লিডোকেইন জেলি ব্যবহার করা হয়:

• পুরুষ ও মহিলার ইউরেথ্রার সারফেস অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য
• বেদনাদায়ক ইউরেথ্রাইটিসের স্থানীয় চিকিৎসায়
• এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইন্টুবেশনের সময় অ্যানেস্থেটিক লুব্রিকেন্ট হিসেবে
• এন্ডোস্কোপি করার সময় ব্যথা কমাতে

লিডোকেইন জেলি একটি জীবাণুমুক্ত ও পানি-দ্রবণীয় লোকাল অ্যানেস্থেটিক, যাতে লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড থাকে। এটি টপিক্যাল বা সারফেস অ্যানেস্থেশিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। সাধারণত ৩–৫ মিনিটের মধ্যে এর কার্যকারিতা শুরু হয়। মিউকাস ঝিল্লিতে ব্যবহার করলে এটি দ্রুত ও প্রায় সম্পূর্ণ শোষিত হতে পারে, ফলে সিস্টেমিক প্রভাব দেখা দিতে পারে।

লিডোকেইন প্রধানত স্নায়ু কোষের ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেল ব্লক করে সোডিয়াম আয়নের প্রবেশ বন্ধ করে দেয়। এর ফলে স্নায়ুতে অ্যাকশন পোটেনশিয়াল তৈরি হয় না এবং সংকেত পরিবহন বন্ধ হয়ে যায়। এটি সক্রিয় অবস্থায় থাকা সোডিয়াম চ্যানেলের সাথে দ্রুত যুক্ত হয়, ফলে দ্রুত স্নায়ু ব্লক সৃষ্টি করে, বিশেষ করে দ্রুত কাজ করা স্নায়ুতে। এই প্রক্রিয়াকে স্টেট-ডিপেনডেন্ট ব্লক বলা হয়।

ইউরেথ্রাল অ্যানেস্থেশিয়া:

• প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষের ইউরেথ্রার সারফেস অ্যানেস্থেশিয়া: পর্যাপ্ত ব্যথা উপশমের জন্য ৪০০ মিগ্রা প্রয়োজন।
• প্রাপ্তবয়স্ক নারীর ইউরেথ্রার সারফেস অ্যানেস্থেশিয়া: পুরো ইউরেথ্রা পূর্ণ করার জন্য ১০০–২০০ মিগ্রা ছোট ছোট অংশে প্রয়োগ করতে হবে। যথাযথ অ্যানেস্থেশিয়া পেতে ইউরোলজিক্যাল প্রক্রিয়া শুরু করার আগে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করতে হবে।

এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইন্টুবেশনের জন্য লুব্রিকেশন: টিউব প্রবেশ করানোর আগে এর পৃষ্ঠে ১০০ মিগ্রা প্রয়োগ করতে হবে। টিউবের ভিতরে ওষুধ ঢুকে না যায় সে বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে।

এন্ডোস্কপি: পর্যাপ্ত ব্যথা উপশমের জন্য ২০০–৪০০ মিগ্রা প্রয়োগ করা হয় এবং যন্ত্রে অল্প পরিমাণ লুব্রিকেশন হিসেবে ব্যবহার করতে হবে। দুর্বল, বয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রে বয়স ও শারীরিক অবস্থার অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করতে হবে।

নোট: অ্যাপ্লিকেটরকে ৫ মিনিট ফুটন্ত পানিতে জীবাণুমুক্ত করে ঠান্ডা করে টিউবের সাথে সংযুক্ত করতে হবে। প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে জেলি প্রয়োগ করতে হবে। প্রতিবার ব্যবহারের পর অ্যাপ্লিকেটর আলাদা করতে হবে এবং টিউব ভালোভাবে বন্ধ রাখতে হবে।

টোকেইনাইডের মতো অ্যান্টিআরিথমিক ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে লিডোকেইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে, তাই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

অ্যামাইড ধরনের লোকাল অ্যানেস্থেটিকের প্রতি অ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

নার্ভাসনেস, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দেখা, কাঁপুনি, তন্দ্রা, খিঁচুনি, অজ্ঞান হওয়া, শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা, ধীর হার্টবিট, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং ত্বকে র‍্যাশ, চাকা ওঠা বা ফোলা হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তার পর্যাপ্ত তথ্য নেই, তবে দীর্ঘদিন ব্যবহারে ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা যেতে পারে। লিডোকেইন অল্প পরিমাণে মাতৃদুগ্ধে যায়, যা সাধারণত শিশুর জন্য ক্ষতিকর নয়।

ক্ষতস্থল এবং মিউকোসাল ঝিল্লি থেকে শোষণ তুলনামূলকভাবে বেশি হতে পারে, বিশেষ করে ব্রংকিয়াল ট্রি অঞ্চলে। তাই প্রয়োগের নির্ধারিত স্থানে আঘাতপ্রাপ্ত মিউকোসা এবং/অথবা সংক্রমণ (সেপসিস) থাকলে লিডোকেইন জেলি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

যদি ডোজ বা প্রয়োগের স্থান রক্তে উচ্চ মাত্রা সৃষ্টি করতে পারে, তবে অন্যান্য লোকাল অ্যানেস্থেটিকের মতো লিডোকেইনও মৃগী, হৃদযন্ত্রের সমস্যা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, লিভারের কার্যকারিতা হ্রাস এবং তীব্র শকের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

অরোফ্যারিনজিয়াল অঞ্চলে টপিক্যাল অ্যানেস্থেটিক ব্যবহারে গিলন প্রক্রিয়া ব্যাহত হতে পারে এবং এর ফলে অ্যাসপিরেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। শিশুদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা ঘন ঘন খাবার গ্রহণ করে। জিহ্বা বা বুক্কাল মিউকোসার অসাড়তা কামড়জনিত আঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

লোকাল ও সারফেস অ্যানেস্থেটিক

২৫°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে এবং আলো থেকে দূরে রাখতে হবে।