Hydroxyurea নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়:
Hydroxyurea শরীরে প্রবেশ করার পর nitroxide free radical (NO)-এ রূপান্তরিত হয়। এটি কোষে প্রবেশ করে ribonucleotide reductase নামক গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমকে বাধা দেয়, যা DNA তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় deoxyribonucleotide উৎপাদনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। এই এনজাইম নিষ্ক্রিয় হওয়ার ফলে DNA তৈরির প্রক্রিয়া বাধাগ্রস্ত হয়, যার ফলে কোষচক্রের S পর্যায়ে কোষ ধ্বংস হয় এবং বেঁচে থাকা কোষগুলো একসাথে একই পর্যায়ে সমন্বিত হয়। Hydroxyurea রাসায়নিক বা রেডিয়েশন দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত DNA মেরামত প্রক্রিয়াকেও বাধা দেয়। তাই এটি রেডিয়েশন থেরাপি বা কিছু কেমোথেরাপি ওষুধের কার্যকারিতা বাড়াতে সহায়তা করতে পারে। Sickle cell anemia রোগীদের ক্ষেত্রে Hydroxyurea fetal hemoglobin (HbF) এর মাত্রা বাড়ায়। এর ফলে vaso-occlusive crisis নামক বেদনাদায়ক জটিলতার ঝুঁকি কমে যায়। এই প্রক্রিয়াটি ঘটে Hydroxyurea থেকে উৎপন্ন nitric oxide দ্বারা soluble guanylyl cyclase (sGC) সক্রিয় হওয়ার মাধ্যমে।
পলিসাইথেমিয়া ভেরা: প্রতিদিন একবার মুখে 15–20 mg/kg প্রদান করতে হবে।
এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া: প্রতিদিন একবার মুখে 15 mg/kg প্রদান করতে হবে।
সলিড টিউমার – ইন্টারমিটেন্ট থেরাপি: প্রতি তিন দিনে একবার মুখে 80 mg/kg প্রদান করতে হবে।
কন্টিনিউয়াস থেরাপি: প্রতিদিন একবার মুখে 20–30 mg/kg (qDay) প্রদান করতে হবে।
হেড ও নেক টিউমার: রেডিয়েশন শুরু করার সাত দিন আগে থেকে প্রতি তিন দিনে একবার (q3days) মুখে 80 mg/kg দিয়ে শুরু করতে হবে।
ক্রনিক মাইলোসাইটিক লিউকেমিয়া (প্রতিরোধী): প্রতিদিন একবার মুখে 20–40 mg/kg প্রদান করতে হবে।
সিকল সেল ডিজিজ: একক ডোজ হিসেবে 15 mg/kg/day দিয়ে শুরু করতে হবে; প্রতি দুই সপ্তাহে রক্তকণিকার সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। প্রতি ১২ সপ্তাহে 5 mg/kg/day করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, তবে সর্বোচ্চ 35 mg/kg/day অতিক্রম করা যাবে না।
হাইড্রোক্সিইউরিয়া অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এছাড়াও এটি ইউরিক অ্যাসিড, ইউরিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডের ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ফলাফলে প্রভাব ফেলতে পারে।
যেসব রোগীর Hydroxyurea বা এর উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
Hydroxyurea ব্যবহারে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:
Hydroxyurea Pregnancy Category D ওষুধ, অর্থাৎ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী নারীদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই, তাই চিকিৎসাকালীন সময়ে গর্ভধারণ এড়িয়ে চলা উচিত। Hydroxyurea মায়ের দুধে নির্গত হয়। শিশুর জন্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি থাকায় চিকিৎসাকালীন সময়ে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
মাইলোসাপ্রেশন: Hydroxyurea গুরুতর অস্থিমজ্জা দমন (bone marrow suppression) ঘটাতে পারে। অস্থিমজ্জার কার্যকারিতা যদি ইতিমধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়, তাহলে চিকিৎসা শুরু করা উচিত নয়। লিউকোপেনিয়া সাধারণত অস্থিমজ্জা দমনের প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা যায় এবং প্রস্তাবিত ডোজেও গুরুতর অবস্থা হতে পারে।
ম্যালিগন্যান্সি: Hydroxyurea মানবদেহের জন্য কার্সিনোজেন হিসেবে বিবেচিত। মাইলোপ্রোলিফারেটিভ রোগে দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহারের সাথে সেকেন্ডারি লিউকেমিয়া এবং ত্বকের ক্যান্সারের সম্পর্ক পাওয়া গেছে। রোগীদের সূর্যালোকের সংস্পর্শ কমাতে হবে এবং সেকেন্ডারি ক্যান্সারের জন্য পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।
ভ্রূণ-ভিত্তিক বিষক্রিয়া (Embryo-Fetal Toxicity): প্রাণীর উপর করা গবেষণা এবং এর কার্যপ্রণালীর ভিত্তিতে বলা যায় যে, গর্ভাবস্থায় Hydroxyurea ব্যবহার করলে বিকাশমান ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।
Hydroxyurea প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বলে দেখা গেছে। এটি মায়ের দুধেও নির্গত হয়, তাই চিকিৎসাকালীন সময়ে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
থেরাপিউটিক ডোজের তুলনায় অনেক বেশি মাত্রায় হাইড্রোক্সিইউরিয়া গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে তীব্র মিউকোকিউটেনিয়াস বিষক্রিয়া দেখা গেছে। লক্ষণগুলোর মধ্যে ব্যথা, বেগুনি রঙের এরিথেমা, হাতের তালু ও পায়ের পাতায় ফোলা, পরে হাত ও পায়ের ত্বক উঠে যাওয়া, ত্বকের ব্যাপক হাইপারপিগমেন্টেশন এবং মুখের ভেতরের প্রদাহ (স্টোমাটাইটিস) অন্তর্ভুক্ত।
সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি
২৫°C বা এর নিচে ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
হাইড্রোক্সিউরিয়া এর কাজ কি?
হাইড্রোক্সিউরিয়া এর ব্যবহার?
হাইড্রোক্সিউরিয়া এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ?
হাইড্রোক্সিউরিয়া কি ক্লান্তি বা দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে?
No available drugs found