টেট্রাসাইক্লিন একটি বিস্তৃত বর্ণালীর অ্যান্টিবায়োটিক। এটি নিম্নলিখিত জীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর: বোরেলিয়া রিকারেন্টিস (রিল্যাপসিং ফিভার), ক্যালিমাটোব্যাকটেরিয়াম গ্রানুলোমাটিস (গ্রানুলোমা ইনগুইনেল), ক্ল্যামাইডিয়া প্রজাতি (সিটাকোসিস, লিম্ফোগ্রানুলোমা ভেনেরিয়াম, ট্র্যাকোমা, ইনক্লুশন কনজাংটিভাইটিস), ফ্রান্সিসেলা টুলারেনসিস (টুলারেমিয়া), হিমোফিলাস ডুক্রেই (চ্যানক্রয়েড), লেপ্টোস্পাইরা (মেনিনজাইটিস, জন্ডিস), মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া (নন-গনোকোকাল ইউরেথ্রাইটিস), সিউডোমোনাস মালেই (গ্ল্যান্ডারস ও মেলিওইডোসিস), রিকেটসিয়া (টাইফাস ফিভার, কিউ-ফিভার, রকি মাউন্টেন স্পটেড ফিভার), ভিব্রিও প্রজাতি (কলেরা)। এটি ব্রুসেলা প্রজাতি (ব্রুসেলোসিস), প্লেগ এবং গুরুতর অ্যাকনি ভালগারিসের কারণে সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় একা বা স্ট্রেপ্টোমাইসিনের সাথে সংমিশ্রণেও অত্যন্ত কার্যকর। তীব্র অন্ত্রীয় অ্যামিবিয়াসিসে, টেট্রাসাইক্লিন অ্যামিবিসাইডের একটি কার্যকর সহায়ক। টেট্রাসাইক্লিন নিউমোনিয়া, টিটেনাস, গ্যাস গ্যাংগ্রিন, আমাশয় এবং গনোরিয়া ও সিফিলিসের দ্বিতীয় বা তৃতীয় লাইনের থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত। গ্যাস্ট্রিক ও ডুওডেনাল আলসারের চিকিৎসায় এইচ. পাইলোরি নির্মূলে বিসমাথ সাবসিট্রেট এবং মেট্রোনিডাজলের সাথে এটি একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

টেট্রাসাইক্লিন একটি বিস্তৃত বর্ণালীর অ্যান্টিবায়োটিক যা অনেক ব্যাকটেরিয়া, রিকেটসিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং ব্রুসেলার জন্য ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক। এটি প্রোটিন সংশ্লেষণ বাধা দিয়ে এর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব প্রয়োগ করে। টেট্রাসাইক্লিনের একক মৌখিক ডোজের পরে ২ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। ওষুধটির অর্ধায়ু ৬ থেকে ৯ ঘন্টার মধ্যে। এর এন্টেরোহেপাটিক সঞ্চালনের কারণে, থেরাপি বন্ধ করার পরে টেট্রাসাইক্লিন দীর্ঘ সময়ের জন্য রক্তে উপস্থিত থাকতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণ মাত্রা: ২৫০ বা ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর মুখে সেবন করতে হবে, বিশেষত খাবারের ১ ঘণ্টা আগে অথবা ২ ঘণ্টা পরে। প্রতিরোধী সংক্রমণের ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে দৈনিক ৩ বা ৪ গ্রাম পর্যন্ত উচ্চতর মাত্রা দেওয়া হয়েছে।

নির্দিষ্ট মাত্রার সুপারিশ:

• ব্রুসেলোসিস: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর ৩ সপ্তাহ ধরে।
• ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ ধরে।
• অনির্দিষ্ট মূত্রনালীর প্রদাহ: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর ৭ দিন ধরে।
• গুরুতর ব্রণ: ২-৩ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন ১ গ্রাম, এরপর ৩-৪ মাস ধরে প্রতিদিন ১টি ক্যাপসুল।
• গনোরিয়া: প্রাথমিক মুখে সেবনের মাত্রা ১.৫ গ্রাম, এরপর ৪ দিন ধরে ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর, মোট মাত্রা ৯ গ্রাম হওয়া উচিত।
• সিফিলিস: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর ১৫ দিন ধরে, কিন্তু রোগটি ১ বছরের বেশি সময় ধরে থাকলে চিকিৎসা ৩০ দিন পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে।
• এন্ডোসার্ভিকাল সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘণ্টা পর পর ৭ দিন ধরে।

১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ২৫-৫০ মিগ্রা/কেজি, ২ বা ৪টি সমান ডোজে বিভক্ত করে। সর্বোচ্চ ডোজ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করবে না।

১২ বছরের কম বয়সী শিশু: সুপারিশ করা হয় না।

প্রয়োগবিধি: টেট্রাসাইক্লিন মুখে খেতে হবে, খাবারের এক ঘণ্টা আগে অথবা দুই ঘণ্টা পরে এবং সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যসূচক লক্ষণগুলি কমে যাওয়ার পর তিন দিন পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। বয়স্ক রোগীদের চিকিৎসায় এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, যেখানে শরীরে ওষুধ জমা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

মেথোক্সিফ্লুরেনের সাথে সংমিশ্রণে টেট্রাসাইক্লিন নেফ্রোটক্সিসিটি ঘটাতে পারে। ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড টেট্রাসাইক্লিনের শোষণকে বাধা দেয় এবং সিরাম মাত্রা হ্রাস করে। সমবর্তীভাবে ব্যবহার করলে টেট্রাসাইক্লিন পেনিসিলিনের অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপকে বাধা দেয়।

টেট্রাসাইক্লিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস, স্পষ্ট রেনাল অপ্রতুলতার ক্ষেত্রে, ১২ বছরের কম বয়সী শিশু এবং গর্ভবতী বা দুগ্ধদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত (যেমন, গ্লসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, ভ্যাজিনাইটিস বা স্ট্যাফাইলোকোকাল এন্টেরোকোলাইটিস)। ফটোসেনসিটিভিটি এবং ডার্মাটোলজিকাল প্রতিক্রিয়া বিরল। শিশুদের মধ্যে ফন্টানেল ফুলে যাওয়া এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেনাইন ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন প্রতিবেদিত হয়েছে। ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বাড়লে চিকিৎসা বন্ধ করে দেওয়া উচিত। হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পুরপুরা, পেরিকার্ডাইটিস, অ্যাঞ্জিওনিউরোটিক এডিমা, অ্যানাফাইল্যাক্সিস, অ্যানাফাইল্যাকটয়েড পুরপুরা এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের বৃদ্ধি ঘটতে পারে। হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং ইওসিনোফিলিয়া প্রতিবেদিত হয়েছে।

টেট্রাসাইক্লিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে, ভ্রূণের টিস্যুতে পাওয়া যায় এবং একটি ভ্রূণবিষাক্ত প্রভাব ফেলে। অতএব, গর্ভাবস্থায় টেট্রাসাইক্লিন ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না এটি অপরিহার্য বিবেচিত হয়, সেক্ষেত্রে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১ গ্রাম হওয়া উচিত। টেট্রাসাইক্লিন মানবদুধে পাওয়া গেছে। বিকাশমান শিশুর মধ্যে স্থায়ী দাঁতের বিবর্ণতা ঘটতে পারে এবং এনামেল হাইপোপ্লাসিয়া প্রতিবেদিত হয়েছে।

দুধ এবং ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন এবং বিশেষ করে অ্যালুমিনিয়াম লবণের সাথে একযোগে প্রশাসনের দ্বারা টেট্রাসাইক্লিনের শোষণ ব্যাহত হয় যা সাধারণত অ্যান্টাসিড হিসাবে ব্যবহৃত হয়। টেট্রাসাইক্লিন প্লাজমা প্রোথ্রোমবিন কার্যকলাপ হ্রাস করে। অতএব, সমবর্তী অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টগুলির হ্রাসকৃত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। অতিরিক্ত পদ্ধতিগত সঞ্চয় এড়াতে রেনাল প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে কম ডোজ নির্দেশিত হয় এবং থেরাপি দীর্ঘায়িত হলে সিরাম মাত্রা নির্ধারণ পরামর্শযোগ্য। মৌখিক টেট্রাসাইক্লিনের সমবর্তী ব্যবহার মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং পেনিসিলিনগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; ব্রেকথ্রু ব্লিডিংয়ের বর্ধিত ঘটনাও অনুভব হতে পারে। এটি শুধুমাত্র অন্যান্য সম্ভাব্য হেপাটোটক্সিক ওষুধের সাথে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ

শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।