টেস্টোস্টেরন ১.৬২% জেল প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের মধ্যে প্রতিস্থাপন থেরাপির জন্য নির্দেশিত যা অন্তঃসত্ত্বা টেস্টোস্টেরনের ঘাটতি বা অনুপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত অবস্থার জন্য:

• প্রাথমিক হাইপোগোনাডিজম (জন্মগত বা অর্জিত): অণ্ডকোষের ব্যর্থতা যেমন ক্রিপ্টোরকিডিজম, দ্বিপাক্ষিক টর্শন, অর্কাইটিস, ভ্যানিশিং টেস্টিস সিনড্রোম, অর্কিয়েক্টমি, ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম, কেমোথেরাপি, বা অ্যালকোহল বা ভারী ধাতু থেকে বিষাক্ত ক্ষতির কারণে। এই পুরুষদের সাধারণত কম সিরাম টেস্টোস্টেরন ঘনত্ব এবং স্বাভাবিক মাত্রার উপরে গোনাডোট্রপিন (ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন [FSH], লুটিনাইজিং হরমোন [LH]) থাকে।
• হাইপোগোনাডোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম (জন্মগত বা অর্জিত): গোনাডোট্রপিন বা লুটিনাইজিং হরমোন-রিলিজিং হরমোন (LHRH) এর ঘাটতি বা টিউমার, ট্রমা বা বিকিরণ থেকে পিটুইটারি-হাইপোথ্যালামিক আঘাত। এই পুরুষদের টেস্টোস্টেরনের সিরাম ঘনত্ব কম, কিন্তু গোনাডোট্রপিন স্বাভাবিক বা কম মাত্রায় থাকে।

টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২% ব্যবহার শুরু করার আগে, কমপক্ষে দুটি আলাদা দিনে সকালে সিরাম টেস্টোস্টেরন পরিমাপ করে এবং এই মাত্রা স্বাভাবিক সীমার নিচে আছে কিনা তা নিশ্চিত করে হাইপোগোনাডিজমের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করুন।

টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২%-এর প্রাথমিক ডোজ হলো ৪০.৫ মিলিগ্রাম টেস্টোস্টেরন (২ পাম্প অ্যাকচুয়েশন অথবা একটি ৪০.৫ মিলিগ্রামের প্যাকেট), যা প্রতিদিন সকালে একবার বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করতে হবে।

কাঁধ এবং বাহুর উপরের অংশের পরিষ্কার, শুষ্ক ও অক্ষত ত্বকে প্রয়োগ করুন। পেট, যৌনাঙ্গ, বুক, বগল (অ্যাক্সিলা) বা হাঁটু সহ শরীরের অন্য কোনো অংশে টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২% প্রয়োগ করবেন না।

ডোজ সমন্বয়: টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২%-এর ডোজ সর্বনিম্ন ২০.২৫ মিলিগ্রাম টেস্টোস্টেরন (১ পাম্প অ্যাকচুয়েশন বা একটি ২০.২৫ মিলিগ্রামের প্যাকেট) থেকে সর্বোচ্চ ৮১ মিলিগ্রাম টেস্টোস্টেরন (৪ পাম্প অ্যাকচুয়েশন বা দুটি ৪০.৫ মিলিগ্রামের প্যাকেট) পর্যন্ত সমন্বয় করা যেতে পারে। চিকিৎসা শুরু করার প্রায় ১৪ দিন এবং ২৮ দিন পর অথবা ডোজ সমন্বয়ের পর, ডোজ দেওয়ার আগের সকালের সিরাম টেস্টোস্টেরন ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে ডোজটি টাইট্রেট করা উচিত। এছাড়াও, এরপর পর্যায়ক্রমে সিরাম টেস্টোস্টেরন ঘনত্ব মূল্যায়ন করা উচিত।

টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২% প্রয়োগ করার পর রোগীদের অবিলম্বে সাবান ও জল দিয়ে হাত ধুয়ে ফেলা উচিত এবং জেল শুকিয়ে গেলে প্রয়োগ করা স্থান(গুলি) পোশাক দিয়ে ঢেকে রাখা উচিত। প্রয়োগ করা স্থানটি অন্য কোনো ব্যক্তির সাথে ত্বকের সংস্পর্শে আসার সম্ভাবনা আছে এমন যেকোনো পরিস্থিতির আগে সাবান ও জল দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।

• অ্যান্ড্রোজেন রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে এবং therefore ডায়াবেটিক রোগীদের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে।
• অ্যান্ড্রোজেনের সাথে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপের পরিবর্তন দেখা যেতে পারে। ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (INR) এবং প্রোথ্রোমবিন সময়ের আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
• অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (ACTH) বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে টেস্টোস্টেরন ব্যবহারের ফলে তরল ধারণ বৃদ্ধি পেতে পারে। বিশেষ করে হৃদরোগ, বৃক্ক বা যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

• স্তনের কার্সিনোমা বা পরিচিত বা সন্দেহজনক প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষ।
• গর্ভবতী মহিলারা। টেস্টোস্টেরন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া (ঘটনা ≥৫%) হল প্রোস্টেট স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন (PSA) বৃদ্ধি।

টেস্টোস্টেরন ১.৬২% জেল গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। প্রাণী গবেষণার তথ্য এবং এর কার্যপ্রণালীর ভিত্তিতে, টেস্টোস্টেরন টেরাটোজেনিক এবং গর্ভবতী মহিলাকে প্রশাসন দিলে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। টেস্টোস্টেরন ১.৬২% জেল মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।

• বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) রোগীদের ক্ষেত্রে BPH-এর লক্ষণ ও উপসর্গের অবনতির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• মহিলা বা শিশুদের টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২%-এর অনিচ্ছাকৃত সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন। টেস্টোস্টেরনের মাধ্যমিক সংস্পর্শ পুংলক্ষণের লক্ষণ তৈরি করতে পারে। পুংলক্ষণের কারণ চিহ্নিত না হওয়া পর্যন্ত টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২% বন্ধ করে দেওয়া উচিত।
• টেস্টোস্টেরন পণ্য ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে ভেনাস থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম (VTE), য其中包括 ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (PE) প্রতিবেদিত হয়েছে। DVT বা PE-এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ লক্ষণ বা উপসর্গযুক্ত রোগীদের মূল্যায়ন করুন।
• কিছু পোস্ট-মার্কেটিং গবেষণায় টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ব্যবহারের সাথে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের বৃদ্ধি ঝুঁকি দেখা গেছে।
• অ্যান্ড্রোজেনের বহির্মুখী প্রশাসন অ্যাজুস্পার্মিয়ার কারণ হতে পারে। পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ, বৃক্ক বা যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর (CHF) সহ বা ছাড়া শোথ একটি জটিলতা হতে পারে।
• যাদের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের মধ্যে স্লিপ অ্যাপনিয়া হতে পারে।
• পর্যায়ক্রমে সিরাম টেস্টোস্টেরন, প্রোস্টেট স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন (PSA), হিমোগ্লোবিন, হেমাটোক্রিট, লিভার ফাংশন টেস্ট এবং লিপিড ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
• টেস্টোস্টেরন জেল ১.৬২% শুকানো পর্যন্ত দাহ্য।

পুরুষ যৌন হরমোন (অ্যান্ড্রোজেন)

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।