জোলমিট্রিপটান প্রাপ্তবয়স্কদের অরা সহ বা ছাড়া মাইগ্রেনের তীব্র চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
জোলমিট্রিপটান
Generic Medicineফার্মাকোলজি
মাইগ্রেন সম্ভবত স্থানীয় ক্র্যানিয়াল ভাসোডিলেশন এবং/অথবা ট্রাইজেমিনাল সিস্টেমের স্নায়ু প্রান্তের মাধ্যমে সংবেদনশীল নিউরোপেপটাইড নিঃসরণের কারণে হয়ে থাকে। মাইগ্রেনের মাথাব্যথার চিকিৎসার জন্য জোলমিট্রিপটানের থেরাপিউটিক কার্যকলাপ ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তনালী এবং ট্রাইজেমিনাল সিস্টেমের সংবেদনশীল স্নায়ুতে 5-HT₁B/₁D রিসেপ্টরগুলিতে অ্যাগোনিস্ট প্রভাবের কারণে বলে মনে করা হয়, যা ক্র্যানিয়াল ভেসেল সংকোচন এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি নিউরোপেপটাইড নিঃসরণ বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্যাবলেট: জোলমিট্রিপটানের প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হলো ২.৫ মিগ্রা ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত একক ডোজ হলো ৫ মিগ্রা।জোলমিট্রিপটান গ্রহণের ২ ঘন্টা পরেও যদি মাইগ্রেনের উপশম না হয়, অথবা সাময়িক উন্নতির পর ব্যথা আবার ফিরে আসে, তাহলে প্রথম ডোজের অন্তত ২ ঘন্টা পরে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়া যেতে পারে। যেকোনো ২৪-ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ হলো ১০ মিগ্রা।
ন্যাসাল স্প্রে: তীব্র মাইগ্রেনের চিকিৎসার জন্য জোলমিট্রিপটান ন্যাসাল স্প্রে ৫ মিগ্রা-এর একটি ডোজ প্রয়োগ করুন। যদি মাথাব্যথা আবার ফিরে আসে, তবে ২ ঘন্টা পর ডোজটি পুনরায় দেওয়া যেতে পারে। যেকোনো ২৪-ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১০ মিগ্রা-এর বেশি হওয়া উচিত নয়। নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে, প্রাপ্তবয়স্কদের তীব্র মাইগ্রেনের চিকিৎসার জন্য ৫ মিগ্রা জোলমিট্রিপটান ন্যাসাল স্প্রে-এর একক ডোজ একটি নাসারন্ধ্রে প্রয়োগ করা হয়েছিল এবং তা কার্যকর ছিল। জোলমিট্রিপটান ন্যাসাল স্প্রে-এর প্রতি ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া ভিন্ন হতে পারে। ৫ মিগ্রা ন্যাসাল স্প্রে ডোজের ফার্মাকোকাইনেটিক্স ৫ মিগ্রা ওরাল ফর্মুলেশনের অনুরূপ। ৫ মিগ্রা-এর চেয়ে কম ডোজ শুধুমাত্র ওরাল ফর্মুলেশন ব্যবহারের মাধ্যমেই পাওয়া যায়। তাই ডোজ এবং প্রয়োগের পদ্ধতি ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করা উচিত। প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালে দ্বিতীয় ডোজের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৩০ দিনের মধ্যে গড়ে চারটির বেশি মাথাব্যথার চিকিৎসার নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
প্রতিনির্দেশনা
ইস্কেমিক করোনারি আর্টারি ডিজিজ, স্ট্রোকের ইতিহাস, মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটরের সমবর্তী বা সাম্প্রতিক ব্যবহার এবং জোলমিট্রিপটানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি ছিল ঘাড়/গলা/চোয়ালে ব্যথা বা চাপ, মাথা ঘোরা, প্যারেস্থেসিয়া, অ্যাথেনিয়া, তন্দ্রাভাব, উষ্ণ/ঠান্ডা অনুভূতি, বমি বমি ভাব, ভারীতা অনুভূতি এবং শুষ্ক মুখ।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থার বিভাগ সি। জোলমিট্রিপটান গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। জোলমিট্রিপটান মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করবেন নাকি ওষুধ বন্ধ করবেন তা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
সতর্কতা
প্রশাসনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে গুরুতর কার্ডিয়াক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ, বিরল প্রতিবেদন রয়েছে। জোলমিট্রিপটানের সাথে চিকিৎসার পরে বুক, গলা, ঘাড় এবং চোয়ালে আঁটসাঁট অনুভূতি, ব্যথা এবং চাপ হতে পারে।
স্পেশিয়াল পপুলেশন
শিশু রোগীদের ব্যবহার: 18 বছরের কম বয়সী রোগীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
থেরাপিউটিক ক্লাস
5-HT অ্যাগোনিস্ট
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন, 30° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
সাধারণ প্রশ্ন
জোলমিট্রিপটান কিসের ওষুধ?
জোলমিট্রিপটান এর কাজ কি?
জোলমিট্রিপটান এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি কি?
জোলমিট্রিপটান বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় জোলমিট্রিপটান খাওয়া যাবে কি?