Loading...

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়া ম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড

Generic Medicine
নির্দেশনা

এই ইনজেকশনে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রয়েছে, যা বিভিন্ন মাত্রার ব্যথা ও প্রদাহ উপশমে ব্যবহৃত হয়, যেমন:

  • আর্থ্রাইটিসজনিত রোগ: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থ্রাইটিস, জুভেনাইল ক্রনিক আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পনডিলাইটিস, অ্যাকিউট গাউট
  • তীব্র মাংসপেশি ও অস্থিসন্ধি রোগ: পেরিআর্থ্রাইটিস (যেমন ফ্রোজেন শোল্ডার), টেন্ডিনাইটিস, টেনোসাইনোভাইটিস, বার্সাইটিস
  • আঘাতজনিত অন্যান্য ব্যথা: হাড় ভাঙা, কোমর ব্যথা, মচকানো, টান লাগা, জয়েন্ট ডিসলোকেশন, অর্থোপেডিক, ডেন্টাল ও অন্যান্য ছোট সার্জারির পর ব্যথা ও প্রদাহ, রেনাল কোলিকের ব্যথা

এই ইনজেকশনে লিডোকেইনও রয়েছে, যা একটি লোকাল অ্যানেস্থেটিক হিসেবে কাজ করে। তাই ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, বিশেষ করে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পর, অনেক কম অনুভূত হয়।

ফার্মাকোলজি

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID), যার ব্যথানাশক ও জ্বর কমানোর ক্ষমতা রয়েছে। এটি সামান্য ইউরিকোসিউরিক প্রভাবও দেখায়। এর প্রধান কার্যপ্রণালী হলো প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বাধা দেওয়া। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেজ (COX) এনজাইমকে ইনহিবিট করে, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড থেকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরিতে ভূমিকা রাখে। ইনজেকশনের ৩০ মিনিটের মধ্যে রক্তে সর্বোচ্চ মাত্রা পাওয়া যায়। লিডোকেইন একটি বহুল ব্যবহৃত লোকাল অ্যানেস্থেটিক। এটি দ্রুত কাজ করে এবং অনেক অন্যান্য লোকাল অ্যানেস্থেটিকের তুলনায় বেশি স্থিতিশীল। এটি কার্যকর টপিক্যাল অ্যানেস্থেসিয়া প্রদান করে। অন্যান্য লোকাল অ্যানেস্থেটিকের মতোই এটি স্নায়ু সংকেত সৃষ্টি ও পরিবহন বাধা দেয়, ফলে ডিপোলারাইজেশন ধীর হয়। এর কার্যকারিতা দ্রুত শুরু হয় এবং প্রায় ১–২ ঘণ্টা স্থায়ী হয়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্ক: দিনে একবার (গুরুতর ক্ষেত্রে দিনে দুইবার পর্যন্ত) একটি অ্যাম্পুল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসেবে প্রদান করতে হবে।

রেনাল কোলিক: দিনে একবার একটি অ্যাম্পুল ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রদান করতে হবে। প্রয়োজনে ৩০ মিনিট পর দ্বিতীয় ডোজ দেওয়া যেতে পারে।

শিশু: জুভেনাইল ক্রনিক আর্থ্রাইটিসে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ১–৩ মি.গ্রা./কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী বিভক্ত ডোজে দিতে হবে।

বয়স্ক রোগী: বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করতে হবে, যা বয়স ও শারীরিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হবে, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: ডাইক্লোফেনাক রক্তে লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট: একসাথে ব্যবহারে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ার কিছু রিপোর্ট রয়েছে, তবে ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে উল্লেখযোগ্য প্রভাব পাওয়া যায়নি।

অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ: ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের কার্যকারিতায় কোনো প্রভাব ফেলে না।

সাইক্লোস্পোরিন: একসাথে ব্যবহারে কিডনি বিষক্রিয়া (nephrotoxicity) হতে পারে।

মেথোট্রেক্সেট: ২৪ ঘণ্টার মধ্যে NSAIDs-এর সাথে ব্যবহারে গুরুতর বিষক্রিয়া হতে পারে।

কুইনোলোন অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল: খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়তে পারে, সতর্কতা প্রয়োজন।

অন্যান্য NSAIDs ও স্টেরয়েড: পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে। অ্যাসপিরিনের সাথে উভয় ওষুধের রক্তমাত্রা কমে যেতে পারে, তবে এর ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব অজানা।

ডায়ুরেটিক: NSAIDs ডায়ুরেটিকের কার্যকারিতা কমাতে পারে। পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডায়ুরেটিকের সাথে পটাশিয়াম বাড়তে পারে, তাই পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

প্রতিনির্দেশনা

ডাইক্লোফেনাক ডাইক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ, অথবা অ্যাসপিরিন/NSAIDs গ্রহণে যাদের অ্যাজমা, আর্টিকারিয়া বা রাইনাইটিস হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ। লিডোকেইনের উপস্থিতির কারণে অ্যামাইড-টাইপ লোকাল অ্যানেস্থেটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহার করা যাবে না (যদিও এটি বিরল)। Adams–Stokes syndrome, গুরুতর হার্ট ব্লক এবং যাদের পেসমেকার নেই, এবং যেকোনো উপাদানে অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি নিষিদ্ধ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ও লিডোকেইন ইনজেকশনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত মৃদু ও সাময়িক। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: পেটের অস্বস্তি, বমিভাব, ডায়রিয়া, মাঝে মাঝে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ, ইনজেকশন স্থানে বিরল প্রতিক্রিয়া যেমন অ্যাবসেস বা টিস্যু নেক্রোসিস। লিডোকেইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত স্নায়ুতন্ত্রে দেখা যায় এবং স্বল্পস্থায়ী ও ডোজ নির্ভর। এতে ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, দিশাহীনতা এবং দুর্বলতা অনুভূত হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

অত্যন্ত প্রয়োজন না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করতে হবে। শেষ ত্রৈমাসিকে এই ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়। খুব অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক মাতৃদুগ্ধে যেতে পারে, তবে শিশুর ক্ষতির সম্ভাবনা নেই।

সতর্কতা

রেনাল: রেনাল, কার্ডিয়াক বা হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টযুক্ত রোগী এবং বয়স্ক রোগীদের নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ NSAIDs কিডনির কার্যকারিতা আরও খারাপ করতে পারে। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করতে হবে।

হেপাটিক: যদি লিভার ফাংশন টেস্টে অস্বাভাবিকতা স্থায়ী হয় বা লিভার রোগের ক্লিনিক্যাল লক্ষণ দেখা যায়, তবে ডাইক্লোফেনাক বন্ধ করতে হবে। দীর্ঘমেয়াদে NSAID ব্যবহারকারীদের নিয়মিতভাবে কিডনি ও লিভারের কার্যকারিতা এবং রক্তের উপাদান পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ওষুধ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ওষুধ, নন-স্টেরয়ডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)

সংরক্ষণ

৩০°C এর নিচে তাপমাত্রায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড কিসের ওষুধ ?

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড এর কাজ কি?

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড বেশি ব্যবহার করলে কি হয় ?

গর্ভাবস্থায় ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করা যাবে কি?

No available drugs found

  View in English