ডায়েট এবং সর্বোচ্চ সহনীয় স্ট্যাটিন থেরাপির সাথে সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে সেই সকল প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে যাদের হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া বা প্রতিষ্ঠিত অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ রয়েছে এবং যাদের LDL-C আরও কমানোর প্রয়োজন।

বেম্পেডোইক অ্যাসিড একটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট-সাইট্রেট লাইয়েজ (ACL) ইনহিবিটার, যা লিভারে কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ কমিয়ে লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল (LDL-C) হ্রাস করে। কোলেস্টেরল তৈরির প্রক্রিয়ায় ACL এনজাইমটি HMG-CoA রিডাক্টেজের পূর্ববর্তী ধাপে কাজ করে।বেম্পেডোইক অ্যাসিড এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট (ESP15228) কোএনজাইম A (CoA) দ্বারা সক্রিয় হয়, যা very long-chain acyl-CoA synthetase 1 (ACSVL1) এর মাধ্যমে ETC-1002-CoA এবং ESP15228-CoA তে রূপান্তরিত হয়। ACSVL1 প্রধানত লিভারে উপস্থিত থাকে। ACL ইনহিবিশনের ফলে কোলেস্টেরল উৎপাদন কমে এবং LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে রক্তে LDL-C এর মাত্রা কমে যায়। এজেটিমাইব একটি শক্তিশালী ও নির্বাচিত কোলেস্টেরল শোষণ ইনহিবিটার। এটি লিভারে কোলেস্টেরলের প্রবাহ কমায় এবং LDL রিসেপ্টরের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে, ফলে সিরাম LDL-C আরও কমে যায়।

বেমপেডোইক অ্যাসিড ১৮০ মিগ্রা এবং এজেটিমাইব ১০ মিগ্রা ট্যাবলেট দিনে একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। শিশুদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেটের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

সিমভাস্টাটিন: ২০ মি.গ্রা. এর বেশি ডোজের সিমভাস্টাটিনের সাথে বেম্পেডোইক অ্যাসিড ও এজেটিমাইব একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
প্রাভাস্টাটিন: ৪০ মি.গ্রা. এর বেশি ডোজের প্রাভাস্টাটিনের সাথে বেম্পেডোইক অ্যাসিড ও এজেটিমাইব একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।

যেসব রোগীর এজেটিমাইবের প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। এজেটিমাইব ব্যবহারে অ্যানাফাইল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওএডিমা, র‍্যাশ এবং আর্টিকারিয়া মতো অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।

• উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• পেশীর খিঁচুনি
• রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি (হাইপারইউরিসেমিয়া)
• পিঠে ব্যথা
• পেটব্যথা বা অস্বস্তি
• ব্রংকাইটিস
• হাত-পায়ে ব্যথা
• রক্তস্বল্পতা (অ্যানিমিয়া)
• লিভার এনজাইম বৃদ্ধি

গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে বেম্পেডোইক অ্যাসিড ও এজেটিমাইব বন্ধ করা উচিত, যদি না এর উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশি হয়। গর্ভবতী নারীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই এবং জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত বা মাতৃ ও ভ্রূণের ক্ষতিকর প্রভাব মূল্যায়নের জন্য কোনো নির্ভরযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। এই ওষুধ মানব বা প্রাণীর দুধে নিঃসৃত হয় কিনা, স্তন্যপানকারী শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কেও কোনো তথ্য নেই। চিকিৎসাকালীন স্তন্যদান করা উচিত নয়।

সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে, তাই প্রয়োজন অনুযায়ী নিয়মিত এটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হাইপারইউরিসেমিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন হলে ইউরিক অ্যাসিড কমানোর ওষুধ শুরু করতে হবে। টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার (tendon rupture) ঘটনা রিপোর্ট হয়েছে। এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে সাথে সাথে বেম্পেডোইক অ্যাসিড ও এজেটিমাইব বন্ধ করতে হবে। যাদের টেন্ডনের সমস্যা বা টেন্ডন রাপচারের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার এড়ানো উচিত।

অন্যান্য অ্যান্টি-এনজাইনাল ও অ্যান্টি-ইস্কেমিক ওষুধ

৩০°সে তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।