Loading...

সেফাড্রক্সিল মনোহাইড্রেট

Generic Medicine
নির্দেশনা

সেফাড্রক্সিল নিম্নোক্ত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:

  • স্ট্রেপ্টোকক্কাল ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস
  • ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া এবং ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া
  • জটিলতাবিহীন মূত্রনালির সংক্রমণ, যেমন পাইলোনেফ্রাইটিস এবং সিস্টাইটিস
  • ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ, যেমন অ্যাবসেস, ফুরানকিউলোসিস, ইমপেটাইগো, এরাইসিপেলাস, পাইডার্মা এবং লিম্ফ্যাডেনাইটিস
ফার্মাকোলজি

সেফাড্রক্সিল এক বা একাধিক পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBP)-এর সঙ্গে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর তৈরির প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত করে। এর ফলে পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের শেষ ট্রান্সপেপটিডেশন ধাপটি বন্ধ হয়ে যায়, যা কোষপ্রাচীরের জৈবসংশ্লেষণ ও গঠনকে বাধা দেয় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যু ঘটায়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

সেফাড্রক্সিলের ডোজ নির্ভর করে জীবাণুর সংবেদনশীলতা, রোগের তীব্রতা এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থার ওপর (কিডনি ও লিভারের কার্যকারিতা)।

স্ট্রেপ্টোকক্কাল ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিস

  • স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতাসম্পন্ন >৪০ কেজি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর-কিশোরী: প্রতিদিন একবার ১০০০ মি.গ্রা., কমপক্ষে ১০ দিন। প্রয়োজনে ডোজ কমানো যেতে পারে।
  • স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতাসম্পন্ন <৪০ কেজি ওজনের শিশু: প্রতিদিন একবার ৩০ মি.গ্রা./কেজি, কমপক্ষে ১০ দিন।

ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া, ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া, মূত্রনালির সংক্রমণ, ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ

  • স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতাসম্পন্ন >৪০ কেজি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর-কিশোরী: প্রতিদিন ২ বার ১০০০ মি.গ্রা।
  • স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতাসম্পন্ন <৪০ কেজি ওজনের শিশু: প্রতিদিন ৩০-৩৫ মি.গ্রা./কেজি, ২টি ভাগে বিভক্ত করে।
  • শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ১০০ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত বাড়তি ডোজ উপকারী হতে পারে।

সংক্রমণের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন ৪ গ্রাম। দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালির সংক্রমণের ক্ষেত্রে জীবাণুর সংবেদনশীলতার ধারাবাহিক পরীক্ষা ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণসহ দীর্ঘমেয়াদি ও নিবিড় চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। ৬ বছরের কম বয়সী শিশু ও নবজাতকদের জন্য Cefadroxil 500 mg সুপারিশকৃত নয়। কম বয়সী শিশু এবং <৪০ কেজি ওজনের শিশুদের জন্য তরল ওরাল ডোজ ফর্ম সুপারিশ করা হয়।

কিডনি অকার্যকারিতাযুক্ত রোগী:
কিডনি অকার্যকারিতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সেফাড্রক্সিল জমে যাওয়া প্রতিরোধ করতে ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্সের হার অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে হবে। যেসব রোগীর ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মি.লি./মিনিট বা এর কম, তাদের জন্য নিম্নোক্ত কমানো ডোজ নির্দেশিকা হিসেবে সুপারিশ করা হয়।

  • ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²: প্রতি ১২ ঘণ্টায় ৫০০ মি.গ্রা.-১০০০ মি.গ্রা।
  • ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২৫-১০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²: প্রতি ২৪ ঘণ্টায় ৫০০ মি.গ্রা.-১০০০ মি.গ্রা।
  • ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²: প্রতি ৩৬ ঘণ্টায় ৫০০ মি.গ্রা.-১০০০ মি.গ্রা।
  • কিডনি অকার্যকারিতাযুক্ত শিশু (<৪০ কেজি):
  • রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সিতে আক্রান্ত শিশু এবং যেসব শিশুর হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন, তাদের ক্ষেত্রে সেফাড্রক্সিল নির্দেশিত নয়।
  • হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের ডোজ:
  • ৬ থেকে ৮ ঘণ্টার হেমোডায়ালাইসিসের পর ১০০০ মি.গ্রা. সেফালোস্পোরিনের ৬৩% অপসারিত হয়। ডায়ালাইসিস চলাকালে সেফালোস্পোরিনের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৩ ঘণ্টা। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের হেমোডায়ালাইসিসের শেষে অতিরিক্ত ৫০০ মি.গ্রা.-১০০০ মি.গ্রা. সেফাড্রক্সিলের এক ডোজ দিতে হয়।

হেপাটিক অকার্যকারিতা: ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।

  • বয়স্ক রোগী: যেহেতু সেফাড্রক্সিল কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, তাই প্রয়োজনে কিডনি অকার্যকারিতা অংশে বর্ণিত নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করতে হবে।

প্রয়োগবিধি: খাবার সেফাড্রক্সিলের জৈবপ্রাপ্যতাকে প্রভাবিত করে না, তাই এটি খাবারের সঙ্গে বা খালি পেটে গ্রহণ করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল অসুবিধা থাকলে খাবারের সঙ্গে গ্রহণ করা যেতে পারে।

চিকিৎসার মেয়াদ: তীব্র ক্লিনিক্যাল উপসর্গ সরে যাওয়ার পর বা ব্যাকটেরিয়া নির্মূল হওয়ার প্রমাণ পাওয়ার পরও আরও ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। Streptococcus pyogenes দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে সর্বোচ্চ ১০ দিন পর্যন্ত চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে।

ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সঙ্গে সেফাড্রক্সিল ব্যবহার করলে প্রোথ্রম্বিন টাইম দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়তে পারে। প্রোবেনেসিডের সঙ্গে ব্যবহার করলে সেফাড্রক্সিলের নির্গমন কমে যাওয়ার ঘটনাও রিপোর্ট হয়েছে।

প্রতিনির্দেশনা

যেসব রোগীর সেফালোস্পোরিন শ্রেণির যেকোনো ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সেফাড্রক্সিল ব্যবহার নিষিদ্ধ। এটি তাদের ক্ষেত্রেও প্রতিনির্দেশিত, যাদের পেনিসিলিন বা অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস রয়েছে।
সেফাড্রক্সিলকে ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক যেমন টেট্রাসাইক্লিন, এরিথ্রোমাইসিন, সালফোনামাইডস বা ক্লোরামফেনিকলের সঙ্গে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে প্রতিকূল বা বিরোধী প্রভাব দেখা দিতে পারে। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, পলিমাইক্সিন বি, কোলিস্টিন বা উচ্চ মাত্রার লুপ ডাইইউরেটিকের সঙ্গে একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত, কারণ এসব সমন্বয়ে কিডনির জন্য বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

সেফাড্রক্সিল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে (CSF) প্রবেশ করে না, তাই মেনিনজাইটিসের চিকিৎসায় এটি নির্দেশিত নয়। Streptococcus pyogenes সংক্রমণের চিকিৎসা এবং রিউম্যাটিক জ্বর প্রতিরোধের জন্য পেনিসিলিনই প্রথম পছন্দের ওষুধ; এ ক্ষেত্রে প্রতিরোধমূলক ব্যবহারের জন্য সেফাড্রক্সিলের তথ্য পর্যাপ্ত নয়।
যেসব রোগীর তীব্র অ্যালার্জি বা হাঁপানির ইতিহাস আছে, তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। পেনিসিলিন বা অন্য নন-সেফালোস্পোরিন বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ-তীব্র অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস থাকলে সেফাড্রক্সিল সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। কিডনি অকার্যকারিতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনির কার্যকারিতার মাত্রা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন। যাদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, বিশেষ করে কোলাইটিসের ইতিহাস আছে, তাদের ক্ষেত্রেও সেফাড্রক্সিল সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করতে হবে, কারণ ডায়রিয়া হলে অন্যান্য ওষুধের শোষণ ও কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।

আর্টিকারিয়া, র‍্যাশ, চুলকানি, রক্তচাপ কমে যাওয়া, হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট বা কোলাপ্সের মতো অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে। দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারের ক্ষেত্রে রক্তের উপাদান, লিভার ও কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে Candida সহ ছত্রাকজনিত সুপারইনফেকশনও হতে পারে।

তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিসের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। এ ধরনের পরিস্থিতিতে সেফাড্রক্সিল অবিলম্বে বন্ধ করতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। সেফাড্রক্সিল ব্যবহারের সময় বা পরে কুম্বস টেস্ট সাময়িকভাবে পজিটিভ হতে পারে। প্রসবের আগে যেসব মায়েরা সেফালোস্পোরিন গ্রহণ করেছেন, তাদের নবজাতকের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য হতে পারে। সেফাড্রক্সিল থেরাপির সময় প্রস্রাবের শর্করা এনজাইম্যাটিক পদ্ধতিতে পরীক্ষা করা উচিত, কারণ রিডাকশন টেস্টে ভুলভাবে বেশি ফলাফল দেখা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সংক্রমণ ও পরজীবীজনিত সমস্যা: অপ্রচলিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ভ্যাজাইনাল মাইকোসিস এবং থ্রাশ।

রক্ত ও লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সমস্যা: বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস। খুব বিরল ক্ষেত্রে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া দেখা যেতে পারে।

ইমিউন সিস্টেমের সমস্যা: সিরাম সিকনেস-জাতীয় প্রতিক্রিয়া বিরলভাবে দেখা যায়। তাৎক্ষণিক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া, যেমন অ্যানাফাইল্যাকটিক শক, খুব বিরলভাবে ঘটতে পারে।

স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: খুব বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, অনিদ্রা, মাথা ঘোরা এবং অস্থিরতা।

পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, পেটব্যথা এবং গ্লোসাইটিস। খুব বিরল ক্ষেত্রে সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস দেখা যেতে পারে।

হেপাটোবিলিয়ারি সমস্যা: বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে কোলেস্টেসিস এবং আইডিওসিনক্র্যাটিক হেপাটিক ফেইলিওর।

ত্বক ও ত্বকের নিচের টিস্যুর সমস্যা: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে চুলকানি, র‍্যাশ, অ্যালার্জিক একজ্যানথেমা এবং আর্টিকারিয়া। খুব বিরল ক্ষেত্রে স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম এবং এরিথেমা মাল্টিফর্মি দেখা যেতে পারে।

মাসকিউলোস্কেলেটাল ও কানেকটিভ টিস্যুর সমস্যা: বিরলভাবে আর্থ্রালজিয়া দেখা যেতে পারে।

কিডনি ও মূত্রতন্ত্রের সমস্যা: বিরলভাবে ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস দেখা যেতে পারে।

সাধারণ সমস্যা: বিরলভাবে জ্বর দেখা যায়, আর খুব বিরলভাবে অবসাদ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে

যদিও প্রাণীজ গবেষণা এবং ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতায় টেরাটোজেনিসিটির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবুও গর্ভাবস্থায় সেফাড্রক্সিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেফাড্রক্সিল অল্প পরিমাণে স্তন্যদুগ্ধে নির্গত হয়; ফলে শিশুর মধ্যে সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া বা মিউকোসায় ছত্রাকের উপনিবেশ স্থাপনের সম্ভাবনা থাকতে পারে। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সেফাড্রক্সিলের ব্যবহার অত্যন্ত সতর্কতার সঙ্গে বিবেচনা করা উচিত।

সতর্কতা

সেফাড্রক্সিল কোলেস্টাইরামিনের সঙ্গে আবদ্ধ হতে পারে, যার ফলে সেফাড্রক্সিলের জৈবপ্রাপ্যতা কমে যেতে পারে। প্রোবেনেসিডের সঙ্গে একত্রে ব্যবহার করলে সেফাড্রক্সিলের কিডনির মাধ্যমে নির্গমন কমে যায় এবং এর ফলে রক্তরসে সেফাড্রক্সিলের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে।

মাত্রাধিকত্যা

সেফাড্রক্সিলের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ সম্পর্কে এখনো কোনো ক্লিনিক্যাল রিপোর্ট পাওয়া যায়নি। তবে অন্যান্য সেফালোস্পোরিনের অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে সম্ভাব্য উপসর্গের মধ্যে বমিভাব, হ্যালুসিনেশন, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল উপসর্গ, চেতনাগত পরিবর্তন, কোমা এবং কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

থেরাপিউটিক ক্লাস

প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক।

সংরক্ষণ

শুষ্ক স্থানে, আলো ও তাপ থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সাধারণ প্রশ্ন

Cefadroxil Monohydrate কি জন্য ব্যবহার করা হয়?

Cefadroxil Monohydrate এর কাজ কি?

Cefadroxil Monohydrate একটি উচ্চ ঝুঁকি ঔষধ?

Cefadroxil Monohydrate কতদিন খেতে হয়?

Cefadroxil Monohydrate কি খাবারের সাথে খাওয়া যায়?

No available drugs found

  View in English