প্রোমেথাজিন একটি শক্তিশালী ও দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিহিস্টামিন। এর সাথে বমি কমানোর (অ্যান্টিইমেটিক) ও ঘুম/শান্ত করার প্রভাবও আছে।
এটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়—
প্রোমেথাজিন একটি ফেনোথিয়াজিনজাত ওষুধ, যা মস্তিষ্কের পোস্টসিন্যাপটিক মেসোলিম্বিক ডোপামিনার্জিক রিসেপ্টর ব্লক করে কাজ করে। এটি শক্তিশালী α-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং প্রভাব প্রদর্শন করে এবং হাইপোথ্যালামাস ও পিটুইটারি হরমোনের নিঃসরণ কমায়। এছাড়া এটি হিস্টামিনের সাথে H₁ রিসেপ্টরের জন্য প্রতিযোগিতা করে এবং এর অ্যান্টিমাসকারিনিক প্রভাব বমি প্রতিরোধে (অ্যান্টিইমেটিক কার্য) সহায়ক। এটি ব্রেইনস্টেমের রেটিকুলার সিস্টেমে উদ্দীপনা কমায়।
প্রোমেথাজিন পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। মুখে সেবনের প্রায় ২০ মিনিটের মধ্যে এর কার্যকারিতা শুরু হয় এবং সাধারণত ৪–৬ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত থাকতে পারে। এটি লিভারে বিপাকিত হয়ে বিভিন্ন যৌগে পরিণত হয়, যার মধ্যে প্রোমেথাজিন সালফোক্সাইড ও N-ডিমিথাইলপ্রোমেথাজিন প্রধান মেটাবোলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।
মুখে খাওয়ার ডোজ (Oral dose):
প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক ডোজ রাতে ২৫ মি.গ্রা. একটি ট্যাবলেট; প্রয়োজন হলে রাতে ২ বা ৩টি ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। অ্যালার্জির ক্ষেত্রে দিনে ২ বা ৩ বার বেশি ঘন ঘন গ্রহণ প্রয়োজন হতে পারে; শুরুতে ১০ মি.গ্রা. ১ বা ২টি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করে প্রয়োজন অনুযায়ী বাড়ানো যায়।
বয়স্ক (Elderly): নির্দিষ্ট কোনো ডোজ নির্দেশনা নেই।
শিশু: ৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. সমন্বিত এলিক্সির ব্যবহার করা সুবিধাজনক।
অ্যালার্জিতে অ্যান্টিহিস্টামিন হিসেবে:
সেডেটিভ হিসেবে:
ইনজেকশনের ডোজ (Parenteral dose):
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫–৫০ মি.গ্রা. গভীর ইনট্রামাসকুলার (IM) ইনজেকশন হিসেবে, অথবা জরুরি অবস্থায় ধীরে ধীরে শিরায় (IV) ইনজেকশন দেওয়া যায়। IV দেওয়ার আগে ২.৫% দ্রবণকে ইনজেকশনের পানির সাথে ১০ গুণ পাতলা করতে হবে। সর্বোচ্চ ইনজেকশন ডোজ: ১০০ মি.গ্রা.
শিশু (৫–১০ বছর): ৬.২৫–১২.৫ মি.গ্রা. গভীর IM ইনজেকশন হিসেবে।
বয়সজনিত সীমাবদ্ধতা: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
অ্যালার্জি: প্রোমেথাজিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
CNS ডিপ্রেশন: কোমায় থাকা রোগী বা যাদের যেকোনো কারণে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অবদমিত রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
নবজাতক ও অপরিণত শিশু: এই রোগীদের প্রোমেথাজিন দেওয়া সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।
MAO ইনহিবিটর: যারা গত ১৪ দিনের মধ্যে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) গ্রহণ করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।
সতর্কতা: এই ওষুধ শুধুমাত্র নির্দেশ অনুযায়ী ব্যবহার করুন। নির্ধারিত মাত্রার বেশি গ্রহণ করবেন না। প্রোমেথাজিনের অপব্যবহারের ঘটনাও রিপোর্ট হয়েছে। টানা ১০ দিনের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।
গর্ভাবস্থায় প্রোমেথাজিন ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পর্কে মহামারীসংক্রান্ত তথ্য এবং প্রাণী পরীক্ষায় উল্লেখযোগ্য ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি; তবুও চিকিৎসক একে অত্যাবশ্যক মনে না করলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রসবের পূর্ববর্তী দুই সপ্তাহে প্রোমেথাজিন ব্যবহার করা সুপারিশ করা হয় না, কারণ এতে নবজাতকের মধ্যে অস্থিরতা ও অতিরিক্ত উত্তেজনা দেখা দিতে পারে। গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে উচ্চ মাত্রায় প্রোমেথাজিন ব্যবহারে নবজাতকের দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক সমস্যার ঝুঁকি থাকতে পারে। তাই গর্ভাবস্থায় প্রোমেথাজিন তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন মায়ের সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশি। প্রোমেথাজিন মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় এবং শিশুর মধ্যে অস্থিরতা ও উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে।
তীব্র অতিমাত্রার লক্ষণ বিভিন্ন রকম হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে উত্তেজনা, অ্যাটাক্সিয়া, সমন্বয়হীনতা, অ্যাথেটোসিস এবং হ্যালুসিনেশন একসাথে দেখা যেতে পারে, আর প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে তন্দ্রা থেকে শুরু করে কোমায় চলে যেতে পারে। খিঁচুনি শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক উভয়ের ক্ষেত্রেই হতে পারে এবং এর আগে উত্তেজনা বা কোমা দেখা দিতে পারে। ট্যাকিকার্ডিয়াও হতে পারে, তবে কার্ডিওরেসপিরেটরি ডিপ্রেশন তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায়। যদি ওষুধ গ্রহণের পর দ্রুত রোগীকে দেখা যায়, তবে প্রোমেথাজিনের অ্যান্টিইমেটিক প্রভাব থাকা সত্ত্বেও আইপেকাকুয়ানহা দিয়ে বমি উদ্রেক করা যেতে পারে; বিকল্প হিসেবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভাজ করা যেতে পারে। চিকিৎসা মূলত সহায়ক, যেখানে শ্বাসপ্রশ্বাস ও রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক রাখা গুরুত্বপূর্ণ। খিঁচুনি হলে ডায়াজেপাম বা অন্য উপযুক্ত অ্যান্টিকনভালস্যান্ট দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত।
সিডেটিং অ্যান্টি-হিস্টামিন
প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড কিসের ওষুধ?
প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড এর কাজ কি?
প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড বেশি খেলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইড খাওয়া যাবে কি?
No available drugs found