6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

• গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে ব্যবহার
• গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে নবজাতকের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট প্রতিরোধে
• প্রাপ্তবয়স্ক ও বয়স্ক ব্যক্তিদের খাদ্য সম্পূরক হিসেবে
• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে
• মেনোপজ-পরবর্তী নারীদের হোমোসিস্টেইনের মাত্রা স্বাভাবিক রাখতে, যা হট ফ্ল্যাশ কমাতে এবং বার্ধক্যজনিত হৃদ্‌রোগ ও হাড়ের স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সহায়তা করে
• নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের (যেমন: ফেনিটয়েন, ফেনোবারবিটাল ও প্রাইমিডোনের মতো মৃগীরোগের ওষুধ) কারণে সৃষ্ট ফোলেটের ঘাটতি পূরণে
• দীর্ঘমেয়াদি লোহিত রক্তকণিকার ক্ষয় বা কিডনি ডায়ালাইসিসের কারণে সৃষ্ট ফোলেটের ঘাটতি পূরণে
• বিষণ্নতা, জ্ঞানীয় ক্ষমতার অবনতি, ডিমেনশিয়া এবং আলঝেইমার রোগে সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে

6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট একটি পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন বি-এর রূপ, যা DNA ও RNA সংশ্লেষণ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের বিপাকে কোএনজাইম বা কো-সাবস্ট্রেট হিসেবে কাজ করে। গর্ভাবস্থায় ফোলেটের ঘাটতি সাধারণ একটি সমস্যা এবং এর ফলে ভ্রূণের নিউরাল টিউব ডিফেক্টসহ বিভিন্ন জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে। মাতৃ শরীরে পর্যাপ্ত ফোলেটের অভাব নবজাতকের কম জন্ম ওজন, অপরিণত প্রসব এবং ভ্রূণের বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার সঙ্গেও সম্পর্কিত। নিউরাল টিউব ডিফেক্টের মধ্যে স্পাইনা বিফিডা এবং অ্যানেনসেফালি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ ঝুঁকিপূর্ণ নারীদের মধ্যে নিউরাল টিউব ডিফেক্ট পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কমাতে সহায়ক বলে প্রমাণিত হয়েছে। এছাড়াও গর্ভাবস্থায় মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়। 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট হলো চতুর্থ প্রজন্মের একটি ফোলেট ডেরিভেটিভ, যা 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট এবং গ্লুকোসামিন লবণের সমন্বয়ে গঠিত। এটি শরীরে সরাসরি সক্রিয় অবস্থায় কাজ করে এবং উচ্চতর জৈবপ্রাপ্যতা, উন্নত স্থিতিশীলতা ও অনুকূল নিরাপত্তা বৈশিষ্ট্যের সুবিধা প্রদান করে।

প্রতিদিন ১-২টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।

6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট কিছু ওষুধের সঙ্গে পারস্পরিক ক্রিয়া প্রদর্শন করতে পারে। ফলিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের ফলে ফেনিটয়েনের খিঁচুনিনাশক কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে। কিডনি ডায়ালাইসিসের কারণে অতিরিক্ত ফোলেট ক্ষয় অথবা মেথোট্রেক্সেটের মতো ফলিক অ্যাসিড-বিরোধী ওষুধের মাধ্যমে ফোলেটের বিপাকে বাধা সৃষ্টি হলে ফোলেটের ঘাটতি দেখা দিতে পারে। এছাড়া ফেনিটয়েন, প্রাইমিডোন ও বারবিচুরেটের মতো অ্যান্টিকনভালস্যান্ট, অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন (বিশেষ করে অ্যালকোহলজনিত লিভার সিরোসিসে), পাইরিমেথামিন এবং নাইট্রোফিউরান্টোইন ব্যবহারের ফলেও ফোলেটের ঘাটতি হতে পারে। অ্যামিওডারোনের সঙ্গে ফোলেট (6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট) একসঙ্গে গ্রহণ করলে সূর্যালোকের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়ে রোদে পোড়া, ফোসকা বা ত্বকে র‍্যাশ হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এছাড়া ফলেট ফেনোবারবিটালের বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে ফেনোবারবিটালের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

যেসব রোগীর 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটির ব্যবহার নিষিদ্ধ।

6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট সাধারণত শরীর ভালোভাবে সহ্য করে। খুব কম ক্ষেত্রে পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা এবং অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। তবে উচ্চ মাত্রায় সেবনের ফলে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা: ক্ষুধামন্দা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা এবং গ্যাস।
• অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া: অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বক লাল হওয়া (এরিথেমা), র‍্যাশ, চুলকানি, আর্টিকারিয়া এবং অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাকটিক শকসহ)।

গর্ভাবস্থায় 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের ব্যবহার সাধারণভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। ফলিক অ্যাসিড সক্রিয়ভাবে মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যেসব স্তন্যদানকারী মায়ের অপুষ্টিজনিত কারণে ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি বা মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া দেখা দেয়, তাদের ক্ষেত্রে সাপ্লিমেন্ট প্রয়োজন হতে পারে। আমেরিকান একাডেমি অব পেডিয়াট্রিকস ফলিক অ্যাসিডকে স্তন্যদানের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ হিসেবে বিবেচনা করে।

ভিটামিন B12-এর ঘাটতিজনিত পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় শুধুমাত্র ফলিক অ্যাসিড যথেষ্ট নয়। প্রতিদিন ০.১ মি.গ্রা.-এর বেশি ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে রক্তসংক্রান্ত লক্ষণগুলো আড়াল হয়ে যেতে পারে, যদিও স্নায়বিক জটিলতা ক্রমাগত বাড়তে থাকে। গর্ভবতী নারী, স্তন্যদানকারী মা অথবা গর্ভধারণের পরিকল্পনাকারী নারীদের জন্য এই পুষ্টি-সম্পূরক নির্ধারণের সময় তাদের শারীরিক অবস্থা এবং ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ, ভেষজ পণ্য বা খাদ্য-সম্পূরকের বিষয়টি সতর্কতার সঙ্গে বিবেচনা করা উচিত।

অসাবধানতাবশত অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে দ্রুত চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন অথবা নিকটস্থ স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে যান।

ভেষজ ও নিউট্রাসিউটিক্যাল প্রস্তুতি।

২৫°সে.-এর নিচে তাপমাত্রায়, শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে সুরক্ষিত রেখে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।