Sulindac ব্যবহৃত হয় উপসর্গ উপশমের জন্য নিম্নলিখিত রোগে:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• অস্টিওআর্থ্রাইটিস
• অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
• পেরিআর্টিকুলার প্রদাহজনিত রোগ
• তীব্র ব্যথাযুক্ত কাঁধ
• তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস
• ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি
• ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি

Sulindac একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি (NSAID) ওষুধ, যার প্রদাহনাশক, ব্যথানাশক এবং জ্বরনাশক গুণ রয়েছে। NSAID-এর প্রধান কার্যপ্রণালী হলো প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা দেওয়া। শোষণের পর Sulindac দুই ধাপে রূপান্তরিত হয়—প্রথমে এটি sulfone এ অক্সিডাইজ হয় এবং পরে reversibly sulfide এ রূপান্তরিত হয়। এই sulfide মেটাবোলাইটই সক্রিয় রূপ এবং এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরিতে বাধা প্রদান করে।

Sulindac মুখে দিনে দুইবার খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে। সর্বোচ্চ ডোজ ৪০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন। ৪০০ মি.গ্রা.-এর বেশি দৈনিক ডোজ সুপারিশ করা হয় না। অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যানকাইলোজিং স্পনডিলাইটিসে প্রাথমিক সুপারিশকৃত ডোজ ১৫০ মি.গ্রা.। তীব্র ব্যথাযুক্ত শোল্ডার ও তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিসে সুপারিশকৃত ডোজ ২০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ কমানো বা বাড়ানো যেতে পারে। সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়ার পর ডোজ ধীরে ধীরে কমানো যেতে পারে। অথবা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।

Sulindac ও এর সক্রিয় sulfide মেটাবোলাইট উচ্চমাত্রায় প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে। anticoagulant বা hypoglycemic ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে রোগীকে সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, যতক্ষণ না ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই তা নিশ্চিত হয়। Aspirin, sulindac-এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের শোষণ কমাতে পারে। Paracetamol-এর সাথে দীর্ঘদিন ব্যবহার কিডনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তাই চিকিৎসকের পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। Probenecid sulindac ও এর sulfone মেটাবোলাইটের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং সক্রিয় sulfide মেটাবোলাইটের মাত্রা কিছুটা কমাতে পারে।

Sulindac ব্যবহার নিষিদ্ধ যেসব রোগীর এই ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং যাদের aspirin বা অন্যান্য NSAID ব্যবহারে অ্যাজমা, আর্টিকারিয়া বা রাইনাইটিস হয়। এছাড়া সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ বা পেপটিক আলসারের ইতিহাস থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না। শিশু, গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী নারীদের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ।

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা যেমন পেট ব্যথা, বমিভাব ও কোষ্ঠকাঠিন্য। কখনও কখনও আলসার বা রক্তক্ষরণ হতে পারে। স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা ও নার্ভাসনেস। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বিষণ্ণতা, টিনিটাস, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা, মানসিক সমস্যা, অজ্ঞান হওয়া, খিঁচুনি, কোমা, স্নায়বিক সমস্যা, দৃষ্টির সমস্যা, ফোলা, ওজন বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তমূত্র, ত্বকের র‍্যাশ, চুলকানি, অ্যালার্জি এবং অন্যান্য তীব্র প্রতিক্রিয়া।

গর্ভাবস্থার প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করা উচিত নয়।

দুগ্ধদানকালে এটি মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় কিনা জানা যায়নি। তাই মায়ের প্রয়োজন অনুযায়ী স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

কিডনি সমস্যা, রক্তক্ষরণজনিত রোগ, মৃগী, পারকিনসন বা মানসিক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। লিভার সমস্যায় ওষুধের অর্ধ-জীবন বৃদ্ধি পায়, ফলে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। NSAID ব্যবহারে কখনও কখনও রক্তাল্পতা দেখা দিতে পারে।

কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। রক্তক্ষরণজনিত রোগ, মৃগী, পারকিনসন ও মানসিক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা প্রয়োজন।

লিভার সমস্যায় ওষুধের অর্ধ-জীবন বাড়ে, তাই ডোজ সমন্বয় লাগতে পারে।

অতিরিক্ত মাত্রায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, কিডনি ও স্নায়ুতন্ত্রজনিত বিষক্রিয়ার লক্ষণ দেখা যায়। চিকিৎসা সাধারণত লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক।

অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ওষুধ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ, গাউটের ওষুধ, NSAID গ্রুপের ওষুধ

২৫°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।