যন্ত উচ্চ মাত্রায় আবদ্ধ হওয়ায় ডায়ালাইসিস সাহায্য করার সম্ভাবনা কম। শোষণ রোধ করতে বমির মতো ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। যখন বড় পরিমাণ জড়িত থাকে, তখন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়োগ করা যেতে পারে এবং সক্রিয় কাঠকয়লা এবং একটি অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ, যেমন সোডিয়াম সালফেট, প্রশাসন করা যেতে পারে।

বিপিএইচ / প্রস্রাব ধরে রাখা / প্রস্রাবের অসংযম

 ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০° সেলসিয়াসের নিচে, আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন।