ট্রাইকোমোনিয়াসিস: টিনিডাজল ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস দ্বারা সৃষ্ট ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মাধ্যমে জীবটি শনাক্ত করা উচিত। যেহেতু ট্রাইকোমোনিয়াসিস একটি যৌন সংক্রমিত রোগ যার সম্ভাব্য গুরুতর পরিণতি রয়েছে, তাই পুনঃসংক্রমণ রোধ করতে সংক্রমিত রোগীদের সঙ্গীদের একসঙ্গে চিকিৎসা করা উচিত।

জিয়ার্ডিয়াসিস: টিনিডাজল তিন বছর以上的 শিশু রোগী এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের ক্ষেত্রে জিয়ার্ডিয়া ডুওডেনালিস দ্বারা সৃষ্ট জিয়ার্ডিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।

অ্যামিবিয়াসিস: টিনিডাজল তিন বছর以上的 শিশু রোগী এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের ক্ষেত্রে এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা দ্বারা সৃষ্ট অন্ত্রীয় অ্যামিবিয়াসিস এবং অ্যামিবিক লিভার অ্যাবসেসের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। এটি উপসর্গবিহীন সিস্ট পাসের চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: টিনিডাজল অ-গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের (পূর্বে হিমোফিলাস ভ্যাজাইনাইটিস, গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনাইটিস, অনির্দিষ্ট ভ্যাজাইনাইটিস, বা অ্যানারোবিক ভ্যাজিনোসিস নামে পরিচিত) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। ভালভোভ্যাজাইনাইটিসের সাথে সাধারণত সম্পর্কিত অন্যান্য প্যাথোজেন যেমন ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস, ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, নাইসেরিয়া গনোরিয়া, ক্যান্ডিডা অ্যালবিক্যানস এবং হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসকে বাতিল করা উচিত।

ওষুধ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার বিকাশ হ্রাস করতে এবং টিনিডাজল ও অন্যান্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের কার্যকারিতা বজায় রাখতে, টিনিডাজল শুধুমাত্র সেই সংক্রমণের চিকিৎসা বা প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা উচিত যা প্রমাণিত বা দৃঢ়ভাবে সন্দেহ করা হয় যে সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা ঘটে। যখন কালচার এবং সংবেদনশীলতার তথ্য উপলব্ধ থাকে, তখন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি নির্বাচন বা সংশোধনে সেগুলি বিবেচনা করা উচিত। এই ধরনের তথ্যের অনুপস্থিতিতে, স্থানীয় এপিডেমিওলজি এবং সংবেদনশীলতার ধরণগুলি থেরাপির অভিজ্ঞতামূলক নির্বাচনে অবদান রাখতে পারে।

টিনিডাজল, একটি 5-নাইট্রোইমিডাজল ডেরিভেটিভ যার অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল ক্রিয়া মেট্রোনিডাজলের অনুরূপ, প্রোটোজোয়া (যেমন, ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস, এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা এবং জিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বলিয়া) এবং বাধ্যতামূলক অ্যানারোবিক ব্যাকটেরিয়া উভয়ের বিরুদ্ধেই সক্রিয়। এটি অণুজীবের ডিএনএ স্ট্র্যান্ড ক্ষতিগ্রস্ত করে বা ডিএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।

অস্ত্রোপচার-পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধ :

• প্রাপ্তবয়স্ক: অস্ত্রোপচারের প্রায় ১২ ঘন্টা আগে মুখে ২ গ্রামের একটি একক ডোজ গ্রহণ করতে হবে।
• ১২ বছরের কম বয়সী শিশু: অ্যানেরোবিক সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ডোজের সুপারিশ করার মতো তথ্য উপলব্ধ নেই।

ট্রাইকোমোনিয়াসিস: খাবারের সাথে মুখে ২ গ্রামের একটি একক ডোজ গ্রহণ করতে হবে। যৌন সঙ্গীদেরও একই ডোজে এবং একই সময়ে চিকিৎসা করতে হবে।

জিয়ার্ডিয়াসিস:

• প্রাপ্তবয়স্ক: খাবারের সাথে একক ২ গ্রাম মাত্রা।
• তিন বছরের বেশি বয়সী শিশু: খাবারের সাথে একক ৫০ মিগ্রা/কেজি (সর্বোচ্চ ২ গ্রাম) মাত্রা।

অ্যামিবিক লিভার অ্যাবসেস:

• প্রাপ্তবয়স্ক: খাবারের সাথে ৩-৫ দিন ধরে প্রতিদিন ২ গ্রাম।
• তিন বছরের বেশি বয়সী শিশু: খাবারের সাথে ৩-৫ দিন ধরে প্রতিদিন ৫০ মিগ্রা/কেজি (সর্বোচ্চ ২ গ্রাম)।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস: গর্ভবতী নন এমন প্রাপ্তবয়স্ক মহিলা: খাবারের সাথে ২ দিন ধরে দৈনিক একবার ২ গ্রাম, অথবা খাবারের সাথে ৫ দিন ধরে দৈনিক একবার ১ গ্রাম।

প্রশাসন

খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে। খাবার চলাকালীন বা খাবার পরপরই গ্রহণ করুন।

মেট্রোনিডাজলের সাথে নিম্নলিখিত মিথস্ক্রিয়াগুলি প্রতিবেদিত হয়েছে, যা রাসায়নিকভাবে টিনিডাজলের সাথে সম্পর্কিত।

• অ্যালকোহল, ডাইসালফিরাম: টিনিডাজল ব্যবহারের সময় এবং পরে ৩ দিন পর্যন্ত এড়িয়ে চলুন, কারণ ক্র্যাম্প, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং ফ্লাশিং হতে পারে।

• মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন): অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে। সহ-প্রশাসনের সময় এবং বন্ধ করার পরে ৮ দিন পর্যন্ত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।

• কোলেস্টাইরামিন: টিনিডাজলের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস পেতে পারে।

• সাইক্লোস্পোরিন, লিথিয়াম, ট্যাক্রোলিমাস: টিনিডাজল দ্বারা মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে, যা বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়।

• CYP3A4 প্রবর্তক ওষুধ (যেমন, ফসফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, রিফাম্পিন): টিনিডাজলের বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে, প্লাজমা মাত্রা এবং থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করে।

• CYP3A4 প্রতিরোধক ওষুধ (যেমন, সিমেটিডিন, কেটোকোনাজল): অর্ধায়ু দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং টিনিডাজল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে, প্লাজমা মাত্রা এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

• ফ্লুরোরাসিল: টিনিডাজল দ্বারা ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পেতে পারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

• ফসফেনাইটোইন, ফেনাইটোইন: টিনিডাজল দ্বারা অর্ধায়ু দীর্ঘায়িত এবং ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পেতে পারে, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

• অক্সিটেট্রাসাইক্লিন: টিনিডাজলের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।

অনুরূপ গঠনের অন্যান্য যৌগের মতো, টিনিডাজল রক্তের ডিসক্রেসিয়ায় আক্রান্ত বা যার ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত, যদিও ক্লিনিক্যাল বা প্রাণী গবেষণায় কোনো ক্রমাগত হেমাটোলজিকাল অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করা যায়নি। জৈব স্নায়বিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে টিনিডাজল এড়ানো উচিত। যৌগটির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের টিনিডাজল দেওয়া উচিত নয়।

প্রতিবেদিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত বিরল, হালকা এবং স্ব-সীমিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, ডায়রিয়া এবং ধাতব স্বাদ। অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, মাঝে মাঝে গুরুতর, বিরল ক্ষেত্রে ত্বকের র্যাশ, চুলকানি, আমবাত এবং অ্যাঞ্জিওনিউরোটিক শোথ আকারে হতে পারে। সম্পর্কিত যৌগগুলির মতো, টিনিডাজল অস্থায়ী লিউকোপেনিয়া তৈরি করতে পারে। অন্যান্য বিরলভাবে প্রতিবেদিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হল মাথাব্যথা, ক্লান্তি, লোমশ জিহ্বা এবং গাঢ় প্রস্রাব।

গর্ভাবস্থার শ্রেণি সি। হয় প্রাণীদের গবেষণায় ভ্রূণের উপর প্রতিকূল প্রভাব প্রকাশিত হয়েছে (টেরাটোজেনিক বা ভ্রূণহত্যাকারী বা অন্যান্য) এবং মহিলাদের নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, অথবা মহিলা ও প্রাণীদের গবেষণা উপলব্ধ নয়। ওষুধগুলি তখনই দেওয়া উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি justifies।

অনুরূপ রাসায়নিক গঠনের যৌগগুলি মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, অসমন্বয় এবং অ্যাটাক্সিয়ার মতো বিভিন্ন স্নায়বিক ব্যাঘাত ঘটায়। টিনিডাজল দিয়ে থেরাপির সময় যদি অস্বাভাবিক স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধদানে ব্যবহার: গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে টিনিডাজল প্রতিনির্দেশিত। যদিও গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে টিনিডাজল ক্ষতিকারক হওয়ার কোনও প্রমাণ নেই, শেষ দুটি ত্রৈমাসিকের সময় এর ব্যবহারের জন্য প্রয়োজন যে সম্ভাব্য সুবিধাগুলি মাতা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি। টিনিডাজল সিরামে দেখা ঘনতরের অনুরূপ ঘনত্বে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। প্রশাসনের পরে ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বুকের দুধে টিনিডাজল সনাক্ত করা যেতে পারে। টিনিডাজল থেরাপির সময় এবং শেষ ডোজের পরে ৩ দিন পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখার সুপারিশ করা হয়।

রেনাল প্রতিবন্ধকতা – হেমোডায়ালাইসিস: হেমোডায়ালাইসিসের শেষে স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক সমান অতিরিক্ত ডোজ।

অ্যামিবিসাইড

ঘরের তাপমাত্রায় এবং আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন।