এই সংমিশ্রণ অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধটি তাদের ক্ষেত্রে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়, যাদের মস্তিষ্কে সাময়িক ইস্কেমিয়া (TIA) হয়েছে অথবা থ্রম্বোসিসের কারণে সম্পূর্ণ ইস্কেমিক স্ট্রোক হয়েছে।
অ্যাসপিরিন + ডিপাইরিডামোল
Generic Medicineফার্মাকোলজি
এই প্রস্তুতিটি অ্যাসপিরিন ও ডিপাইরিডামোল নামক দুইটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের সংমিশ্রণ, যা মুখে গ্রহণের জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যাসপিরিন প্লেটলেট সাইক্লোঅক্সিজেনেজকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দিয়ে প্লেটলেট একত্রিত হওয়া কমায় এবং থ্রম্বোক্সেন A2 উৎপাদন হ্রাস করে। ডিপাইরিডামোল প্লেটলেটে অ্যাডেনোসিনের গ্রহণ বাধা দিয়ে প্লেটলেট অ্যাগ্রেগেশন কমায় এবং ভাসোডাইলেশন বাড়ায়। এটি কোষের ভিতরে cAMP এর মাত্রা বৃদ্ধি করে, যার ফলে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে এবং প্লেটলেট অ্যাগ্রেগেশন হ্রাস পায়। এছাড়া ডিপাইরিডামোল ফসফোডাইএস্টারেজ (PDE), বিশেষ করে cGMP-PDE, ইনহিবিট করে, ফলে নাইট্রিক অক্সাইড দ্বারা উৎপন্ন cGMP এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা শক্তিশালী ভাসোডাইলেটর হিসেবে কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রস্তাবিত ডোজ হলো দিনে দুইবার মুখে একটি করে ক্যাপসুল সেবন করা। একটি সকালে এবং একটি সন্ধ্যায়। ক্যাপসুল চিবানো ছাড়া সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই গ্রহণ করা যেতে পারে।
শিশুদের ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এই ক্যাপসুলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা নিয়ে গবেষণা করা হয়নি। তাই শিশুদের জন্য এই ওষুধের ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, অ্যান্টিপ্লেটলেট বা NSAID-এর সাথে একসাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়তে পারে। NSAID, বিটা-ব্লকার বা ডাইইউরেটিকের সাথে ব্যবহার করলে কিডনির কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। ডিপাইরিডামোল কোলিনেস্টেরেজ ইনহিবিটরের প্রভাবকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, ফলে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের উপসর্গ বাড়তে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
অতিসংবেদনশীলতা: এই ওষুধের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
অ্যালার্জি: NSAID-এর প্রতি অ্যালার্জি আছে এমন রোগী, অথবা অ্যাজমা, রাইনাইটিস বা নাসাল পলিপ থাকলে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি তীব্র আর্টিকারিয়া, অ্যাঞ্জিওএডিমা বা ব্রঙ্কোস্পাজম সৃষ্টি করতে পারে।
রেয়েস সিনড্রোম: ভাইরাল সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু বা কিশোরদের ক্ষেত্রে রেয়েস সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে অ্যাসপিরিন ব্যবহার নিষিদ্ধ।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, বদহজম, পেটব্যথা, বমিভাব এবং ডায়রিয়া।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থায় অ্যাসপিরিন ব্যবহার করলে প্রসবের সময় অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ, দীর্ঘস্থায়ী গর্ভকাল এবং বিলম্বিত প্রসব হতে পারে। তাই গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাসে এবং প্রসবের সময় এই ওষুধ ব্যবহার এড়ানো উচিত। ডিপাইরিডামোল ও অ্যাসপিরিন উভয়ই মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা
এই সংমিশ্রণটি অ্যাসপিরিন ও ডিপাইরিডামোলের পৃথক ট্যাবলেটের বিকল্প নয়। এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। পেপটিক আলসার, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, নিম্ন রক্তচাপ, গুরুতর কিডনি সমস্যা বা লিভারের অকার্যকারিতা থাকলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাধিকত্যা
ওভারডোজে সাধারণত ডিপাইরিডামোল ও অ্যাসপিরিনের যৌথ বিষক্রিয়া দেখা যায়। ডিপাইরিডামোলের ক্ষেত্রে ফ্লাশিং, ঘাম, অস্থিরতা, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, নিম্ন রক্তচাপ ও দ্রুত হৃদস্পন্দন হতে পারে। অ্যাসপিরিনের অতিরিক্ত মাত্রায় কানে শব্দ (টিনিটাস), শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়া দেখা যায়। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য ঠিক করা, প্রয়োজনে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভাজ এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে শিরায় গ্লুকোজ দিতে হতে পারে। অ্যামিনোফাইলিনের মতো জ্যানথিন ডেরিভেটিভ ডিপাইরিডামোলজনিত হেমোডাইনামিক প্রভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
সাধারণ প্রশ্ন
অ্যাসপিরিন + ডাইপাইরিডামল কীভাবে কাজ করে?
অ্যাসপিরিন + ডাইপাইরিডামল কেন ব্যবহার করা হয়?
অ্যাসপিরিন + ডাইপাইরিডামল ক্লোপিডোগ্রেলের তুলনায় কেমন?
অ্যাসপিরিন + ডাইপাইরিডামল কি একা অ্যাসপিরিনের চেয়ে ভালো?
অ্যাসপিরিন + ডাইপাইরিডামল কি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করা যাবে?