Imiquimod ক্রিম ব্যবহার করা হয়:
Imiquimod একটি toll-like receptor-7 (TLR-7) অ্যাগোনিস্ট, যা শরীরের প্রাকৃতিক ও অভিযোজিত (innate ও adaptive) ইমিউন প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে। এটি নিম্নোক্ত সাইটোকাইন উৎপাদন বাড়ায়: Interferon-alpha (IFN-α), Interleukin (IL-1, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12),Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α)। এছাড়া এটি: ন্যাচারাল কিলার (NK) সেল সক্রিয় করে, B-সেলের বৃদ্ধি বাড়ায়, ল্যাঙ্গারহান্স সেল সক্রিয় করে ও লিম্ফ নোডে যেতে সাহায্য করে, TH-1 সেলকে IFN-γ উৎপাদনে উদ্দীপিত করে, যা cytotoxic T-lymphocyte সক্রিয় করে। এই প্রক্রিয়াগুলো ভাইরাস বা টিউমার আক্রান্ত কোষ ধ্বংস করতে সাহায্য করে এবং ভবিষ্যতের জন্য ইমিউন মেমরি তৈরি করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের বাহ্যিক জেনিটাল ওয়ার্টস: Imiquimod ক্রিম সপ্তাহে ৩ বার (যেমন: সোমবার, বুধবার ও শুক্রবার; অথবা মঙ্গলবার, বৃহস্পতিবার ও শনিবার) স্বাভাবিক ঘুমানোর আগে প্রয়োগ করতে হবে এবং এটি ৬ থেকে ১০ ঘণ্টা ত্বকে রাখতে হবে। দৃশ্যমান জেনিটাল বা পেরিয়ানাল ওয়ার্টস সম্পূর্ণ দূর হওয়া পর্যন্ত অথবা সর্বোচ্চ ১৬ সপ্তাহ পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।
Imiquimod ক্রিম পাতলা স্তরে পরিষ্কার ওয়ার্টসের স্থানে লাগিয়ে ঘষতে হবে যতক্ষণ না ক্রিমটি অদৃশ্য হয়ে যায়। শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে ব্যবহার করতে হবে এবং শরীরের অভ্যন্তরীণ অংশে প্রয়োগ এড়াতে হবে। ঘুমানোর আগে ক্রিম প্রয়োগ করতে হবে। ৬ থেকে ১০ ঘণ্টার চিকিৎসাকালীন সময়ে গোসল বা স্নান করা যাবে না। এরপর অবশ্যই মৃদু সাবান ও পানি দিয়ে ক্রিম ধুয়ে ফেলতে হবে। অতিরিক্ত ক্রিম ব্যবহার বা দীর্ঘ সময় ত্বকের সাথে সংস্পর্শে থাকলে তীব্র প্রতিক্রিয়া হতে পারে। একটি স্যাশে প্রায় ২০ সেমি² (প্রায় ৩ বর্গ ইঞ্চি) এলাকার জন্য যথেষ্ট। খোলা স্যাশে পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না। ব্যবহারের আগে ও পরে ভালোভাবে হাত ধুতে হবে। যেসব খতনা করা হয়নি এমন পুরুষরা যদি ফোরস্কিনের নিচে ওয়ার্টস চিকিৎসা করেন, তবে প্রতিদিন ফোরস্কিন পিছিয়ে সেই স্থান পরিষ্কার করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের সুপারফিশিয়াল বেসাল সেল কার্সিনোমা: Imiquimod ক্রিম ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত সপ্তাহে ৫ দিন (যেমন: সোমবার থেকে শুক্রবার) ঘুমানোর আগে প্রয়োগ করতে হবে এবং প্রায় ৮ ঘণ্টা ত্বকে রাখতে হবে। প্রয়োগের আগে আক্রান্ত স্থান মৃদু সাবান ও পানি দিয়ে ধুয়ে শুকিয়ে নিতে হবে। টিউমারের চারপাশে ১ সেমি ত্বকসহ পুরো অংশ ঢেকে দেওয়ার মতো পরিমাণ ক্রিম লাগাতে হবে। ক্রিমটি ঘষে দিতে হবে যতক্ষণ না অদৃশ্য হয়। ঘুমানোর আগে প্রয়োগ করে প্রায় ৮ ঘণ্টা রাখতে হবে। এ সময় গোসল বা স্নান করা যাবে না। এরপর মৃদু সাবান ও পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। খোলা স্যাশে পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না। ব্যবহারের আগে ও পরে হাত ভালোভাবে ধুতে হবে। চিকিৎসা শেষে ১২ সপ্তাহ পরে টিউমারের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করতে হবে। সম্পূর্ণ সাড়া না দিলে অন্য চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। ত্বকে অতিরিক্ত অস্বস্তি বা সংক্রমণ হলে কয়েকদিন বিরতি দেওয়া যেতে পারে এবং প্রয়োজনে অন্যান্য ব্যবস্থা নিতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্কদের অ্যাকটিনিক কেরাটোসিস: চিকিৎসা অবশ্যই চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে শুরু ও পর্যবেক্ষণ করতে হবে। Imiquimod ক্রিম সপ্তাহে ৩ বার (যেমন: সোমবার, বুধবার ও শুক্রবার) ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত ঘুমানোর আগে প্রয়োগ করতে হবে এবং প্রায় ৮ ঘণ্টা ত্বকে রাখতে হবে। পুরো আক্রান্ত স্থানে যথেষ্ট পরিমাণ ক্রিম লাগাতে হবে। ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পর ৪ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে ফলাফল মূল্যায়ন করতে হবে। যদি লেশন থেকে যায়, তবে আরও ৪ সপ্তাহ চিকিৎসা পুনরায় করতে হবে। তীব্র প্রদাহ বা সংক্রমণ হলে সাময়িকভাবে বন্ধ রাখতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। প্রতিটি চিকিৎসা পর্যায় ৪ সপ্তাহের বেশি বাড়ানো যাবে না। শেষ চিকিৎসার ৮ সপ্তাহ পরে যদি সম্পূর্ণ নিরাময় না হয়, তবে অতিরিক্ত ৪ সপ্তাহ চিকিৎসা বিবেচনা করা যেতে পারে। পর্যাপ্ত সাড়া না পেলে অন্য চিকিৎসা ব্যবহার করা উচিত। পুনরায় লেশন হলে অন্তত ১২ সপ্তাহ বিরতির পর পুনরায় ১ বা ২ কোর্স চিকিৎসা করা যেতে পারে। প্রয়োগের আগে আক্রান্ত স্থান মৃদু সাবান ও পানি দিয়ে ধুয়ে শুকিয়ে নিতে হবে। টিউমারের চারপাশে ১ সেমি ত্বকসহ পুরো অংশ ঢেকে দেওয়ার মতো পরিমাণ ক্রিম লাগাতে হবে। ক্রিমটি ঘষে দিতে হবে যতক্ষণ না অদৃশ্য হয়। ঘুমানোর আগে প্রয়োগ করে প্রায় ৮ ঘণ্টা রাখতে হবে। এ সময় গোসল বা স্নান করা যাবে না। এরপর মৃদু সাবান ও পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। খোলা স্যাশে পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না। ব্যবহারের আগে ও পরে হাত ভালোভাবে ধুতে হবে।
সকল ক্ষেত্রে প্রযোজ্য তথ্য: যদি কোনো ডোজ মিস হয়, রোগী মনে পড়ার সাথে সাথে ক্রিম ব্যবহার করবেন এবং এরপর নিয়মিত সময়সূচি অনুসরণ করবেন। তবে দিনে একবারের বেশি ক্রিম ব্যবহার করা যাবে না।
কোনো নির্দিষ্ট ইন্টারঅ্যাকশন স্টাডি করা হয়নি, এমনকি ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের সাথেও নয়। ত্বক দিয়ে কম শোষণের কারণে সিস্টেমিক ইন্টারঅ্যাকশন কম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তবে ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করার কারণে ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা প্রয়োজন।
যাদের imiquimod বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি আছে, তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সংক্রমণ, যোনি ও যৌনাঙ্গের সমস্যা, লিম্ফ নোড ফোলা, ক্ষুধামন্দা, অনিদ্রা, বিষণ্নতা, বিরক্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, মাইগ্রেন, তন্দ্রা, চোখে জ্বালা, কানে শব্দ, মুখ লাল হওয়া, গলা ব্যথা, নাক বন্ধ, বমি বমি ভাব, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, বমি, মলদ্বার সমস্যা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, চুলকানি, ফুসকুড়ি, একজিমা, ঘাম বৃদ্ধি, চাকা ওঠা, লালভাব, ফোলা, ত্বকের ঘা, পেশী ব্যথা, জয়েন্ট ব্যথা, পিঠ ব্যথা, প্রস্রাবের সমস্যা, যৌন সমস্যা এবং প্রয়োগস্থলে জ্বালা, ব্যথা, লালভাব, প্রদাহ, রক্তপাত, ফুসকুড়ি, ফোলা, জ্বর, ক্লান্তি ইত্যাদি দেখা যেতে পারে। ত্বকের রঙ পরিবর্তন (হালকা বা গাঢ় হওয়া) এবং প্রয়োগস্থলে চুল পড়া দেখা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে রক্তের উপাদান কমে যেতে পারে।
মানুষের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। প্রয়োজন হলে এবং ঝুঁকি-সুবিধা বিবেচনা করে ব্যবহার করতে হবে।
যাদের ওষুধের উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়াতে হবে।
শিশু: ১২ বছরের নিচে ব্যবহার সুপারিশ নয়।
বয়স্ক: ব্যবহার করা যেতে পারে।
গাড়ি চালানো: কোনো প্রভাব ফেলে না।
ত্বকে ব্যবহারের কারণে সিস্টেমিক ওভারডোজের সম্ভাবনা কম। তবে বেশি ব্যবহার করলে ত্বকে তীব্র প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ভুলবশত খেলে বমি, মাথাব্যথা, জ্বর হতে পারে।
ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট, টপিক্যাল এজেন্ট
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে, ৪°–২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
ইমিকুইমোড কিসের ওষুধ?
ইমিকুইমোড এর কাজ কি?
ইমিকুইমোড এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলো কি কি?
ইমিকুইমোড বেশি ব্যবহার করলে কি হয়?
গর্ভাবস্থায় ইমিকুইমোড ব্যবহার করা যাবে কি?
No available drugs found