এই প্রস্তুতির সক্রিয় পদার্থটি আপনার শরীর দ্বারা টেস্টোস্টেরনে রূপান্তরিত হয়। টেস্টোস্টেরন হল প্রাকৃতিক পুরুষ হরমোন, যা পুরুষ যৌন অঙ্গগুলির স্বাভাবিক বৃদ্ধি, বিকাশ এবং কার্যকারিতা এবং পুরুষের দ্বিতীয় যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য প্রয়োজনীয়। টেস্টোস্টেরনযুক্ত প্রস্তুতিগুলি সাধারণত হরমোন প্রতিস্থাপনের জন্য নির্ধারিত হয় যদি শরীর নিজে থেকে যথেষ্ট পরিমাণে উৎপাদন করতে অক্ষম হয়। টেস্টোস্টেরন নরম, ডিম্বাকৃতির, চকচকে ক্যাপসুল, স্বচ্ছ, কমলা-লাল রঙের, একটি তৈলাক্ত ফিল সহ উপলব্ধ।

অন্তঃসত্ত্বা অ্যান্ড্রোজেন, য其中包括 টেস্টোস্টেরন এবং ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরন (DHT), পুরুষ যৌন অঙ্গগুলির স্বাভাবিক বৃদ্ধি ও বিকাশ এবং দ্বিতীয় যৌন বৈশিষ্ট্য বজায় রাখার জন্য দায়ী। এই প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোস্টেট, সেমিনাল ভেসিকল, লিঙ্গ এবং অণ্ডকোষের বৃদ্ধি ও পরিপক্কতা; পুরুষ চুল বিন্যাসের বিকাশ, যেমন মুখমণ্ডল, পিউবিক, বুক এবং বগলের চুল; স্বরযন্ত্রের বৃদ্ধি, ভোকাল কর্ডের ঘনত্ব, শরীরের পেশিকাঠামো এবং চর্বি বিন্যাসের পরিবর্তন।

পুরুষ হাইপোগোনাডিজম, একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম যা টেস্টোস্টেরনের অপর্যাপ্ত নিঃসরণের ফলে ঘটে, এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে। প্রাথমিক হাইপোগোনাডিজম গোনাডের ত্রুটির কারণে ঘটে, যেমন ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোম বা লেইডিগ সেল অ্যাপ্লাসিয়া, অন্যদিকে মাধ্যমিক হাইপোগোনাডিজম হল হাইপোথ্যালামাসের (বা পিটুইটারি) পর্যাপ্ত গোনাডোট্রপিন (FSH, LH) উৎপাদনে ব্যর্থতা।

টেস্টোস্টেরন পুরুষ যৌন পার্থক্যের ক্ষেত্রে একটি মূল ভূমিকা পালন করে এবং হেমাটোপয়েসিস, শরীরের গঠন এবং হাড়ের বিপাক নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত। ফলস্বরূপ, হাইপোগোনাডিজমে আক্রান্ত পুরুষদের টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন থেরাপির ফলে যৌন কার্যকারিতা উন্নত হতে পারে, চর্বিহীন শরীরের ভর, হাড়ের ঘনত্ব, এরিথ্রোপয়েসিস, প্রোস্টেটের আকার বৃদ্ধি পেতে পারে এবং লিপিড প্রোফাইলের পরিবর্তন ঘটতে পারে।

টেস্টোস্টেরন লেইডিগ কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং সারা শরীর জুড়ে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে এর প্রভাব প্রয়োগ করে। টেস্টোস্টেরন কণ্ঠস্বর, যৌনাঙ্গ, মেজাজকে প্রভাবিত করে এবং পেশীর বৃদ্ধি ও প্রোটিন প্রকাশকে প্রভাবিত করে। সেই অনুযায়ী, টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম এমন পুরুষরা প্রায়শই হ্রাসকৃত লিবিডো, ক্লান্তি, মেজাজ পরিবর্তন এবং ডিসফোরিয়া অনুভব করেন। টেস্টোস্টেরনের বহির্মুখী উৎসগুলি অন্তঃসত্ত্বা টেস্টোস্টেরনের প্রভাবগুলি অনুকরণ করার জন্য তৈরি করা হয়েছে।

৪০ মিগ্রা ক্যাপসুল: সাধারণত, প্রথম ২-৩ সপ্তাহ দৈনিক ৩-৪টি ক্যাপসুল সেবন করতে হয়, এরপর ধীরে ধীরে কমিয়ে দৈনিক ১-৩টি ক্যাপসুলে আনা হয়। আপনাকে অবশ্যই খাবারের সাথে টেস্টোস্টেরন গ্রহণ করতে হবে। ক্যাপসুলগুলো না চিবিয়ে, সামান্য পানি বা অন্য কোনো তরল ব্যবহার করে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। দৈনিক ডোজের অর্ধেক সকালে এবং বাকি অর্ধেক সন্ধ্যায় গ্রহণ করুন। যদি দৈনিক ডোজের ক্যাপসুলের সংখ্যা বিজোড় হয়, তবে সকালে বেশি সংখ্যক ক্যাপসুলটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার মনে হয় যে টেস্টোস্টেরনের প্রভাব খুব বেশি বা খুব কম, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

যদি আপনি টেস্টোস্টেরন নিতে ভুলে যান, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটির জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না। টেস্টোস্টেরন দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করলে, চিকিৎসার আগের মতো সমস্যাগুলো কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পুনরায় দেখা দিতে পারে।

১১২.৫ মিগ্রা ক্যাপসুল: টেস্টোস্টেরন শুরু করার আগে, হাইপোগোনাডিজমের রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করুন। এর জন্য নিশ্চিত করুন যে কমপক্ষে দুটি ভিন্ন দিনে সকালে সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়েছে এবং এই সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক সীমার নিচে রয়েছে। টেস্টোস্টেরনের নির্দেশিত মাত্রা হলো ২২৫ মিলিগ্রাম (দুটি ১১২.৫ মিলিগ্রাম ক্যাপসুল হিসেবে), যা দিনে দুইবার, একবার সকালে এবং একবার সন্ধ্যায় মুখে সেবন করতে হবে। খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।

ইনসুলিন: অ্যান্ড্রোজেন দ্বারা চিকিৎসিত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের পরিবর্তন ঘটতে পারে। ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যান্ড্রোজেনের বিপাকীয় প্রভাব রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস করতে পারে এবং সেইসঙ্গে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তাও হ্রাস করতে পারে।

মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট: অ্যান্ড্রোজেনের সাথে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট কার্যকলাপের পরিবর্তন দেখা যেতে পারে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে INR এবং প্রোথ্রোমবিন সময়ের ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে অ্যান্ড্রোজেন থেরাপি শুরুর সময় এবং শেষের সময়।

কর্টিকোস্টেরয়েড: কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে টেস্টোস্টেরনের সমবর্তী ব্যবহারের ফলে তরল ধারণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং এটি সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে হৃদরোগ, বৃক্ক বা যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।

যে ওষুধগুলি রক্তচাপও বৃদ্ধি করতে পারে: কিছু প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং ননপ্রেসক্রিপশন বেদনানাশক ও সর্দির ওষুধ রক্তচাপ বৃদ্ধি করতে পারে। টেস্টোস্টেরনের সাথে এই ওষুধগুলির সহ-প্রশাসন রক্তচাপের অতিরিক্ত বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।

নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে টেস্টোস্টেরন প্রতিনির্দেশিত:

• স্তনের কার্সিনোমা বা পরিচিত বা সন্দেহজনক প্রোস্টেটের কার্সিনোমা রয়েছে এমন রোগী।
• গর্ভবতী মহিলারা। গর্ভবতী মহিলাকে টেস্টোস্টেরন দেওয়া হলে তা মহিলা ভ্রূণের পুংলক্ষণ বিকাশ ঘটাতে পারে।
• টেস্টোস্টেরন আনডেকানোয়েট বা টেস্টোস্টেরনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• হাইপোগোনাডাল অবস্থার পুরুষ, যেমন "বয়স-সম্পর্কিত হাইপোগোনাডিজম", যা কাঠামোগত বা জিনগত কারণের সাথে সম্পর্কিত নয়। এই অবস্থার জন্য টেস্টোস্টেরনের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি, এবং টেস্টোস্টেরন বিপি বৃদ্ধি করতে পারে যা MACE-এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।

টেস্টোস্টেরনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• আপনার রক্তে প্রোল্যাক্টিন বৃদ্ধি
• ওজন বৃদ্ধি
• উচ্চ রক্তচাপ
• মাথাব্যথা
• লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি
• জয়েন্ট ও পেশির ব্যথা

পলিসাইথেমিয়া: টেস্টোস্টেরন শুরুর পরে প্রথম বছরে প্রায় প্রতি ৩ মাসে এবং তারপর চিকিৎসার সময় প্রতি ৬ মাসে হেমাটোক্রিট পর্যবেক্ষণ করুন। প্রয়োজন হলে টেস্টোস্টেরন বন্ধ করুন।

বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH)-এর অবনতি এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারের সম্ভাব্য ঝুঁকি: বেনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) রোগীদের ক্ষেত্রে BPH-এর লক্ষণ ও উপসর্গের অবনতির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। অ্যান্ড্রোজেন শুরু করার আগে এবং সাথে সাথে চিকিৎসার সময় প্রোস্টেট স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন (PSA) পর্যবেক্ষণসহ প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য রোগীদের মূল্যায়ন করুন।

ভেনাস থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম (VTE): টেস্টোস্টেরন পণ্য ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে VTE, য其中包括 ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) এবং পালমোনারি এম্বোলিজম (PE) প্রতিবেদিত হয়েছে। VTE সন্দেহ হলে টেস্টোস্টেরন বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত তদন্ত ও ব্যবস্থাপনা শুরু করুন।

টেস্টোস্টেরনের অপব্যবহার এবং সিরাম টেস্টোস্টেরন পর্যবেক্ষণ: যদি অনুমোদিত ইঙ্গিতের জন্য সুপারিশকৃত চেয়ে বেশি ডোজে এবং অন্যান্য অ্যানাবলিক অ্যান্ড্রোজেনিক স্টেরয়েডের সাথে টেস্টোস্টেরন ব্যবহার সন্দেহ করা হয়, তবে সিরাম টেস্টোস্টেরন ঘনত্ব পরীক্ষা করুন।

স্পার্মাটোজেনেসিসে প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনা: টেস্টোস্টেরন অ্যাজুস্পার্মিয়ার কারণ হতে পারে।

এডিমা: পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ, বৃক্ক বা যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর (CHF) সহ বা ছাড়া শোথ হতে পারে। টেস্টোস্টেরন বন্ধ করুন এবং উপযুক্ত তদন্ত শুরু করুন।

স্লিপ অ্যাপনিয়া: যাদের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন স্লিপ অ্যাপনিয়াকে শক্তিশালী করতে পারে।

লিপিড পরিবর্তন: টেস্টোস্টেরন সিরাম লিপিড প্রোফাইলকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীর লিপিড ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন; প্রয়োজন হলে, লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ সমন্বয় করুন বা টেস্টোস্টেরন বন্ধ করুন।

প্রোল্যাক্টিন বৃদ্ধি: টেস্টোস্টেরন শুরুর আগে এবং টেস্টোস্টেরন শুরুর ৩ থেকে ৪ মাস পরে সিরাম প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। সিরাম প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা উন্নত থাকলে টেস্টোস্টেরন বন্ধ করুন।

আপনি যদি একসঙ্গে বেশ কয়েকটি ক্যাপসুল গ্রহণ করেন তবে খুব বেশি চিন্তার প্রয়োজন নেই। তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ক্যাপসুলের তৈলাক্ত পদার্থ ডায়রিয়ার কারণ হতে পারে।

পুরুষ যৌন হরমোন (অ্যান্ড্রোজেন)

টেস্টোস্টেরন শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন। ৮°C-৩০°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য মূল প্যাকেজে সংরক্ষণ করুন। প্যাকেজ, স্যাচেট এবং ব্লিস্টারে উল্লিখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখের পরে টেস্টোস্টেরন ব্যবহার করবেন না।