ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং বাম নিলয়ের সংকোচনশীল কার্যকারিতা কমে যাওয়াজনিত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (হার্ট ফেইলিউর) -এর জন্য নির্দেশিত।
ক্যান্ডেসার্টান সিলেক্সিটাইল
Generic Medicineফার্মাকোলজি
ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল একটি এস্টার প্রোড্রাগ, যা গ্যাস্ট্রো-ইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের সময় শরীরে সক্রিয় রূপ ক্যান্ডেসার্টানে হাইড্রোলাইজড হয়। ক্যান্ডেসার্টান একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর (টাইপ AT₁) প্রতিপক্ষ (অ্যান্টাগোনিস্ট)। ক্যান্ডেসার্টান বহু টিস্যুতে (যেমন: ভাসকুলার স্মুথ পেশি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি) অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর AT₁ রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনকে নির্বাচনীভাবে ব্লক করে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর ভাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-নিঃসরণকারী প্রভাবগুলিকে বাধা দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিক অবস্থায় ৮ মিগ্রা (হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে ২ মিগ্রা, রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট বা ইন্ট্রাভাসকুলার ভলিউম ডিপ্লিশনে ৪ মিগ্রা) দিনে একবার, প্রয়োজন হলে ৪ সপ্তাহের ব্যবধানে বৃদ্ধি করে দিনে একবার সর্বোচ্চ ৩২ মিগ্রা পর্যন্ত; স্বাভাবিক রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিনে একবার ৮ মিগ্রা।
হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিক অবস্থায় দিনে একবার ৪ মিগ্রা, অন্তত ২ সপ্তাহের ব্যবধানে বৃদ্ধি করে দিনে একবার ৩২ মিগ্রা টার্গেট ডোজ বা সর্বোচ্চ সহনীয় ডোজ পর্যন্ত।
ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া
সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিলের সাথে গ্লাইবুরাইড, নিফেডিপিন, ডিগক্সিন, ওয়ারফারিন, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির মতো অন্যান্য ওষুধ দেওয়ার গবেষণায় কোনো উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রতিবেদন করা হয়নি। যেহেতু ক্যান্ডেসার্টান সাইটোক্রোম P-450 সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয় না এবং P-450 এনজাইমগুলির ওপর কোনো প্রভাব ফেলে না, তাই সেই এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় বা যারা সেই এনজাইমগুলির দ্বারা বিপাকিত হয় এমন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া আশা করা যায় না।
প্রতিনির্দেশনা
এই পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান, কোলেস্টেসিস (পিত্তরস নিঃসরণ বন্ধ বা কমে যাওয়া)।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা হয়। মাথা ঘোরা-সহ লক্ষণগত হাইপোটেনশন হতে পারে, বিশেষ করে যেসব রোগীর ইন্ট্রাভাসকুলার ভলিউম স্বল্পতা আছে (যেমন, যারা উচ্চ মাত্রার মূত্রবর্ধক সেবন করছেন)। হাইপারক্যালেমিয়া মাঝে মাঝে ঘটে; কিছু অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর প্রতিপক্ষের সাথে অ্যাঞ্জিওইডিমাও প্রতিবেদন করা হয়েছে। এছাড়াও ভার্টিগো (মাথা ঘোরা), মাথাব্যথা; খুব কমই হেপাটাইটিস, রক্তের ব্যাধি, হাইপোনাট্রেমিয়া (রক্তে সোডিয়াম কম), পিঠে ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া (জয়েন্টে ব্যথা), মায়ালজিয়া (পেশিতে ব্যথা), র্যাশ (চামড়ায় ফুসকুড়ি), আমবাত (আরটিকারিয়া), চুলকানি (প্রুরিটাস) হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গর্ভাবস্থা সনাক্ত হলে যত দ্রুত সম্ভব ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল বন্ধ করে দিতে হবে। স্তন্যদানের সময় এটি ব্যবহার করা উচিত।
সতর্কতা
রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (বৃক্কের ধমনী সংকীর্ণতা), অ্যাওরটিক বা মাইট্রাল ভালভ স্টেনোসিস (হৃদপিণ্ডের কপাটিকা সংকীর্ণতা) এবং অবস্ট্রাকটিভ হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে ক্যান্ডেসার্টান সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। প্লাজমা-পটাসিয়ামের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে বয়স্ক এবং কিডনির কার্যকারিতা কমেছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে; এই রোগীদের জন্য কম প্রাথমিক ডোজ উপযুক্ত হতে পারে।
স্পেশিয়াল পপুলেশন
শিশুদের ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
থেরাপিউটিক ক্লাস
অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার
সংরক্ষণ
শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
সাধারণ প্রশ্ন
ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল কেন ব্যবহার করা হয়?
ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিলের স্বাভাবিক ডোজ কত?
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীরা কি ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল ব্যবহার করতে পারেন?
ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল সেবনের সময় কী কী পর্যবেক্ষণ করা উচিত?
ক্যান্ডেসার্টান সাইলেক্সেটিল সেবনের সময় কী এড়িয়ে চলতে হবে?