জুক্লোপেনথিক্সল স্কিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি তীব্র মানসিক বিকার (acute psychotic episode) বা স্কিজোফ্রেনিয়া-সম্পর্কিত মানসিক অবস্থার অবনতি হলে প্রাথমিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
জুক্লোপেনথিক্সল
Generic Medicineফার্মাকোলজি
জুক্লোপেনথিক্সল একটি থায়োক্সানথিন ডেরিভেটিভ, যা ডোপামিন D1 এবং D2 রিসেপ্টরের প্রতি উচ্চ আকর্ষণ প্রদর্শন করে। এটি α1-অ্যাড্রেনার্জিক এবং 5-HT2 রিসেপ্টরের প্রতিও উচ্চ আকর্ষণযুক্ত। এর অ্যান্টিহিস্টামিন (H1 রিসেপ্টর ব্লকিং) কার্যকারিতা তুলনামূলকভাবে দুর্বল, এবং মুসকারিনিক কোলিনার্জিক ও α2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরের প্রতি এর আকর্ষণ আরও কম।
মাত্রা ও সেবনবিধি
Zuclopenthixol Tablets: চিকিৎসা শুরু করার সময় Zuclopenthixol ট্যাবলেট সাধারণত বিভক্ত ডোজে (BID বা TID) দেওয়া সুপারিশ করা হয়। মেইনটেন্যান্স পর্যায়ে এটি একক রাতের ডোজ হিসেবেও দেওয়া যেতে পারে। তীব্র সাইকোসিসের ক্ষেত্রে সাধারণ শুরুর ডোজ হলো দিনে ১০–৫০ মি.গ্রা., যা রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী প্রতি ২–৩ দিনে ১০–২০ মি.গ্রা. করে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সাধারণ থেরাপিউটিক রেঞ্জ হলো দিনে ২০ মি.গ্রা. থেকে ৬০ মি.গ্রা.। তবে অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকের মতো কিছু রোগীর ক্ষেত্রে কম বা বেশি ডোজের প্রয়োজন হতে পারে সর্বোচ্চ উপকার পাওয়ার জন্য। দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ সুপারিশ করা হয় না। মেইনটেন্যান্স থেরাপির ক্ষেত্রে ডোজ সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রায় কমিয়ে আনতে হবে। সাধারণ মেইনটেন্যান্স ডোজ হলো দিনে ২০–৪০ মি.গ্রা.।
Zuclopenthixol Acuphase: ডোজ রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করতে হবে। সাধারণ ডোজ হলো ৫০–১৫০ মি.গ্রা. (১–৩ মি.লি.), যা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রয়োগ করা হয় এবং প্রয়োজন হলে ২–৩ দিনের ব্যবধানে পুনরায় দেওয়া যেতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম ইনজেকশনের ১ বা ২ দিন পর অতিরিক্ত ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে।
Zuclopenthixol Depot: Zuclopenthixol Depot শুরু করার পর ওভার-মেডিকেশন বা সাইকোটিক লক্ষণ অপর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণের ঝুঁকি কমাতে ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এই সময়ে পরিপূরক মৌখিক অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ কমতে থাকা ডোজে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণ মেইনটেন্যান্স ডোজ হলো প্রতি ২–৪ সপ্তাহ অন্তর ১৫০–৩০০ মি.গ্রা. ইন্ট্রামাসকুলারভাবে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে বেশি বা কম ডোজ অথবা ডোজের মধ্যবর্তী সময় কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
Zuclopenthixol-এর সাথে যেসব ওষুধ ইন্টার্যাকশন করতে পারে, সেগুলো হলো:
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট
- গুয়ানেথিডিন এবং অনুরূপ রক্তচাপ কমানোর ওষুধ
- বারবিচুরেট এবং অনুরূপ সেডেটিভ ওষুধ
- লেভোডোপা এবং পারকিনসন রোগের ওষুধ
- মেটোক্লোপ্রামাইড (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগে ব্যবহৃত)
- অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ (যেমন থায়োরিডাজিন)
- হৃদস্পন্দন পরিবর্তনকারী ওষুধ (যেমন কুইনিডিন, অ্যামিওডারোন, সোটালল, এরিথ্রোমাইসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, লিথিয়াম)
প্রতিনির্দেশনা
তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট বা অপিয়েট বিষক্রিয়া।
- যেকোনো কারণে সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম ডিপ্রেশন, কোমা, সাবকর্টিকাল ব্রেইন ড্যামেজ সন্দেহ বা প্রমাণিত অবস্থা, অথবা রক্ত সঞ্চালন ধস।
- থায়োক্সানথিন, জুক্লোপেনথিক্সল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে দ্রুত হৃদস্পন্দন (ট্যাকার্ডিয়া), হৃদস্পন্দন অনুভূত হওয়া বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (প্যালপিটেশন), কাঁপুনি (ট্রেমর), ডিস্টোনিয়া (পেশীর দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের কারণে অস্বাভাবিক ভঙ্গি বা পুনরাবৃত্তি নড়াচড়া), এবং পেশীর অতিরিক্ত শক্ততা (হাইপারটোনিয়া)।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থায় জুক্লোপেনথিক্সলের নিরাপদ ব্যবহার প্রমাণিত নয়। এটি মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালীন সময়ে এর নিরাপত্তাও নিশ্চিত নয়।
সতর্কতা
সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে যদি:
- আপনি আগে জুক্লোপেনথিক্সল বা অন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ব্যবহার করে সমস্যা পেয়ে থাকেন
- আপনি অন্য কোনো প্রেসক্রিপশন বা নন-প্রেসক্রিপশন ওষুধ গ্রহণ করেন
- আপনি গর্ভবতী, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন বা স্তন্যদান করছেন
- আপনি নিয়মিত অ্যালকোহল গ্রহণ করেন
- আপনার যকৃতের সমস্যা, পারকিনসন রোগ বা খিঁচুনির ইতিহাস থাকে
- আপনার ডিমেনশিয়া বা গ্লুকোমা থাকে
- আপনার কিডনির সমস্যা থাকে
- আপনার স্ট্রোকের ঝুঁকি থাকে (ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ)
- রক্তে পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি থাকে
- আপনার হৃদরোগের ইতিহাস থাকে
- পরিবারে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকে
- আপনি ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন (ডিপো ফর্ম)
- আপনি অন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ব্যবহার করছেন
স্পেশিয়াল পপুলেশন
১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রমাণিত নয়, তাই ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
মাত্রাধিকত্যা
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে ঘুম ঘুম ভাব, কোমা, অস্বাভাবিক নড়াচড়া, খিঁচুনি, শক এবং শরীরের তাপমাত্রা (বেশি বা কম) অস্বাভাবিক হতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
ফেনোথিয়াজিন সম্পর্কিত ওষুধ
সংরক্ষণ
১৫°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন।
সাধারণ প্রশ্ন
Zuclopenthixol (জুক্লোপেনথিক্সল) কিসের ওষুধ?
Zuclopenthixol এর কাজ কি?
Zuclopenthixol এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
Zuclopenthixol বেশি খেলে কি হয়?
Zuclopenthixol কি গর্ভবতী মায়েদের জন্য নিরাপদ?