টেডিজোলিড ফসফেট একটি অক্সাজোলিডিনোন-শ্রেণির অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল যা নিম্নোক্ত গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের সংবেদনশীল স্ট্রেইনের কারণে সৃষ্ট তীব্র ব্যাকটেরিয়াল স্কিন ও স্কিন স্ট্রাকচার ইনফেকশন (ABSSSI)-এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত: স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিন-প্রতিরোধী ও মেথিসিলিন-সংবেদনশীল স্ট্রেইন-সহ), স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইোজিনিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাঞ্জিনোসাস গ্রুপ (য其中包括 স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাঞ্জিনোসাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ইন্টারমিডিয়াস, এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস কনস্টেলাটাস), এবং এন্টেরোকক্কাস ফিকালিস।

টেডিজোলিড ফসফেট একটি প্রোড্রাগ যা মৌখিক ও শিরাপথে প্রশাসনের পর ফসফাটেজ এনজাইমের মাধ্যমে টেডিজোলিড-এ রূপান্তরিত হয়, যা মাইক্রোবায়োলজিক্যালভাবে সক্রিয় অংশ। দৈনিক একবার মৌখিক বা শিরাপথে বহুবার প্রশাসনের পর, টেডিজোলিডের মাধ্যমে প্রায় তিন দিনের মধ্যে স্টেডি-স্টেট ঘনত্ব অর্জিত হয়, যেখানে সঞ্চয়ন হয় প্রায় ৩০% (টেডিজোলিডের অর্ধায়ু প্রায় ১২ ঘন্টা)। উপবাস অবস্থায় মৌখিক প্রশাসনের প্রায় ৩ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা টেডিজোলিডের শীর্ষ ঘনত্ব অর্জিত হয়। পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৯১% এবং শিরাপথে ও মৌখিক প্রশাসনের মধ্যে কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মানব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে টেডিজোলিডের প্রোটিন বন্ধন প্রায় ৭০ থেকে ৯০%। টেডিজোলিড ফসফেট ছাড়া, যা প্লাজমার মোট রেডিওকার্বন AUC-এর প্রায় ৯৫% এর জন্য দায়ী, মানুষের মধ্যে অন্য কোনো উল্লেখযোগ্য সঞ্চালনশীল বিপাক নেই। মানব লিভার মাইক্রোসোমে টেডিজোলিডের কোনো অবক্ষয় ঘটেনি, যা নির্দেশ করে যে টেডিজোলিড ফসফেট হেপাটিক CYP450 এনজাইমের জন্য সাবস্ট্রেট হওয়ার সম্ভাবনা কম। উপবাস অবস্থায় একক মৌখিক প্রশাসনের পর 14C-লেবেলযুক্ত টেডিজোলিড ফসফেটের অধিকাংশ নির্মূলকরণ লিভারের মাধ্যমে ঘটে, যেখানে তেজস্ক্রিয় ডোজের ৮২% মলের মাধ্যমে এবং ১৮% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

টেডিজোলিড ফসফেট ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। টেডিজোলিড ২০০ মিগ্রা দৈনিক একবার করে ছয় (6) দিন মুখে (খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া) সেবন করতে হবে। যদি রোগীরা একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে তাদের পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের ৮ ঘন্টা আগে পর্যন্ত যেকোনো সময় যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি গ্রহণ করা উচিত। যদি পরবর্তী ডোজের ৮ ঘন্টার কম সময় বাকি থাকে, তবে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজ পর্যন্ত অপেক্ষা করুন।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বয়স্ক এবং কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকাইনেটিক্সে সামগ্রিকভাবে কোনও পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি।

ইন ভিট্রো CYP ইনহিবিশন বা ইন্ডাকশন গবেষণায় টেডিজোলিড ফসফেটের সাথে কোনো সম্ভাব্য ওষুধ মিথস্ক্রিয়া সনাক্ত করা যায়নি। টেডিজোলিড ফসফেটের সঞ্চালনশীল প্লাজমা ঘনত্বে কোনো ট্রান্সপোর্টারের চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য বাধা লক্ষ্য করা যায়নি। টেডিজোলিড ফসফেট ইন ভিট্রোতে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজের একটি বিপরীতমুখী প্রতিরোধক।

টেডিজোলিড ফসফেট বা টেডিজোলিড ফসফেটের অন্য যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টেডিজোলিড ফসফেট প্রতিনির্দেশিত।

টেডিজোলিড ফসফেট দ্বারা চিকিৎসিত রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি এবং মাথা ঘোরা। টেডিজোলিড ফসফেট দ্বারা চিকিৎসিত রোগীদের মধ্যে নিম্নলিখিত নির্বাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রতিবেদিত হতে পারে: রক্তাল্পতা, ধড়ফড়, ট্যাকিকার্ডিয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, ইনফিউশন-সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া, ওষুধের অতিসংবেদনশীলতা, অনিদ্রা, চুলকানি, আমবাত, ডার্মাটাইটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি।

গর্ভাবস্থার শ্রেণি সি। গর্ভবতী নারীদের নিয়ে টেডিজোলিড ফসফেটের কোনো পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় টেডিজোলিড ফসফেট তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। টেডিজোলিড ফসফেট মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই।

নিউট্রোপেনিয়া এবং তীব্র ব্যাকটেরিয়াল স্কিন ও স্কিন স্ট্রাকচার ইনফেকশন, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডিফিসাইল-সম্পর্কিত ডায়রিয়া এবং ওষুধ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া বিকাশের ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসার সময় বিকল্প থেরাপি বিবেচনা করা উচিত।

ফার্মাসিউটিক্যাল সতর্কতা: টেডিজোলিড ফসফেট ইনফিউশন শুধুমাত্র শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে প্রশাসন দিন। পুনর্গঠিত ও তরলীকৃত শিরাপথের দ্রবণযুক্ত শিরাপথের ব্যাগটি প্রশাসনের পূর্বে কণাগত পদার্থের জন্য দৃশ্যত পরীক্ষা করা উচিত। পুনর্গঠন ও তরলীকরণের পরে, এটি মোট ১ ঘন্টা সময় ধরে শিরাপথে ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রশাসন করা হবে। পুনর্গঠন থেকে প্রশাসন পর্যন্ত মোট সময় কক্ষ তাপমাত্রায় বা ২°সে থেকে ৮°সে-তে রেফ্রিজারেশনের অধীনে ২৪ ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়।

টেডিজোলিড ফসফেট বন্ধ করে দিতে হবে এবং সাধারণ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।

অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক

তাপমাত্রা (৩০°সে-এর নিচে) ও আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।