পাইপেকুরোনিয়াম ব্রোমাইড অ্যানেস্থেশিয়া ও বিভিন্ন সার্জারির সময় পেশী শিথিল করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পাইপেকুরোনিয়াম একটি নন-ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকার, যা নিউরোমাসকুলার জংশনে স্নায়ুর সংকেত পরিবহন বন্ধ করে পেশী প্যারালাইসিস সৃষ্টি করে। এর প্রভাব ধাপে ধাপে দেখা যায়—প্রথমে চোখের পাতার পেশী, এরপর চোয়ালের পেশী, তারপর হাত-পা, পেটের পেশী, গ্লোটিস এবং শেষ পর্যন্ত শ্বাসপ্রশ্বাসের পেশী (ইন্টারকোস্টাল মাংসপেশী ও ডায়াফ্রাম) আক্রান্ত হয়।

এই ওষুধ চেতনা বা ব্যথা অনুভূতিতে কোনো প্রভাব ফেলে না। এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে নিকোটিনিক রিসেপ্টর ব্লক করে, ফলে স্নায়ু সংকেত পেশীতে পৌঁছাতে পারে না। এই নিউরোমাসকুলার ব্লক সাধারণত অ্যান্টিকোলিনেস্টেরেজ ওষুধ দ্বারা উল্টানো যায়।

শিরায় (প্রাপ্তবয়স্ক)

• প্রাথমিক ডোজ: ৮০–১০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি।
• পরবর্তী ডোজ: ১০–২০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি।
• suxamethonium দেওয়ার পর বা উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ: ৫০–৬০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি।
• সিজারিয়ান অপারেশনের জন্য প্রাথমিক ডোজ: ৩৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি।

কোলিনেস্টেরেজ কার্যকলাপ এবং দীর্ঘদিন কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন বা কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে পাইপেকুরোনিয়ামের প্রভাব কমে যেতে পারে। লিডোকেইন, কুইনিডিন, ভেরাপামিল এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের মতো নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে এর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।

এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে সাময়িক রক্তচাপ কমে যাওয়া, ধীর হার্টবিট এবং কার্ডিয়াক আউটপুট কমে যাওয়া।

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C। প্রাণীতে ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনা দেখা গেছে এবং মানুষের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে ঝুঁকি-উপকার বিবেচনা করে ব্যবহার করতে হবে।

ফুসফুসের রোগ, শ্বাসকষ্ট, অ্যাজমা, নিউরোমাসকুলার রোগ, ডিহাইড্রেশন বা গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকতে হবে। লিভার বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা প্রয়োজন। স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে আদর্শ শরীরের ওজন অনুযায়ী ডোজ নির্ধারণ করতে হবে। গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

অতিরিক্ত ডোজে শ্বাসপ্রশ্বাসের পেশী প্যারালাইসিস হয়ে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাস বন্ধ (অ্যাপনিয়া) হতে পারে, পাশাপাশি কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স এবং হিস্টামিন রিলিজজনিত সমস্যা দেখা দিতে পারে।

নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিল্যাক্সেন্ট