লিসিনোপ্রিল সব ধরনের প্রাথমিক (এসেনশিয়াল) উচ্চ রক্তচাপ ও রেনোভাসকুলার উচ্চ রক্তচাপের জন্য নির্দেশিত। লিসিনোপ্রিল একা অথবা অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
লিসিনোপ্রিল
Generic Medicineফার্মাকোলজি
লিসিনোপ্রিল প্রতিযোগিতামূলকভাবে এসিই-কে বাধা দেয়, যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন I-কে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-তে (একটি শক্তিশালী ভাসোকনস্ট্রিক্টর) রূপান্তর করে। এর ফলে প্লাজমা রেনিন কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং অ্যালডোস্টেরন (একটি হরমোন যা পানি ও Na ধারণ করে) নিঃসরণ হ্রাস পায়। এটি ভাসোডিলেশন ও রক্তচাপ হ্রাসকে উৎসাহিত করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসা ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার দিয়ে শুরু করতে হবে। জটিলতাবিহীন এসেনশিয়াল উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, যারা মূত্রবর্ধক থেরাপিতে নেই না, তাদের জন্য প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ ১০ মিগ্রা দিনে একবার। রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবে। সাধারণ ডোজের পরিসীমা ১০-২০ মিগ্রা দিনে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন ৪০ মিগ্রা, একটি একক ডোজ হিসেবে অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।
মূত্রবর্ধক-চিকিৎসাপ্রাপ্ত রোগী: যেসব উচ্চ রক্তচাপের রোগী বর্তমানে মূত্রবর্ধক দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে লিসিনোপ্রিলের প্রাথমিক ডোজের পর লক্ষণগত হাইপোটেনশন হতে পারে। যদি মূত্রবর্ধক বন্ধ করা না যায়, তাহলে ১০ মিগ্রার প্রাথমিক ডোজ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে কমপক্ষে দুই ঘণ্টা পর্যন্ত এবং রক্তচাপ কমপক্ষে আরও এক ঘণ্টা স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
মূত্রবর্ধকের সাথে হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। এনএসএআইডি (NSAIDs)-এর সাথে কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে। লিথিয়ামের সিরাম মাত্রা ও বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে। পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক ও পটাসিয়াম সম্পূরকের সাথে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। গোল্ড সোডিয়াম থাইওম্যালেটের নাইট্রিটয়েড প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
প্রতিনির্দেশনা
লিসিনোপ্রিল সেই সব রোগীর জন্য প্রতিনির্দেশিত যারা এই পণ্যের প্রতি অতিসংবেদনশীল, অথবা যাদের অতীতে এসিই ইনহিবিটর দিয়ে চিকিৎসার কারণে অ্যাঞ্জিওনিউরোটিক ইডিমা (শোথ) সংক্রান্ত ইতিহাস আছে। লিসিনোপ্রিল গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বুকের অস্বস্তি, ফ্লাশিং (মুখমণ্ডল লাল হয়ে যাওয়া), হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ), টাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়া), পেটব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া (খিদে কমে যাওয়া), কোষ্ঠকাঠিন্য, গ্যাস (ফ্ল্যাটুলেন্স), জয়েন্টে ব্যথা, ডিপ্রেশন, অনিদ্রা, ব্রঙ্কাইটিস, কাশি হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
এফডিএ অনুযায়ী গর্ভাবস্থার শ্রেণি সি (Pregnancy Category C)।
সতর্কতা
চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসাকালীন সময়ে রোগীর কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত। কিডনির অপ্রতুলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে লিসিনোপ্রিল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে, কারণ তাদের হয়ত কম মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটর ব্যবহারে মারাত্মক হাইপোটেনশন প্রতিবেদন করা হয়েছে, প্রধানত যাদের মারাত্মক হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা আছে এবং যাদের অস্ত্রোপচার হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে।
লিসিনোপ্রিল অ্যাওরটিক স্টেনোসিস, কর পালমোনালে (ফুসফুসের রোগের কারণে হৃদযন্ত্রের সমস্যা) বা আউটফ্লো ট্র্যাক্ট অবস্ট্রাকশন (রক্তপ্রবাহের পথে বাধা) আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
লিসিনোপ্রিল মানবদুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের লিসিনোপ্রিল দিলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর
সংরক্ষণ
৩০°C তাপমাত্রার নিচে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
সাধারণ প্রশ্ন
লিসিনোপ্রিল কীভাবে কাজ করে?
লিসিনোপ্রিল কেন ব্যবহার করা হয়?
লিসিনোপ্রিলের স্বাভাবিক ডোজ কত?
লিসিনোপ্রিলের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
লিসিনোপ্রিল সেবনের সময় কী কী এড়িয়ে চলতে হবে?