Loading...

ডায়াজিপাম

Generic Medicine
নির্দেশনা

ডায়াজেপাম স্বল্পমেয়াদে হালকা থেকে মাঝারি মাত্রার উদ্বেগ, উত্তেজনা, অস্থিরতা, ভয় এবং আক্রমণাত্মক আচরণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি স্ট্রেসজনিত উদ্বেগ, শারীরিক লক্ষণসহ উদ্বেগ, তীব্র অ্যালকোহল উইথড্রয়াল, স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস, সার্জারির আগে প্রিমেডিকেশন, জ্বরজনিত খিঁচুনি এবং হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের অনিদ্রার ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয়।

বিস্তারিত

ডায়াজেপাম একটি বেঞ্জোডায়াজেপিন ডেরিভেটিভ এবং নিরাপদ ট্র্যাঙ্কুইলাইজার, যার উদ্বেগনাশক (anxiolytic), খিঁচুনি প্রতিরোধী (anticonvulsant) এবং কেন্দ্রীয় পেশি শিথিলকারী (muscle relaxant) গুণ রয়েছে। শিরায় (IV) ডায়াজেপাম প্রসূতিবিদ্যা ও স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস নিয়ন্ত্রণে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ফার্মাকোলজি

ডায়াজেপাম GABA রিসেপ্টরের নির্দিষ্ট স্থানে যুক্ত হয়ে GABA-এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। GABA ক্লোরাইড আয়ন চ্যানেল খুলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ইনহিবিটরি প্রভাব সৃষ্টি করে।

মুখে গ্রহণের পর ডায়াজেপাম দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (peak plasma concentration) ১৫–৯০ মিনিটের মধ্যে পৌঁছে। এর গড় অর্ধ-জীবন (half-life) প্রায় ৩০ ঘণ্টা। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এর বাঁধন প্রায় ৯৮–৯৯%। এটি যকৃতে বিপাক হয় এবং অল্প পরিমাণ অপরিবর্তিত ওষুধ প্রস্রাবে নির্গত হয়। মেটাবোলাইটের একটি ক্ষুদ্র অংশ পিত্তের মাধ্যমে অন্ত্রে গিয়ে মলের সাথে বের হয়ে যায়। সাপোজিটরি (মলদ্বারে ব্যবহৃত) আকারে প্রয়োগ করলে এটি ভালোভাবে শোষিত হয় এবং ১.৫–২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

Oral:

  • উদ্বেগ (Anxiety): ২ মি.গ্রা. দিনে ৩ বার; প্রয়োজনে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে দিনে মোট ১৫–৩০ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে। বয়স্ক (বা দুর্বল) রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্ক ডোজের অর্ধেক।
  • উদ্বেগজনিত অনিদ্রা: রাতে ঘুমানোর সময় ৫–১৫ মি.গ্রা.।
  • শিশুদের নাইট টেরর ও স্লিপওয়াকিং: রাতে ঘুমানোর সময় ১–৫ মি.গ্রা.।

IM/slow IV injection (বড় ভেইন, ৫ মি.গ্রা./মিনিটের নিচে গতিতে):

  • তীব্র উদ্বেগ, আকস্মিক প্যানিক অ্যাটাক নিয়ন্ত্রণ, এবং তীব্র অ্যালকোহল উইথড্রয়াল: ১০ মি.গ্রা.; প্রয়োজন হলে কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা পর পুনরায় দেওয়া যেতে পারে।
  • শিশুদের জ্বরজনিত খিঁচুনি: ধীরে IV ইনজেকশন ২৫০ মাইক্রোগ্রা./কেজি ডোজে।

Rectal:

  • শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫০০ মাইক্রোগ্রা./কেজি ডোজ (সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা.), প্রয়োজনে পুনরায় দেওয়া যেতে পারে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

অ্যালকোহলের সাথে একসাথে সেবন করা উচিত নয়। নিউরোলেপ্টিক (অ্যান্টিসাইকোটিক), হিপনোটিক, সেডেটিভ অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট যেমন জেনারেল অ্যানেস্থেটিক, নারকোটিক অ্যানালজেসিক বা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে ব্যবহার করলে সেডেশন বৃদ্ধি পেতে পারে। ফেনোবারবিটোনের সাথে ব্যবহারে ডায়াজেপামের ক্লিয়ারেন্স বৃদ্ধি পায়, তবে সিমেটিডিনের সাথে ব্যবহারে এটি কমে যায়। ওমেপ্রাজল ও আইসোনিয়াজিড ডায়াজেপামের বিপাক (metabolism) বাধাগ্রস্ত করে।

প্রতিনির্দেশনা

মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, ফুসফুসের অকার্যকারিতা, শ্বাসকষ্ট এবং বেঞ্জোডায়াজেপিনে অ্যালার্জি থাকলে ডায়াজেপাম ব্যবহার করা যাবে না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডায়াজেপাম সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। উচ্চ মাত্রায় সেবনে ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, বিভ্রান্তি এবং ভারসাম্যহীনতা (ataxia) হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

ডায়াজেপাম ও এর সক্রিয় মেটাবোলাইট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সম্ভব হলে এটি এড়িয়ে চলা উচিত।

এফডিএ গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি D।

সতর্কতা

দীর্ঘদিন ব্যবহার এবং হঠাৎ বন্ধ করা এড়িয়ে চলা উচিত। শ্বাসকষ্ট, পেশির দুর্বলতা, ড্রাগ বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের ইতিহাস, এবং যকৃত বা কিডনির সমস্যায় এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

মাত্রাধিকত্যা

ঘুমঘুম ভাব, পেশির দুর্বলতা, গভীর ঘুম বা বিপরীত উত্তেজনা দেখা দিতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে ভারসাম্যহীনতা, পেশি শিথিলতা, নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট এবং বিরল ক্ষেত্রে কোমা বা মৃত্যু হতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

বেঞ্জোডায়াজেপিন সেডেটিভ, কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী পেশি শিথিলকারী, প্রাথমিক অ্যান্টি-এপিলেপটিক ওষুধ।

সংরক্ষণ

২৫°C এর নিচে শীতল ও শুকনো স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।

সাধারণ প্রশ্ন

ডায়াজিপাম কিসের ওষুধ ?

ডায়াজিপাম এর কাজ কি?

ডায়াজিপাম এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

ডায়াজিপাম বেশি খেলে কি হয় ?

গর্ভাবস্থায় ডায়াজিপাম খাওয়া যাবে কি?

No available drugs found

  View in English