Valbenazine Tosylate প্রাপ্তবয়স্কদের টার্ডিভ ডিসকাইনেশিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

Valbenazine এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট উচ্চ নির্বাচিতভাবে vesicular monoamine transporter 2 (VMAT2) কে বাধা দেয় এবং VMAT1 এর উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না। এর ফলে ডোপামিন, সেরোটোনিন ও নরএপিনেফ্রিনের মতো মনোঅ্যামিন নিউরোট্রান্সমিটার সিন্যাপটিক ভেসিকলে পুনঃগ্রহণ ও সংরক্ষণ কমে যায়, এবং এগুলো সাইটোসোলিক এনজাইম দ্বারা ভাঙনের জন্য বেশি সংবেদনশীল হয়। ফলস্বরূপ, ভেসিকল কম থাকায় প্রিসিন্যাপটিক নিউরোট্রান্সমিটার নিঃসরণ হ্রাস পায়। Valbenazine বা এর মেটাবোলাইট ডোপামিন, সেরোটোনিন বা অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরে উল্লেখযোগ্য অফ-টার্গেট বাইন্ডিং দেখায় না।

প্রাথমিক ডোজ হলো দিনে ১ বার ৪০ mg। এক সপ্তাহ পর ডোজ বাড়িয়ে দিনে ১ বার ৮০ mg (প্রস্তাবিত ডোজ) নিতে হবে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে দিনে ১ বার ৪০ mg চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। এটি মুখে গ্রহণ করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া যেকোনোভাবে নেওয়া যেতে পারে।

Valbenazine-এর সাথে MAO inhibitors (MAOIs) একসাথে ব্যবহার করলে সিন্যাপসে monoamine neurotransmitter এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ফলে serotonin syndrome এর ঝুঁকি বাড়তে পারে বা Valbenazine-এর কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। তাই MAOIs-এর সাথে একসাথে ব্যবহার এড়ানো উচিত। Valbenazine-এর সাথে শক্তিশালী CYP3A4 inhibitors ব্যবহার করলে Valbenazine এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের এক্সপোজার (Cmax ও AUC) বৃদ্ধি পায়। তাই শক্তিশালী CYP3A4 inhibitors এর সাথে ব্যবহার করলে ডোজ কমানো প্রয়োজন। শক্তিশালী CYP2D6 inhibitors এর সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে। শক্তিশালী CYP3A4 inducers এর সাথে একসাথে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। Digoxin-এর সাথে ব্যবহার করলে এর মাত্রা মনিটর করতে হবে, কারণ অতিরিক্ত এক্সপোজার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ঘুমভাব (Somnolence), QT ইন্টারভ্যাল দীর্ঘায়িত হওয়া।

গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে Valbenazine ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য নেই, তাই ঝুঁকি নির্ধারণ করা যায় না। চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর ৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যদান করা উচিত নয়।

Valbenazine ঘুমভাব সৃষ্টি করতে পারে এবং গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতা কমাতে পারে। এটি QT ইন্টারভ্যাল দীর্ঘায়িত করতে পারে। CYP2D6 poor metabolizer বা শক্তিশালী CYP2D6 inhibitor ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। জন্মগত long QT syndrome বা QT prolongation-সম্পর্কিত arrhythmia থাকলে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় এটি সুপারিশ করা হয় না।

ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ওভারডোজের নির্দিষ্ট উপসর্গ সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। নির্দিষ্ট কোনো অ্যান্টিডোট নেই। চিকিৎসায় সহায়ক সেবা প্রদান, নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং একাধিক ওষুধ গ্রহণের সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।

২৫°C এর নিচে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।