সেফ্রাডিন সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:

• উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সাইনুসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস, ল্যারিংগোট্র্যাকিওব্রঙ্কাইটিস এবং ওটাইটিস মিডিয়া
• নিচের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, লোবার নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কোপিউমোনিয়া
• মূত্রনালীর সংক্রমণ: সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস এবং পাইয়েলোনেফ্রাইটিস
• ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ: অ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফিউরানকুলোসিস এবং ইমপেটিগো

নিম্নলিখিত জীবাণুগুলো ইন ভিট্রো অবস্থায় সেফ্রাডিনের প্রতি সংবেদনশীল:

• গ্রাম-পজিটিভ: স্ট্যাফাইলোকক্কাই (পেনিসিলিন সংবেদনশীল ও প্রতিরোধী উভয় প্রজাতি এবং পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী), স্ট্রেপ্টোকক্কাই, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস (বিটা-হিমোলাইটিক), স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া
• গ্রাম-নেগেটিভ: ইশেরিশিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা spp., প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, শিগেলা spp., সালমোনেলা spp. (সালমোনেলা টাইফি সহ), নিসেরিয়া spp. অনেক ক্ষেত্রে পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী E. coli ও স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস (যারা অ্যামপিসিলিন প্রতিরোধী) সেফ্রাডিনের প্রতি সংবেদনশীল থাকে।

সেফরাডিন একটি সেমিসিন্থেটিক, ব্রড-স্পেকট্রাম, ব্যাকটেরিয়ানাশক অ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ধরনের অণুজীবজনিত সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর। পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী এবং নন-পেনিসিলিনেজ-উৎপাদনকারী উভয় ধরনের স্ট্যাফাইলোকক্কাই সেফরাডিনের প্রতি সংবেদনশীল। এর প্রধান কার্যক্ষেত্র হলো ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর। সংবেদনশীল অণুজীবের কোষপ্রাচীরে পেপটিডোগ্লাইকান থাকে, এবং সেফরাডিন এই গঠনের ক্রস-লিংকিং প্রক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করে। ফলে কোষপ্রাচীরে বহু ছিদ্র তৈরি হয় এবং বাহ্যিক অসমোটিক চাপের কারণে ব্যাকটেরিয়া ভেঙে যায়।

মৌখিক প্রয়োগের জন্য-

প্রাপ্তবয়স্ক:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার বা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে বেশি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। জটিল ক্ষেত্রে (যেমন প্রোস্টাটাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস) দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসা প্রয়োজন।
• শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: ২৫০–৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার বা ৫০০ মিগ্রা–১ গ্রাম দিনে দুইবার, সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
• ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ: ২৫০–৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার বা ৫০০ মিগ্রা–১ গ্রাম দিনে দুইবার, সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

শিশু:

• মোট দৈনিক ডোজ: ২৫–৫০ মিগ্রা/কেজি, ২ বা ৪ ভাগে বিভক্ত
• ওটাইটিস মিডিয়া: ৭৫–১০০ মিগ্রা/কেজি/দিন, প্রতি ৬–১২ ঘণ্টায় বিভক্ত ডোজে
• সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ: ৪ গ্রাম

বয়স্ক:সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজই প্রযোজ্য। কিডনি বা লিভারের সমস্যা থাকলে চিকিৎসার সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ইনজেকশন প্রয়োগের জন্য-

প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণ ডোজ: ২–৪ গ্রাম দৈনিক, ৪ ভাগে বিভক্ত; প্রয়োজনে ৮ গ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।প্রতিরোধমূলক ব্যবহারে: অপারেশনের আগে ১–২ গ্রাম IM বা IV একক ডোজ

শিশু: ৫০–১০০ মিগ্রা/কেজি/দিন, ৪ ভাগে বিভক্ত। গুরুতর সংক্রমণে: সর্বোচ্চ ৩০০ মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত

সেফরাডিনের সঙ্গে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মতো নেফ্রোটক্সিক ওষুধ একসঙ্গে ব্যবহার করলে কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়তে পারে। ফ্রুসেমাইড, ইথাক্রাইনিক অ্যাসিডের মতো ডাইইউরেটিক এবং প্রোবেনেসিড একত্রে ব্যবহার করলে নেফ্রোটক্সিসিটির সম্ভাবনা আরও বৃদ্ধি পেতে পারে।

যেসব রোগীর সেফালোস্পোরিনের প্রতি পরিচিত বা সন্দেহজনক অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন ব্যবহার করা উচিত নয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রধানত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে এবং মাঝে মাঝে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। পূর্বে অ্যালার্জি, অ্যাজমা, হে-ফিভার বা আর্টিকারিয়া থাকা রোগীদের মধ্যে এই প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বেশি। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। বিরল ক্ষেত্রে গ্লোসাইটিস, বুকজ্বালা, মাথা ঘোরা, বুকে চাপ অনুভব, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটব্যথা, ভ্যাজাইনাইটিস ও ক্যান্ডিডা সংক্রমণ হতে পারে। ত্বক ও অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আর্টিকারিয়া, র‍্যাশ, জয়েন্টে ব্যথা ও ফোলা অন্তর্ভুক্ত।

• রক্ত ও লসিকা তন্ত্রের ব্যাধি- অজানা:রক্তজনিত সমস্যা (যেমন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ও হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া)
• রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ব্যাধি- অজানা:জ্বর, সিরাম সিকনেস-সদৃশ প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফাইল্যাক্সিস
• মানসিক ব্যাধি- অজানা: বিভ্রান্তি, ঘুমের সমস্যা
• স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি- অজানা:অতিরিক্ত উত্তেজনা, হাইপারটোনিয়া, মাথা ঘোরা, নার্ভাসনেস; বিরল ক্ষেত্রে: মাথাব্যথা
• হেপাটোবিলিয়ারি ব্যাধি- পুনরাবৃত্তির হার অজানা:লিভার এনজাইমের পরিবর্তন, সাময়িক হেপাটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস
• বৃক্ক ও মূত্রতন্ত্রের রোগ- অজানা: রিভার্সিবল ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস
• তদন্ত- অজ্ঞাত: ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ALT, AST, মোট বিলিরুবিন ও অ্যালকালাইন ফসফাটেজের মাত্রা বৃদ্ধি

যদিও প্রাণীজ গবেষণায় কোনো টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখা যায়নি, তবুও গর্ভাবস্থায় সেফরাডিনের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেফরাডিন স্তন্যদুগ্ধে নির্গত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে, তাই রোগীদের গাড়ি চালানো বা ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকার পরামর্শ দিতে হবে।

• দীর্ঘদিন অ্যান্টি-ইনফেকটিভ ব্যবহারে প্রতিরোধী জীবাণুর কারণে সুপারইনফেকশন হতে পারে
• পেনিসিলিনে অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফ্রাডিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, কারণ বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে ক্রস-সেন্সিটিভিটি হতে পারে
• সেফালোস্পোরিন ব্যবহারে কুম্বস টেস্ট পজিটিভ হতে পারে; প্রসবের আগে মায়ের সেফালোস্পোরিন গ্রহণের কারণে নবজাতকের ক্ষেত্রে এই ফলাফল দেখা যেতে পারে
• বেনেডিক্ট বা ফেহলিং দ্রবণ বা ক্লিনিটেস্ট ব্যবহারে সেফ্রাডিন প্রস্রাবে গ্লুকোজ পরীক্ষায় ভুল পজিটিভ ফল দিতে পারে; তবে এনজাইম-ভিত্তিক পরীক্ষায় (যেমন Clinistix, Diastix) এটি হয় না
• কিডনি অকার্যকারিতায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
• এই ওষুধে ল্যাকটোজ রয়েছে; গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাপ ল্যাক্টেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালঅ্যাবসর্পশন থাকলে এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়

কিডনি অকার্যকারিতা:
যেসব রোগী হেমোডায়ালাইসিসে নেই, তাদের জন্য ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা ভিত্তিক নিম্নোক্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়:

• CrCl >২০ মি.লি./মিনিট: প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৫০০ মি.গ্রা.
• CrCl ৫–২০ মি.লি./মিনিট: প্রতি ৬ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা.
• CrCl <৫ মি.লি./মিনিট: প্রতি ৫০–৭০ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা.

দীর্ঘমেয়াদি, বিরতিযুক্ত হেমোডায়ালাইসিসে থাকা রোগীদের জন্য সুপারিশ:

• হেমোডায়ালাইসিস শুরুতে ২৫০ মি.গ্রা.
• শুরু হওয়ার ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা পরে ২৫০ মি.গ্রা.
• শুরু হওয়ার ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পরে ২৫০ মি.গ্রা.
• যদি শেষ ডোজের পর ৩০ ঘণ্টার বেশি সময় অতিক্রান্ত হয়, তবে পরবর্তী হেমোডায়ালাইসিস সেশন শুরুতে ২৫০ মি.গ্রা.

সকল রোগীর জন্য অতিরিক্ত তথ্য রোগীর বয়স বা ওজন যাই হোক না কেন, দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে দিনে ৪ বার সর্বোচ্চ ১ গ্রাম পর্যন্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। উপসর্গ চলে যাওয়ার পর বা ব্যাকটেরিয়া নির্মূল হওয়ার পরও অন্তত ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের পর রিউম্যাটিক জ্বর বা গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি কমাতে অন্তত ১০ দিন চিকিৎসা অব্যাহত রাখা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালির সংক্রমণের চিকিৎসাকালীন এবং এর পরবর্তী কয়েক মাস নিয়মিত ব্যাকটেরিয়োলজিক ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
উপরের সুপারিশের চেয়ে কম ডোজ নির্ধারণ করা উচিত নয়। শিশুদের ডোজ, সংক্রমণ যত গুরুতরই হোক না কেন, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্ধারিত ডোজের বেশি হওয়া উচিত নয়। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন কয়েক সপ্তাহ ধরে চালিয়ে যেতে হতে পারে। ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস সেফরাডিন গ্রহণকারী রোগীদের একই ডোজ মাত্রায় মৌখিক চিকিৎসায় স্থানান্তর করা যেতে পারে।

সেফরাডিন অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণের উপসর্গ সাধারণত নির্দিষ্ট নয় এবং এর মধ্যে বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি থাকতে পারে। চিকিৎসা মূলত সহায়ক হবে, তবে অনেক বেশি পরিমাণে গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভাজের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক।

সেফরাডিন সাসপেনশন তাজাভাবে প্রস্তুত করতে হবে। পুনর্গঠিত সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইনজেকশনের দ্রবণ কক্ষ তাপমাত্রায় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণ ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত কার্যক্ষম থাকে। পুনর্গঠিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড়ের মতো হলুদ হতে পারে; তবে এতে ওষুধের কার্যক্ষমতার কোনো পরিবর্তন হয় না। মেয়াদোত্তীর্ণ হওয়ার পর ব্যবহার করবেন না। সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। নিবন্ধিত চিকিৎসকের প্রেসক্রিপশন ছাড়া বিতরণ করা যাবে না।